Las citas de seguimiento pueden incluir:
- Una revisión de la cicatriz donde se extirpó el melanoma primario
- Sentido de los ganglios linfáticos regionales
- Un examen general de la piel
- Un examen físico completo
- En aquellos con muchos lunares o lunares atípicos, imágenes de base de todo el cuerpo e imágenes macro y dermatoscópicas secuenciales de las lesiones melanocíticas de interés (mapeo de lunares)
En aquellos con enfermedad primaria más avanzada, el seguimiento puede incluir :
- Análisis de sangre, incluida la LDH
- Imágenes: ecografía, rayos X, TC, MRI y PET.
Pruebas normalmente no valen la pena para los pacientes con melanoma en etapa 1/2 a menos que haya signos o síntomas de recurrencia de la enfermedad o metástasis. Y no se considera necesario realizar pruebas para los pacientes sanos que se han mantenido bien durante cinco años o más después de la extirpación del melanoma, en cualquier etapa.
¿Cuál es el pronóstico para los pacientes con melanoma nodular?
El riesgo de diseminación y muerte final por melanoma invasivo depende de varios factores, pero el principal es el grosor medido del melanoma en el momento en que se extirpó quirúrgicamente.
Las Pautas para el melanoma informan que las metástasis son poco frecuentes para los melanomas < 0,75 mm y el riesgo de tumores de 0,75 a 1 mm de grosor es de aproximadamente el 5%. El riesgo aumenta constantemente con el grosor, de modo que los melanomas > 4 mm tienen una probabilidad de metástasis de alrededor del 40%.
Estadísticas de Nueva Zelanda recopiladas por el Registro de Cáncer entre 1994 y 2004 reveló 15.839 melanomas invasivos. De estos, el 52% tenían menos de 0,75 mm de grosor, el 22% tenían entre 0,76 y 1,49 mm, el 15% tenían entre 1,5 y 3 mm de grosor y el 11% tenían más de 3 mm de grosor. Los tumores más gruesos tenían un poco más de probabilidad de ser diagnosticados en hombres y más probable en personas mayores que en los más jóvenes.