Vértebra (Português)

Editar estrutura geral

Na coluna vertebral humana, o tamanho das vértebras varia de acordo com a colocação na coluna vertebral, carga espinhal, postura e patologia. Ao longo do comprimento da coluna, as vértebras mudam para acomodar diferentes necessidades relacionadas ao estresse e à mobilidade. Cada vértebra é um osso irregular.

Vista lateral das vértebras

Cada vértebra tem um corpo, que consiste em uma grande porção anterior média chamada centro (centro plural) e um arco vertebral posterior, também chamado de arco neural. O corpo é composto por osso esponjoso, que é o tipo esponjoso de tecido ósseo, cuja microanatomia foi estudada especificamente dentro dos ossos do pedículo. Este osso esponjoso, por sua vez, é coberto por uma fina camada de osso cortical (ou osso compacto), o tipo duro e denso de tecido ósseo. O arco e os processos vertebrais têm coberturas mais espessas de osso cortical. As superfícies superior e inferior do corpo da vértebra são achatadas e rugosas para dar fixação aos discos intervertebrais. Essas superfícies são as placas terminais vertebrais que estão em contato direto com os discos intervertebrais e formam a articulação. As placas terminais são formadas por uma camada espessa de osso esponjoso do corpo vertebral, sendo a camada superior mais densa. As placas terminais funcionam para conter os discos adjacentes, para distribuir uniformemente as cargas aplicadas e para fornecer ancoragem para as fibras de colágeno do disco. Eles também atuam como uma interface semipermeável para a troca de água e solutos.

Anatomia de uma vértebra

O arco vertebral é formado por pedículos e lâminas. Dois pedículos estendem-se das laterais do corpo vertebral para unir o corpo ao arco. Os pedículos são processos curtos e grossos que se estendem, um de cada lado, posteriormente, das junções das superfícies póstero-laterais do centro, em sua superfície superior. De cada pedículo uma larga placa, uma lâmina, se projeta para trás e medialmente para se juntar e completar o arco vertebral e forma a borda posterior do forame vertebral, que completa o triângulo do forame vertebral. As superfícies superiores das lâminas são rugosas para dar fixação ao ligamento flava. Esses ligamentos conectam as lâminas de vértebras adjacentes ao longo do comprimento da coluna a partir do nível da segunda vértebra cervical. Acima e abaixo dos pedículos existem depressões rasas chamadas entalhes vertebrais (superior e inferior). Quando as vértebras se articulam, os entalhes se alinham com os das vértebras adjacentes e formam as aberturas do forame intervertebral. Os forames permitem a entrada e saída dos nervos espinhais de cada vértebra, juntamente com os vasos sanguíneos associados. As vértebras articuladas fornecem um forte pilar de suporte para o corpo.

ProcessesEdit

Existem sete processos que se projetam da vértebra:

  • um processo espinhoso
  • dois processos transversos
  • quatro processos articulares

A maior parte de uma vértebra é um processo espinhoso que se estende para trás (às vezes chamado de coluna neural) que projeta centralmente. Este processo aponta dorsal e caudalmente a partir da junção das lâminas. O processo espinhoso serve para anexar músculos e ligamentos.

Os dois processos transversos, um de cada lado do corpo vertebral, projetam-se lateralmente de cada lado no ponto onde a lâmina se junta ao pedículo, entre o superior e processos articulares inferiores. Eles também servem para a fixação de músculos e ligamentos, em particular os ligamentos intertransversais. Há uma faceta em cada um dos processos transversos das vértebras torácicas que se articula com o tubérculo da costela. Uma faceta de cada lado do corpo vertebral torácico se articula com a cabeça da costela. O processo transverso de uma vértebra lombar também é algumas vezes chamado de processo costal ou costiforme porque corresponde a uma costela rudimentar que, ao contrário do tórax, não se desenvolve na região lombar.

Lá são articulações da faceta articular superior e inferior de cada lado da vértebra, que servem para restringir a amplitude de movimento possível. Essas facetas são unidas por uma porção fina do arco vertebral chamada pars interarticularis.

Variação regionalEdit

Segmentos de vértebras

As vértebras recebem seus nomes das regiões da coluna vertebral que ocupam. Existem trinta e três vértebras na coluna vertebral humana – sete vértebras cervicais, doze vértebras torácicas, cinco vértebras lombares, cinco vértebras sacrais fundidas formando o sacro e três a cinco vértebras coccígeas, formando o cóccix. As vértebras regionais aumentam de tamanho à medida que progridem para baixo, mas tornam-se menores no cóccix.

Editar vértebras cervicais

Artigo principal: Vértebras cervicais

Uma vértebra cervical típica

Existem sete vértebras cervicais (mas oito nervos espinhais cervicais), designadas de C1 a C7. Esses ossos são, em geral, pequenos e delicados. Seus processos espinhosos são curtos (com exceção de C2 e C7, que têm processos espinhosos palpáveis). C1 também é chamado de atlas e C2 também é chamado de eixo. A estrutura dessas vértebras é a razão pela qual o pescoço e a cabeça têm uma grande amplitude de movimento. A articulação atlanto-occipital permite que o crânio se mova para cima e para baixo, enquanto a articulação atlanto-axial permite que a parte superior do pescoço gire para a esquerda e para a direita. O eixo também fica sobre o primeiro disco intervertebral da coluna vertebral.

As vértebras cervicais possuem forames transversais para permitir que as artérias vertebrais passem em seu caminho para o forame magno para terminar no círculo de Willis. Estas são as vértebras menores e mais leves e os forames vertebrais têm formato triangular. Os processos espinhosos são curtos e muitas vezes bifurcados (o processo espinhoso de C7, no entanto, não é bifurcado e é substancialmente mais longo do que os outros processos espinhosos cervicais).

O atlas difere das outras vértebras em que não tem corpo e nenhum processo espinhoso. Em vez disso, tem uma forma semelhante a um anel, tendo um arco anterior e um posterior e duas massas laterais. Nos pontos centrais externos de ambos os arcos há um tubérculo, um tubérculo anterior e um tubérculo posterior, para a fixação dos músculos. A superfície frontal do arco anterior é convexa e seu tubérculo anterior dá fixação ao músculo longus colli. O tubérculo posterior é um processo espinhoso rudimentar e dá fixação ao músculo reto da cabeça posterior menor. O processo espinhoso é pequeno para não interferir no movimento entre o atlas e o crânio. Na superfície inferior está uma faceta de articulação com as cavidades do eixo.

Específico para a vértebra cervical é o forame transverso (também conhecido como forame transversário). Esta é uma abertura em cada um dos processos transversos que dá passagem para a artéria e veia vertebral e um plexo nervoso simpático. Nas vértebras cervicais que não sejam o atlas, os tubérculos anterior e posterior estão em cada lado do forame transverso em cada processo transverso. O tubérculo anterior na sexta vértebra cervical é chamado de tubérculo carotídeo porque separa a artéria carótida da artéria vertebral.

Há um processo uncinado em forma de gancho nas bordas laterais da superfície superior dos corpos da terceira à sétima vértebra cervical e da primeira vértebra torácica. Junto com o disco vertebral, este processo uncinado impede que uma vértebra deslize para trás da vértebra abaixo dela e limita a flexão lateral (flexão lateral). As articulações de Luschka envolvem os processos uncinados vertebrais.

O processo espinhoso em C7 é distintamente longo e dá o nome de vértebra proeminente a esta vértebra. Também uma costela cervical pode se desenvolver a partir de C7 como uma variação anatômica.

O termo cervicotorácico é freqüentemente usado para se referir às vértebras cervicais e torácicas juntas, e às vezes também às áreas circundantes.

Thoracic vertebraeEdit

Artigo principal: Thoracic vertebrae

Uma vértebra torácica típica

Os doze torácicos as vértebras e seus processos transversos têm superfícies que se articulam com as costelas. Alguma rotação pode ocorrer entre as vértebras torácicas, mas sua conexão com a caixa torácica impede muita flexão ou outro movimento. Elas também podem ser conhecidas como “vértebras dorsais” no contexto humano .

Os corpos vertebrais têm a forma aproximada de um coração e são tão largos na região ântero-posterior quanto no transverso se dimensão. Os forames vertebrais têm uma forma aproximadamente circular.

A superfície superior da primeira vértebra torácica tem um processo uncinado em forma de gancho, assim como as vértebras cervicais.

A divisão toracolombar se refere ao vértebras torácicas e lombares juntas e, às vezes, também suas áreas circundantes.

As vértebras torácicas se ligam às costelas e, portanto, têm facetas articulares específicas a elas; estas são as facetas costais superior, transversa e inferior. À medida que as vértebras descem pela coluna, aumentam de tamanho para se igualar à seção lombar adjacente.

Vértebras lombares Editar

Artigo principal: Vértebras lombares

Vértebra lombar mostrando processos mamilares

Uma vértebra lombar típica

As cinco vértebras lombares são as maiores das vértebras, sua construção robusta é necessária para suportar maior peso do que as outras vértebras.Eles permitem flexão significativa, extensão e flexão lateral moderada (inclinação lateral). Os discos entre essas vértebras criam uma lordose lombar natural (uma curvatura espinhal que é côncava posteriormente). Isso se deve à diferença de espessura entre as partes anterior e posterior dos discos intervertebrais.

As vértebras lombares estão localizadas entre a caixa torácica e a pelve e são as maiores das vértebras. Os pedículos são fortes, assim como as lâminas, e o processo espinhoso é espesso e largo. O forame vertebral é grande e triangular. Os processos transversos são longos e estreitos e podem ser vistos três tubérculos. Estes são um processo cosiforme lateral, um processo mamilar e um processo acessório. O tubérculo superior ou superior é o processo mamilar que se conecta ao processo articular superior. O músculo multífido se liga ao processo mamilar e esse músculo se estende ao longo da coluna vertebral, dando suporte. O tubérculo inferior, ou tubérculo inferior, é o processo acessório e se encontra na parte posterior da base do processo transverso. O termo lombossacral é freqüentemente usado para se referir às vértebras lombares e sacrais juntas, e às vezes inclui suas áreas circundantes.

SacrumEdit

Sacro

Artigo principal: Sacro

Existem cinco vértebras sacrais (S1-S5) que são fundidas na maturidade, em um grande osso, o sacro, sem discos intervertebrais. O sacro com o ílio forma uma articulação sacroilíaca em cada lado da pelve, que se articula com os quadris.

CoccyxEdit

Artigo principal: Coccyx

O último três a cinco vértebras coccígeas (mas geralmente quatro) (Co1-Co5) constituem o cóccix ou cóccix. Não há discos intervertebrais.

DevelopmentEdit

Os somitos se formam no embrião inicial e alguns deles se desenvolvem em esclerótomos . Os esclerótomos formam as vértebras, bem como a cartilagem das costelas e parte do osso occipital. De sua localização inicial dentro do somito, as células do esclerótomo migram medialmente em direção ao notocórdio. Essas células encontram as células do esclerótomo do outro lado da mesoderme paraxial. A metade inferior de um esclerótomo se funde com a metade superior do esclerótomo adjacente para formar cada corpo vertebral. A partir desse corpo vertebral, as células esclerótomo se movem dorsalmente e circundam a medula espinhal em desenvolvimento, formando o arco vertebral. Outras células movem-se distalmente aos processos costais das vértebras torácicas para formar as costelas.

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