A tireoide é uma pequena glândula em forma de borboleta localizada na parte frontal do pescoço. Ele produz dois hormônios, tiroxina e triiodotironina, que regulam a forma como o corpo usa a energia. Esses hormônios afetam a maioria dos órgãos e são vitais para uma ampla gama de processos fisiológicos, como respiração e frequência cardíaca, digestão e temperatura corporal.
Muitos desses hormônios podem causar efeitos adversos, ou não o suficiente. a atividade tireoidiana equilibrada é necessária para manter a saúde adequada. Problemas de tireoide também podem levar a problemas de sono. Por outro lado, doenças da tireoide como hipotireoidismo (hipoatividade) e hipertireoidismo (hiperatividade) são consideradas fatores de risco para certos distúrbios do sono.
O que causa a doença da tireoide?
Nossos corpos funcionam 24 horas por dia ciclo conhecido como ritmo circadiano, que é regulado pelo relógio circadiano mestre localizado em uma parte do cérebro chamada núcleo supraquiasmático (SCN), localizado no hipotálamo.
O SCN libera diferentes hormônios que ajudam a manter o equilíbrio em o corpo e controlar diferentes funções corporais, incluindo seu ciclo de sono-vigília. Um desses hormônios, a tireotropina, estimula a tireoide a desencadear a liberação de seus hormônios. Se a tireoide estiver hiperativa ou hipoativa, isso pode interferir na produção de tireotrofina e em seu ritmo circadiano geral.
A condição conhecida como hipotireoidismo, ou tireoide subativa, ocorre quando a tireoide não produz hormônios suficientes. De acordo com as estimativas atuais dos EUA, 1 em cada 20 pessoas com 12 anos ou mais tem hipotireoidismo. Esses pacientes costumam ser tratados com hormônios tireoidianos artificiais.
O hipertireoidismo, ou tireoide hiperativa, afeta cerca de 1 em 100 pessoas nos EUA. Essa condição surge quando a tireoide produz uma quantidade excessiva de hormônios. Pacientes com hipertireoidismo geralmente recebem medicamentos que reduzem os níveis de hormônio da tireoide.
Para algumas pessoas com problemas de tireoide, um distúrbio autoimune subjacente é, pelo menos parcialmente, o culpado. Nesses casos, o sistema imunológico confundirá as células do corpo com agentes nocivos e os atacará. Condições como a doença de Graves podem causar hipertireoidismo, enquanto outras doenças como a doença de Hashimoto podem causar hipotireoidismo. O diabetes tipo 1 também é considerado um fator de risco para hipotireoidismo e hipertireoidismo.
A gravidez também foi associada a problemas de tireoide, mesmo em mulheres que não têm histórico de doenças da tireoide. Os médicos monitoram rotineiramente os níveis de hormônio da tireoide para garantir uma boa saúde para a mãe e seu filho. Algumas mulheres apresentam problemas de tireoide hiperativa ou hipoativa por até um ano após o parto. Mulheres com problemas pré-existentes de tireoide devem tratar sua condição antes de engravidar.
Por último, a ingestão de iodo pode ter um papel importante na saúde da tireoide. A glândula tireóide usa iodo para produzir hormônios, então uma quantidade inadequada ou excessiva de iodo em sua dieta pode contribuir para doenças da tireóide.
Sua tireóide pode causar problemas de sono?
Desequilíbrios da tireóide podem tem sido associada a problemas de sono. O hipertireoidismo (hiperativo) pode causar dificuldade para dormir devido a despertares de nervosismo ou irritabilidade, bem como fraqueza muscular e sensação constante de cansaço. Uma tireoide hiperativa também pode causar suores noturnos e vontade frequente de urinar, os quais podem interromper o sono.
Pessoas com hipotireoidismo (hipoatividade), por outro lado, costumam ter problemas para tolerar frio à noite e nas articulações ou dor muscular que atrapalha o sono. Alguns estudos associaram uma tireoide subativa a um sono de má qualidade, início do sono mais longo – ou o tempo que leva para adormecer – e menor duração do sono durante a noite. Pessoas mais jovens, indivíduos com um índice de massa corporal relativamente baixo e mulheres são considerados de maior risco de desenvolver problemas de sono devido ao hipotireoidismo.
O hipotireoidismo também pode causar hipersonia, ou a necessidade irreprimível de dormir ou cair em sono que ocorrem diariamente. A hipersonia pode ocorrer devido a um distúrbio médico subjacente e o hipotireoidismo é considerado a principal causa de hipersonia devido a um distúrbio no sistema endócrino. Além disso, o hipotireoidismo não tratado pode ser confundido com hipoventilação relacionada ao sono ou respiração excessivamente lenta ou superficial que ocorre principalmente durante o sono.
A doença da tireoide pode ser um fator predisponente para a síndrome das pernas inquietas (SPI). Pessoas com esse transtorno têm sensações desconfortáveis ou desagradáveis nas pernas enquanto o corpo está em repouso. Na maioria dos casos, os sintomas de SPI geralmente ocorrem à noite ou próximo ao início do sono. Como o distúrbio é muito perturbador, a RLS pode causar perda significativa de sono e prejuízos diurnos.Embora os casos sejam raros, uma tireoide hiperativa também é considerada um fator predisponente para terrores noturnos, um tipo de distúrbio do sono parassonia caracterizado por explosões repentinas e aterrorizadas durante a noite.
Os hábitos de sono podem desempenhar um papel na sua suscetibilidade a doenças da tireoide. Um estudo descobriu que pessoas que dormem menos de sete horas por dia têm maior risco de desenvolver hipertireoidismo, enquanto dormir mais de oito horas por dia pode aumentar o risco de função tireoidiana hiperativa e hipoativa. Além disso, acredita-se que o sono ideal apoia um sistema imunológico saudável e pessoas com sistemas imunológicos mais fracos correm maior risco de desenvolver disfunção da tireoide.
Quando consultar um médico
O hipotireoidismo se desenvolve lentamente, muitas pessoas não perceberão seus sintomas por anos. Ele também compartilha os sintomas com uma ampla gama de outras condições médicas, portanto, seu médico provavelmente solicitará exames adicionais. O mesmo é verdadeiro para o hipertireoidismo e a maioria dos diagnósticos de tireoide hiperativa também envolve vários exames de sangue. Para muitos pacientes mais velhos, o hipertireoidismo pode se apresentar de forma diferente e pode ser confundido com depressão ou demência, pois pode causar sintomas semelhantes, como perda de apetite e abstinência social.
Esses exames de sangue adicionais podem avaliar sua tiroxina, triiodotironina, e contagem de tireotropina para determinar se sua tireoide está hiperativa ou hipoativa. Pessoas com hipotireoidismo podem receber prescrição de levotiroxina, um hormônio artificial destinado a aumentar a função da tireoide, e testada seis a oito semanas depois de começarem a tomar a medicação para ver se a contagem melhorou. Se houver suspeita de hipertireoidismo, pode-se prescrever metimazol ou outro tipo de medicamento antitireoidiano ao paciente.
O teste de tireoide é frequentemente solicitado para mulheres grávidas devido ao maior risco de desenvolver doenças da tireoide. Esses testes também podem ser sugeridos para pessoas que buscam tratamento para fertilidade, já que tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo podem causar dificuldade para engravidar.
Se você notar um nódulo irregular ou inchaço no lado da garganta, você pode querer fazer uma consulta com seu médico – este pode ser o primeiro sinal de câncer de tireoide, uma condição que cerca de 47.000 adultos são diagnosticados a cada ano. Outros sintomas do câncer de tireoide incluem dificuldade para respirar ou engolir ou uma voz estranhamente rouca. O câncer de tireoide pode ter origem em doenças geneticamente herdadas, e a exposição à radiação – especialmente em crianças – também pode aumentar o risco.
Dicas para dormir melhor com problemas de tireoide
Pessoas com tireoide doenças que apresentam perda de sono ou distúrbios do sono podem encontrar alívio tomando certas medidas.
Para muitos, encontrar a temperatura certa no quarto é fundamental. Muitos especialistas concordam que 65 graus Fahrenheit (18,3 graus Celsius) (11) é a temperatura ideal para dormir para a maioria das pessoas. No entanto, aqueles com doença da tireoide podem se sentir diferente, pois o hipertireoidismo pode causar suores noturnos e o hipotireoidismo pode diminuir sua tolerância ao frio. A faixa de 15,6-19,4 graus Celsius (60-67 graus Fahrenheit) é considerada razoável, e você pode descobrir que sua temperatura preferida fica fora dessa faixa se viver com doença da tireoide.
Praticar uma boa higiene do sono também pode melhorar a qualidade do seu sono, independentemente de você ter ou não problemas de tireoide A higiene do sono refere-se a práticas e hábitos que promovem um sono consistente, ininterrupto e restaurador. Isso inclui ir para a cama e acordar nos mesmos horários (inclusive nos finais de semana), evitar dispositivos eletrônicos por até uma hora antes de dormir e relaxar à noite com música suave, alongamento leve e outras atividades relaxantes.
Uma dieta saudável também é crucial para a higiene do sono. As refeições pesadas que antecedem a hora de dormir podem atrapalhar o sono, então é melhor optar por lanches leves. Pessoas com problemas de tireoide devem prestar atenção especial à ingestão de iodo, pois muito ou pouco iodo em uma dieta pode afetar a atividade da tireoide. Você também pode evitar cafeína e álcool nas horas antes de dormir, pois ambas as substâncias podem atrapalhar o sono.