As plaquetas ou trombócitos são células produzidas pela medula óssea e que desempenham um papel importante na coagulação do sangue, portanto, se seus níveis forem anormalmente baixos (menos de 150.000 mm3) – conhecido como trombocitopenia – pode ocorrer sangramento interno e as feridas são mais difíceis de cicatrizar.
Os valores normais de plaquetas devem estar entre 150.000 e 400.000 mm3. Uma contagem de plaquetas abaixo de 50.000 mm3 pode ser perigosa para a saúde, porque aumenta o risco de sangramento após um pequeno trauma e, se estiver entre 10.000 e 20.000 mm3, pode até levar a sangramento espontâneo.
Por que as plaquetas caem
A baixa contagem de plaquetas no sangue pode ser devido à diminuição da produção dessas células na medula óssea, ou ao aumento da destruição ou uso das mesmas no corpo, devido a qualquer um dos estas causas:
- Ter certas doenças como anemia aplástica, leucemia, cirrose, síndrome mielodisplásica (que faz com que a medula óssea não produza células sanguíneas suficientes ou que as produzam defeituosas),
- Uma infecção bacteriana grave, certas infecções virais (mononucleose, hepatite C, HIV, dengue …) ou doenças autoimunes, como lúpus ou artrite reumatóide.
- Ter síndrome hemolítico-urêmica (SHU) , uma doença muito rara e geralmente associada a uma infecção por E. coli, que também causa uma diminuição significativa nas plaquetas, além da destruição dos glóbulos vermelhos e uma alteração nas funções renais.
- Púrpura trombocitopênica idiopática (PTI), que é a principal causa de destruição plaquetária em lactentes e crianças, e se deve ao sistema imune produzir anticorpos contra as plaquetas, o que tem como consequência que o baço as considere como agentes estranhos e as destrói -, ou púrpura trombocitopênica trombótica, em que grandes quantidades de plaquetas são destinadas a produzir pequenos coágulos de sangue que se espalham por todo o corpo.
- Ter uma deficiência de ácido fólico ou vitamina B12.
- Seguir um tratamento com quimioterapia, um dos cujos efeitos colaterais são a redução da produção de plaquetas na medula óssea.
- Tome regularmente certos medicamentos, como aspirina ou antiinflamatórios, ou outros que são usados no tratamento nto problemas cardíacos, entre outros.
- Consumo excessivo de álcool.
- Apresentando esplenomegalia ou aumento patológico do baço, o que dificulta a circulação das plaquetas.
- Estar grávida . Durante a gravidez, cerca de 5% das mulheres saudáveis podem apresentar trombocitopenia leve – trombocitopenia gestacional – que geralmente desaparece após o parto.
Sintomas de trombocitopenia: como saber se você tem plaquetas baixas
A trombocitopenia pode não apresentar sintomas, mas os principais sinais que podem alertar que os níveis de plaquetas estão mais baixos do que o normal são:
- Sangramento sem motivo pelo nariz, boca ou gengivas.
- Presença de sangue na urina ou fezes.
- Que o sangramento não pare em pouco tempo quando fazemos um pequeno ferimento.
- Hematomas ou hematomas no pele também são frequentes, embora não tenhamos nos dado nenhum golpe para justificá-la.
- Pequenas manchas avermelhadas ou roxas aparecem por todo o corpo chamadas petéquias.
As mulheres, além disso, podem apresentar sangramento grave durante a menstruação, portanto, aquelas que apresentam períodos caracterizados por sangramento muito intenso – menorragia – deve consultar seu médico para descartar um possível distúrbio hemorrágico, de acordo com os resultados de um estudo publicado no ano passado no American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Diagnóstico e tratamento de trombocitopenia
A trombocitopenia geralmente é diagnosticada quando um paciente é submetido a um exame de sangue por qualquer motivo e seus níveis de plaquetas são encontrados abaixo do normal. O hemograma completo (CBC) também fornece informações sobre outros componentes do sangue, como glóbulos vermelhos e brancos, que também são importantes para testes para descobrir o que causa o baixo teor de plaquetas.
Sim, há uma suspeita de um problema de coluna, o médico pode solicitar um aspirado ou uma biópsia da coluna.
Uma trombocitopenia leve geralmente não requer tratamento e pode desaparecer espontaneamente, mas é importante saber os motivos pelos quais os níveis de plaquetas estão baixos, pois identificar e tratar as causas ajuda a evitar esse problema; Por exemplo, se for induzida pelo consumo de drogas, elas devem ser substituídas por outras que não tenham esse efeito colateral, e se o motivo for uma deficiência de vitaminas B9 ou B12, pode ser necessário tomar suplementos vitamínicos.
Se o paciente sofre de trombocitopenia autoimune idiopática, são administrados corticosteroides, porque diminuem a resposta inflamatória do corpo e bloqueiam os anticorpos gerados contra as plaquetas. Em casos graves, quando o nível de plaquetas está excessivamente baixo e o tratamento não é eficaz, a remoção do baço pode ser indicada.
Se os níveis de plaquetas estiverem baixos como resultado de infecção ou outra doença, o tratamento adequado será ajude a corrigir o distúrbio.
Como manter níveis de plaquetas adequados
Como vimos, existem várias doenças que causam a diminuição dos níveis de plaquetas, mas podemos fazer algo para prevenir a trombocitopenia levar um estilo de vida saudável e evitar o consumo de álcool ou drogas não prescritas pelo médico.
Além disso, também ajudará a manter os níveis de plaquetas adequados, incluindo alguns alimentos que fornecer na dieta ácido fólico e outras vitaminas e minerais muito benéficos à saúde, como:
- Vegetais de folhas verdes como espinafre, alface, nabo ou couve e legumes como feijão e favas (rico em ácido fólico).
- Leite, iogurtes e outros laticínios (devido ao alto teor de cálcio).
- Nozes (que fornecem gorduras saudáveis).
- Peixes e carnes magras (porque contêm zinco e vitamina B12, e suas proteínas ajudam a aumentar as plaquetas).