Resumo e introdução
A síndrome de leucoencefalopatia posterior reversível é caracterizada clinicamente por dor de cabeça, anormalidades do estado mental e percepção visual e convulsões. Apesar de suas causas diversas, os fatores precipitantes comuns são definidos como elevações abruptas da pressão arterial, descompensação renal, retenção de líquidos e terapia imunossupressora. Relatamos três crianças com síndrome de leucoencefalopatia posterior reversível apresentando convulsões generalizadas e cefaleia. As causas da síndrome de leucoencefalopatia posterior reversível foram consideradas hipertensão aguda e terapia imunossupressora no caso 1 com lúpus eritematoso sistêmico, quimioterapia (vincristina e / ou actinomicina-D) e hiponatremia no caso 2, e hipertensão aguda no caso 3, admitido com um ataque familiar de febre mediterrânea. À luz desses casos, nós revisamos a literatura para a etiologia, achados clínicos e laboratoriais e mecanismos patogenéticos da doença.
A síndrome de leucoencefalopatia posterior reversível é um distúrbio com características radiológicas achados que envolvem principalmente a substância branca e / ou cinzenta dos lobos parieto-occipitais. Inicialmente, acreditava-se que a síndrome de leucoencefalopatia posterior reversível era secundária à hipertensão, doença renal ou terapia imunossupressora, como ciclosporina A, tacrolimus ou interferon-α. No entanto, foi recentemente identificado em uma ampla variedade de condições, incluindo eclâmpsia, síndrome hemolítico-urêmica, doenças malignas, vasculite, quimioterapia, transfusão e imunoglobulina intravenosa ou tratamento com eritropoietina.
Aqui, relatamos três crianças com lúpus eritematoso sistêmico, tumor de Wilms “e febre familiar do Mediterrâneo, respectivamente, que desenvolveram síndrome de leucoencefalopatia posterior reversível.