Pressão arterial baixa (hipotensão ortostática)


O que é hipotensão ortostática (pressão arterial baixa)?

Hipotensão ortostática é uma queda repentina da pressão arterial quando você se levanta da posição sentada ou deitada (deitada). Você pode sentir tonturas ou até desmaiar.

Ortostático significa uma postura ereta. A hipotensão é a pressão arterial baixa. A condição também é chamada de hipotensão postural.

O que é pressão arterial?

A pressão arterial mede a força do sangue contra as paredes das artérias enquanto o coração bombeia sangue pelo sistema circulatório do corpo. A pressão arterial inclui duas medições. Cada um é calculado em milímetros de mercúrio (mmHg):

  • Sistólica: pressão arterial quando o coração bate e enche as artérias com sangue.
  • Diastólica: pressão arterial quando o coração está em repouso ou entre batidas.

Seu médico registra a pressão arterial como sistólica sobre diastólica. A pressão arterial saudável para a maioria das pessoas está abaixo de 120/80 mmHg. Uma leitura abaixo de 90/60 mmHg é considerada pressão arterial baixa.

Os profissionais de saúde definem a hipotensão ortostática com base na pressão arterial individual. Você tem hipotensão ortostática se sua pressão arterial cair mais de 20 mmHg na pressão sistólica e 10 mmHg na diastólica dentro de três minutos após levantar-se.

Quem pode ter hipotensão ortostática?

Qualquer pessoa pode ter hipotensão ortostática. A condição se torna mais comum com a idade. Esses fatores aumentam o risco:

  • Anemia ou deficiência de vitamina B12.
  • Desidratação por diarréia, vômitos ou diuréticos.
  • Problemas endócrinos, incluindo diabetes, doença da tireóide e doença de Addison.
  • Problemas cardíacos, incluindo arritmias e doenças das válvulas cardíacas.
  • Medicamentos para pressão alta (hipertensão), doenças cardíacas e depressão.
  • Problemas neurológicos, como Doença de Parkinson e demência.
  • Gravidez, especialmente durante as primeiras 24 semanas de gravidez.
  • Imobilidade prolongada devido a doença, incluindo gravidez em repouso na cama.

A hipotensão ortostática e a síndrome de taquicardia postural (POTS) são a mesma condição?

A síndrome de taquicardia postural, ou POTS, causa sintomas semelhantes à hipotensão ortostática. Ambos causam tontura ou desmaio ao se levantar. Junto com a queda na pressão arterial, o POTS causa um aumento da freqüência cardíaca de 30 a 40 batimentos por minuto em 10 minutos após ficar em pé. POTS é menos comum do que a hipotensão ortostática.

O que causa a hipotensão ortostática?

Quando você está sentado ou deitado, o sangue das veias das pernas flui facilmente para o coração. Quando você se levanta, o sangue nas extremidades inferiores tem mais dificuldade para chegar ao coração. Há menos sangue disponível para o coração enviar aos órgãos e músculos. Como resultado, a pressão arterial cai temporariamente.

Quais são os sintomas da hipotensão ortostática?

A hipotensão ortostática ocorre com mais frequência – e com sintomas mais graves – pela manhã. Isso ocorre porque a pressão arterial está mais baixa pela manhã.

Algumas pessoas não apresentam sintomas de hipotensão ortostática. Outros acham que as altas temperaturas (por causa do clima, febre ou até mesmo uma banheira ou chuveiro quente) pioram os sintomas.

O principal sinal de hipotensão ortostática é tontura ou desmaio ao se levantar. Você deve se sentir melhor quando se sentar ou se deitar. Algumas pessoas desmaiam (síncope).

Outros sinais incluem:

  • Visão turva.
  • Dor no peito, dor no ombro ou dor no pescoço.
  • Dificuldade de concentração.
  • Fadiga ou fraqueza.
  • Dores de cabeça.
  • Palpitações cardíacas.
  • Náusea ou sensação de calor e suor.
  • Falta de ar (dispneia).
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