Síndrome de aspiração de mecônio


O que é síndrome de aspiração de mecônio?

Mecônio são as primeiras fezes, ou fezes, do recém-nascido. A síndrome de aspiração de mecônio ocorre quando um recém-nascido respira uma mistura de mecônio e líquido amniótico para os pulmões no momento do parto. A síndrome de aspiração de mecônio, uma das principais causas de doenças graves e morte em recém-nascidos, ocorre em cerca de 5% a 10% dos nascimentos. Normalmente ocorre quando o feto está estressado durante o trabalho de parto, especialmente quando o bebê está atrasado.

Sintomas

  • Cor azulada da pele no bebê
  • Problemas respiratórios
  • Mancha escura esverdeada ou estrias de líquido amniótico ou a presença óbvia de mecônio no líquido amniótico
  • Limpa em bebês ao nascer

Diagnóstico

  • Antes do nascimento, o monitor fetal pode mostrar uma frequência cardíaca lenta.
  • No nascimento, o mecônio pode ser visto no líquido amniótico. O teste mais preciso para verificar a possível aspiração de mecônio envolve procurar coloração de mecônio nas cordas vocais com um laringoscópio.
  • Sons respiratórios anormais, especialmente sons ásperos e estalados, são ouvidos através de um estetoscópio.
  • Uma análise de gases sanguíneos mostra baixa acidez no sangue, diminuição do oxigênio e aumento do dióxido de carbono.
  • Uma radiografia de tórax pode mostrar áreas irregulares ou listradas nos pulmões.

Tratamento

A boca do recém-nascido deve ser aspirada assim que a cabeça puder ser vista durante o parto. Tratamento adicional é necessário se houver coloração espessa de mecônio e sofrimento fetal. O bebê pode ser colocado no berçário de cuidados especiais ou unidade de terapia intensiva neonatal. Outros tratamentos podem incluir:

  • Antibióticos para tratar infecções
  • Máquina de respiração para manter os pulmões inflados
  • Uso de um aquecedor para manter a temperatura corporal
  • Bater no peito para soltar as secreções

Se não houver sinais de distrofia fetal Durante a gravidez e o bebê é um recém-nascido vigoroso a termo, os especialistas não recomendam a aspiração profunda da traqueia por medo de causar um certo tipo de pneumonia.

Prognóstico

Na maioria dos casos , as perspectivas são excelentes e não há efeitos colaterais ruins. Em casos mais graves, podem ocorrer problemas respiratórios, embora geralmente desapareçam em dois a quatro dias. No entanto, a respiração rápida pode persistir por dias. Um bebê com aspiração severa que requer uma máquina de respiração pode ter um resultado mais cauteloso. A falta de oxigênio no útero ou as complicações da aspiração de mecônio podem causar danos cerebrais. A aspiração de mecônio raramente causa dano pulmonar permanente.

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