A síndrome do intestino irritável (SII) é uma doença intestinal crônica do cérebro que pode causar uma variedade de sintomas gastrointestinais desconfortáveis, incluindo dor abdominal e diarreia, constipação ou uma mistura dos dois. O IBS pode reduzir a qualidade de vida, muitas vezes resulta em faltas às aulas ou ao trabalho e pode ter um impacto econômico substancial.
Os médicos diagnosticam o IBS identificando os sintomas apresentados nos Critérios de Roma, um conjunto de medidas de diagnóstico desenvolvidas por um grupo de mais de 100 especialistas internacionais. Testes diagnósticos limitados também são feitos para ajudar a excluir outras condições que podem apresentar sintomas semelhantes.
Embora a causa precisa da SII permaneça desconhecida, pesquisas recentes sugerem que um desequilíbrio na microbiota intestinal (os microrganismos que vivem em trato digestivo) e uma barreira intestinal disfuncional (que, quando funciona corretamente, ajuda a manter conteúdos potencialmente prejudiciais no intestino enquanto permite que os nutrientes sejam absorvidos pela corrente sanguínea) podem estar envolvidos no desenvolvimento de SII em algumas pessoas. Por causa disso, métodos para restaurar a microbiota têm sido explorados como tratamento para essa condição.
O equilíbrio das bactérias é importante para a saúde intestinal
Muitos processos digestivos dependem do equilíbrio de várias bactérias , que são encontrados naturalmente no trato gastrointestinal. Se essas bactérias perderem o equilíbrio, podem ocorrer distúrbios gastrointestinais, possivelmente incluindo SII.
Probióticos, que são bactérias ou leveduras associadas a benefícios à saúde, podem ajudar a restaurar esse equilíbrio. A maioria dos probióticos usados no tratamento de IBS se enquadram em dois grupos principais: Lactobacillus e Bifidobacterium. Acredita-se que esses probióticos auxiliem o sistema digestivo. Entre outras funções, eles podem fortalecer a barreira intestinal, ajudar o sistema imunológico a remover bactérias nocivas e quebrar nutrientes.
Os probióticos podem aliviar os sintomas da SII
The American College of Gastroenterology conduziram uma meta-análise de mais de 30 estudos, que descobriram que os probióticos podem melhorar os sintomas gerais, bem como o inchaço e a flatulência, em pessoas com SII. No entanto, a qualidade geral das evidências dos estudos incluídos na meta-análise foi baixa e as recomendações específicas sobre o uso de probióticos para IBS permaneceram obscuras.
Foi relatado que a cepa probiótica Bifidobacterium bifidum MIMBb75 aderiu particularmente bem às células intestinais e, portanto, pode ter uma vantagem em alterar a microbiota intestinal e aumentar a barreira intestinal.
Em um ensaio clínico publicado em Farmacologia Alimentar & Therapeutics, Bifidobacterium bifidum MIMBb75 uma vez ao dia melhorou significativamente os sintomas gerais de IBS, bem como sintomas individuais de IBS, incluindo dor abdominal, inchaço e urgência fecal.
Um estudo recente descobriu que probióticos inativos aliviam os sintomas de IBS
Mais recentemente, foi demonstrado que o Bifidobacterium bifidum MIMBb75 melhora os sintomas da SII, mesmo em sua forma inativada. Para o ensaio clínico duplo-cego controlado por placebo de oito semanas publicado na Lancet Gastroenterology, os pesquisadores estudaram se a forma inativada pelo calor do Bifidobacterium bifidum MIMBb75 poderia aliviar os sintomas da SII. (As bactérias Bifidobacterium bifidum inativadas pelo calor não eram viáveis, mas mantiveram sua forma, bem como sua capacidade de aderir às células intestinais.)
No geral, 443 pacientes (idade média de 41, 70% mulheres) foram randomizados para receber Bifidobacterium bifidum MIMBb75 inativado pelo calor ou placebo uma vez ao dia. Um total de 377 pacientes (190 probióticos e 187 placebo) completaram o estudo. O desfecho primário foi definido como uma melhora de 30% ou mais da dor abdominal e pelo menos “um pouco aliviado” dos sintomas gerais de SII por quatro ou mais semanas da duração do estudo de oito semanas. Significativamente mais pacientes recebendo o probiótico Bifidobacterium alcançaram o desfecho primário em comparação para pacientes que receberam placebo (34% versus 19%). Além disso, uma porcentagem significativamente maior de pacientes que receberam o probiótico também relatou alívio adequado dos sintomas em comparação com o placebo. Por fim, os sintomas individuais, incluindo inchaço, satisfação com a evacuação e qualidade de vida foram também melhorou significativamente com Bifidobacterium bifidum MIMBb75 em comparação com o placebo.
Vantagens dos probióticos inativos
Anteriormente, o consenso geral sustentava que apenas bactérias vivas ativas podem ter efeitos benéficos. Mas esses resultados sugerem que Bifidobacterium inativada por calor pode desempenhar um papel significativo no alívio dos sintomas da SII, uma síndrome com opções tipicamente limitadas para os remédios. ef.
Isso é importante porque os probióticos inativos têm várias vantagens potenciais sobre os probióticos ativos.Por exemplo, é mais provável que sejam estáveis, principalmente se expostos a calor excessivo. Os probióticos inativos também são mais fáceis de padronizar do que os probióticos ativos. Os probióticos ativos também levantam preocupações para os pacientes que podem ser suscetíveis à infecção; os probióticos inativos devem aliviar essas preocupações. Ainda não se sabe se outras cepas de probióticos inativados pelo calor também melhorarão os sintomas da SII.