Cu toate acestea, femeile care au trecut la contracepția nonhormonală au început să piardă în greutate greutatea și masa grasă pe care le-au acumulat – cu aproape patru kilograme peste doi ani, în timp ce cei care au folosit contracepția orală după împușcături au câștigat în medie patru kilograme suplimentare în același interval de timp. Cantitatea de creștere în greutate a fost dependentă de durata de utilizare a DMPA, deoarece rata creșterii în greutate a încetinit în timp.
Studiul, care apare în numărul din 4 martie al American Journal of Obstetrics and Ginecologia, este unul dintre cele mai cuprinzătoare studii de acest gen.
DMPA este un contraceptiv injectat administrat pacienților la fiecare trei luni. Peste două milioane de femei americane folosesc DMPA, inclusiv aproximativ 400.000 de adolescenți. DMPA este relativ ieftin în comparație cu alte forme de control al nașterilor, are o rată scăzută de eșec și nu trebuie administrat zilnic, ceea ce contribuie la popularitatea contraceptivelor.
„Femeile și medicii lor ar trebui factor în aceste noi date la alegerea celei mai adecvate metode de control al nașterilor „, a declarat autorul principal Abbey Berenson, MD, profesor în cadrul Departamentului de Obstetrică și Ginecologie și director al Centrului pentru Cercetări Interdisciplinare în Sănătatea Femeilor de la UTMB.
„O preocupare este legătura DMPA cu creșterea grăsimii abdominale, o componentă cunoscută a sindromului metabolic, care crește riscul de boli cardiovasculare, accident vascular cerebral și diabet”, a spus Berenson.
Studiul a urmărit 703 de femei din două categorii de vârstă, între 16 și 24 de ani și 25 – 33 de ani, utilizând DMPA , contracepție orală (desogestrel) sau nonhormonală (ligatură tubară bilaterală, prezervativ sau abstinență) timp de trei ani. Utilizatorii DMPA care au întrerupt această metodă și au selectat o altă formă de control al nașterii au fost urmăriți timp de încă doi ani. Pe parcursul studiului, cercetătorii au comparat schimbările în greutatea corporală și în compoziție și au luat în considerare influența vârstei, rasei, aportului caloric și exercițiului fizic, printre alți factori.
Când cercetătorii au comparat toate cele trei grupuri, DMPA utilizatorii au fost de peste două ori mai mari decât femeile care utilizează contraceptive nonhormonale sau orale să devină obezi în următorii trei ani. „Constatările sunt îngrijorătoare; cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina dacă utilizarea DMPA contribuie direct la condițiile legate de obezitate și pune pacienții„ în pericol pentru sănătatea generală ”, a spus Berenson.
Femeile care utilizează contracepție orală nu au câștigă mai mult în greutate decât cei care utilizează o formă non-hormonală de control al nașterii. Cu toate acestea, studiul a constatat că grăsimea lor corporală a crescut ușor în timp ce masa corporală slabă (mușchiul) a scăzut. Cercetătorii au spus că acest lucru este mai puțin probabil în rândul acelor femei care au făcut mișcare regulată și au consumat un medicament sănătos. dieta care a inclus un aport crescut de proteine.
Studiul va permite medicilor să consilieze cu exactitate femeile cu privire la modificările corpului asociate cu formele contraceptive utilizate pe scară largă și, de asemenea, să arate cum se poate inversa creșterea în greutate, a spus Berenson.
Conform lui Berenson, mecanismul prin care DMPA determină o creștere a creșterii în greutate și a masei grase nu este cunoscut și nu s-a găsit nicio legătură între utilizarea DMPA și aportul caloric, consumul de grăsime sau cantitatea de exercițiu asupra schimbărilor de masă corporală. Descoperirile par să argumenteze împotriva teoriei conform căreia creșterea în greutate s-ar putea datora efectelor percepute ale medicamentului asupra aportului caloric crescut și a scăderii cheltuielilor de energie, dar sunt necesare cercetări în curs de desfășurare pentru a confirma sau a reduce diferitele explicații posibile, a spus ea.
Cercetătorii UTMB efectuează studii de urmărire pentru a determina care subgrup de femei este cel mai probabil să câștige în greutate cu DMPA. Berenson a menționat că, în cercetările în curs, datele preliminare au arătat că aproximativ 25% dintre femeile care suferă de DMPA au experiență semnificativă și potențial periculoasă. modificări ale compoziției corpului.
Studiul a fost susținut de Institutul Național de Sănătate a Copilului & Dezvoltare Umană. Mahburbur Rahman, MBBS, dr., MPH, cercetător, centru pentru cercetarea interdisciplinară în sănătatea femeilor, a contribuit la această cercetare.