Teste de estimulação ACTH

Teste de estimulação ACTH (Cortrosyn)

Definição

O que é um teste de estimulação ACTH (Cortrosyn)?

Medidas do teste de estimulação ACTH (Cortrosyn) a capacidade do córtex adrenal de responder ao ACTH pela produção adequada de cortisol. ACTH é um hormônio produzido na glândula pituitária que estimula as glândulas supra-renais.

Nomes alternativos: testes de reserva adrenal

Como o teste é realizado:
O cortisol no sangue é medido antes e depois de uma injeção de ACTH.

O sangue é coletado de uma veia, geralmente na parte interna do cotovelo ou dorso da mão. O local da punção é limpo com anti-séptico e uma faixa elástica é colocada ao redor do braço para aplicar pressão e restringir o fluxo sanguíneo pela veia. Isso faz com que as veias abaixo da faixa se encham de sangue.

Uma agulha é inserida na veia e o sangue é coletado em um frasco hermético ou seringa. A banda é então removida para restaurar a circulação. Depois que o sangue é coletado, a agulha é removida e o local da punção coberto para parar qualquer sangramento.

Para bebês ou crianças pequenas, a área é limpa com anti-séptico e puncionada com uma agulha afiada ou lanceta . O sangue pode ser coletado em uma pipeta (pequeno tubo de vidro), em uma lâmina, em uma tira de teste ou em um pequeno recipiente. Um curativo pode ser aplicado no local da punção se houver sangramento.

Uma vez que o sangue foi coletado, uma agulha é usada para injetar o Cortrosyn, e amostras adicionais temporizadas são coletadas.

Junto com os exames de sangue, às vezes um teste de cortisol livre urinário ou 17-cetosteroides urinários também podem ser medidos. A urina é coletada em um período de 24 horas.

Como se preparar para o teste:
Você pode precisar limitar as atividades e fazer uma dieta rica em carboidratos 12-24 horas antes do teste. Pode ser solicitado que você jejue por 6 horas antes do teste.

Qual será a sensação do teste:
Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem dor moderada, enquanto outras sentem apenas uma picada ou sensação de ardência. Depois disso, pode haver alguma pulsação.

Por que o teste é realizado:
Esse teste é útil para determinar se as glândulas supra-renais e pituitárias estão normais. É mais frequentemente usado quando há suspeita de distúrbios da glândula adrenal, como doença de Addison ou insuficiência pituitária.

Valores normais:
Um aumento no cortisol após a estimulação por ACTH é normal. Pós-estimulação o cortisol sanguíneo deve ser superior a 20 mcg / dl.

As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre os diferentes laboratórios.

Nota: mcg / dl = microgramas por decilitro

O que significam resultados anormais:
Este teste é útil para determinar se você tem:

• doença de Addison (débito adrenal diminuído)
• Função hipofisária baixa
• Tumores hipofisários
• Crise adrenal aguda

Quais são os riscos:
De punção venosa (ter sangue coletado):

• Sangramento excessivo
• Desmaio ou sensação de tontura
• Hematoma (acúmulo de sangue sob a pele)
• Infecção (um pequeno risco sempre que a pele romper )
• Várias punções para localizar veias

Considerações especiais:
Não há nenhuma.