Este plano de cuidados de enfermagem gratuito é para as seguintes condições: Atividade física, alteração na intolerância à atividade, incapacidade de deambular e amplitude limitada de movimento (ADM)
O que são planos de cuidados de enfermagem? Como você desenvolve um plano de cuidados de enfermagem? Qual livro de plano de cuidados de enfermagem você recomenda para ajudá-lo a desenvolver um plano de cuidados de enfermagem?
Este plano de cuidados é listado para dar um exemplo de como uma enfermeira (LPN ou RN) pode planejar tratar um paciente com essas condições .
Divulgação importante: lembre-se de que esses planos de cuidados são listados apenas para fins de exemplo / educacionais e alguns desses tratamentos podem mudar com o tempo. Não trate um paciente com base neste plano de cuidados.
Planos de cuidados são frequentemente desenvolvidos em formatos diferentes. A formatação nem sempre é importante, e a formatação do plano de cuidados pode variar entre diferentes escolas de enfermagem ou empregos médicos. Alguns hospitais podem ter as informações exibidas em formato digital ou usar modelos predefinidos. A parte mais importante do plano de cuidados é o conteúdo, pois é a base sobre a qual você baseará seu cuidado.
Plano de cuidados de enfermagem para: atividade física prejudicada, alteração na intolerância à atividade, incapacidade de deambular, e amplitude de movimento limitada (ROM)
Se você quiser assistir a um tutorial em vídeo sobre como construir um plano de cuidados na escola de enfermagem, assista ao vídeo abaixo. Caso contrário, role para baixo para ver este plano de cuidados completo.
Cenário:
Diagnóstico de enfermagem :
Atividade física prejudicada relacionada à amplitude limitada de movimento como evidência por paciente que relatou intolerância à atividade, força limitada e classificação de dor de 8 na escala de 1 a 10.
Dados subjetivos:
O paciente reclama de estar “muito cansado” e durante os exercícios de fortalecimento da parte superior do corpo o paciente reclama de estar “com falta de ar” e afirma “Não me sinto tão fraco desde que dei à luz meu primeiro filho, há 40 anos”.
Dados objetivos:
Resultados de enfermagem:
-O paciente será capaz de deambular com ajuda da cadeira de cabeceira dentro 24 horas.-O paciente relatará à enfermeira um aumento do nível de energia em 24 horas.
-A amplitude de movimento (ADM) do paciente aumentará para 5 nas extremidades superiores direita e esquerda junto com as extremidades inferiores esquerdas e aumentará para a 4 na extremidade inferior direita.
-A classificação da dor do paciente será inferior a 3 na escala de 1 a 10 em 8 horas.
Intervenções de enfermagem:
-A enfermeira fará com que o paciente realize a cada 2 horas exercícios de fortalecimento da parte superior e inferior do corpo. -A enfermeira consultará fisioterapia a pedido de md para auxiliar o paciente com intolerância à atividade.
-A enfermeira atenderá o paciente em 24 horas para a cadeira de cabeceira.
-A enfermeira irá avaliar o nível de energia do paciente a cada turno e amplitude de movimento nas extremidades superiores e inferiores.
-A enfermeira irá administrar Lortab 7,5 / 325 mg PO a cada 4 horas, conforme necessário para classificação de dor maior que 3.