Tratamentul pentru empiem poate include:
Antibiotice
Medicii prescriu de obicei antibiotice ca prim tratament pentru cazuri simple de empiem. Deoarece diferite tulpini de bacterii provoacă empiem, găsirea antibioticului potrivit este crucială.
Tratamentul cu antibiotice durează de obicei între 2 și 6 săptămâni.
Drenaj
Drenarea lichidul este esențial pentru a preveni ca empiemul simplu să evolueze către empiemul complicat sau franc. De asemenea, ajută la menținerea stării sub control.
Pentru a scurge lichidul, un medic efectuează o toracostomie tubulară, care implică introducerea unui ultrasunete sau a unui tub ghidat de computer în cavitatea toracică și eliminarea lichidului din spațiul pleural. .
Chirurgie
Pentru cazurile avansate de empiem, intervenția chirurgicală poate fi cea mai bună opțiune de tratament. Un studiu a constatat că o intervenție chirurgicală numită decorticare a dat rezultate mai bune decât drenajul tubului la persoanele cu empiem avansat.
Există două tipuri de intervenții chirurgicale disponibile. În majoritatea cazurilor, un chirurg va efectua o toracotomie asistată video (VATS). Această procedură este mai puțin invazivă, mai puțin dureroasă și are un timp de recuperare mai scurt decât un -toracotomie, care necesită un chirurg pentru a deschide pieptul.
În unele cazuri, totuși, un chirurg va efectua o toracotomie deschisă.
Nu există criterii specifice pentru a decide când intervenția chirurgicală este necesar pentru empiem. Un studiu a constatat că cei cu simptome care durează mai puțin de 4 săptămâni au avut rezultate chirurgicale mai bune decât persoanele care au avut simptome care durează mai mult de 4 săptămâni.
Terapie fibrinolitică
Un medic poate recomanda, de asemenea, terapia fibrinolitică, care utilizează medicamente cunoscute sub numele de agenți fibrinolitici elps pentru a scurge lichidul pleural, iar medicii îl pot folosi în combinație cu o toracostomie tubulară.
Un studiu din 2018 care a evaluat eficacitatea operației TVA în comparație cu terapia fibrinolitică după toracostomia tubulară a constatat că ambele metode sunt extrem de eficiente.