O sinal do obturador ou teste do obturador de Cope é um indicador de irritação do músculo obturador interno.
O obturador interno e músculos próximos
(irritação do músculo obturador interno) devido a apendicite
A técnica de detecção do sinal do obturador, chamada de teste do obturador, é realizada em cada perna sucessivamente O paciente está deitado de costas com o quadril e o joelho flexionados a noventa graus. O examinador segura o tornozelo do paciente com uma mão e o joelho com a outra. O examinador gira internamente o quadril, movendo o tornozelo do paciente para longe do corpo do paciente, enquanto permite que o joelho se mova apenas para dentro. É a flexão e rotação interna do quadril.
No contexto clínico, é realizada quando há suspeita de apendicite aguda. Nessa condição, o apêndice fica inflamado e dilatado. O apêndice pode entrar em contato físico com o músculo obturador interno, que será alongado quando essa manobra for realizada na perna direita. Isso causa dor e é uma evidência que apóia um apêndice inflamado.
Os princípios do sinal obturador no diagnóstico de apendicite são semelhantes aos do sinal do psoas. O apêndice é comumente localizado na região retrocecal ou pélvica. O sinal do obturador indica a presença de um apêndice pélvico inflamado.
As evidências mostram que o teste do obturador não diagnostica adequadamente a apendicite, mas pode ser usado em conjunto com outros sinais e sintomas para fazer um diagnóstico.
Foi introduzido por Zachary Cope (1881–1974), um cirurgião inglês.