Tumores estromais gastrointestinais
Os tumores estromais gastrointestinais (GISTs) começam em formas muito precoces de células especiais na parede do trato GI, chamadas células intersticiais de Cajal (ICCs) . Os ICCs são às vezes chamados de “marcapassos” do trato GI porque eles sinalizam aos músculos do trato GI para se contraírem para mover alimentos e líquidos.
Mais da metade dos GISTs começam no estômago. A maioria dos outros começam no intestino delgado, mas os GISTs podem começar em qualquer lugar ao longo do trato gastrointestinal. Um pequeno número de GISTs começa fora do trato gastrointestinal em áreas próximas, como o omento (uma camada de tecido adiposo semelhante a um avental que paira sobre os órgãos no abdômen) ou peritônio (o revestimento fino sobre os órgãos e paredes dentro do abdômen).
Alguns GISTs parecem ter muito mais probabilidade do que outros de crescer em outras áreas ou se espalhar para outras partes do corpo. Os médicos examinam certos fatores para ajudar a saber se um GIST tem probabilidade de crescer e se espalhar rapidamente, como:
- O tamanho do tumor
- Onde ele está localizado o trato gastrointestinal
- a rapidez com que as células tumorais estão se dividindo (sua taxa mitótica, descrita em Testes para tumores estromais gastrointestinais)
Outro r Cânceres do trato GI
GISTs não são iguais a outros tipos mais comuns de cânceres do trato GI que se desenvolvem a partir de outros tipos de células.
Os cânceres podem ocorrer em qualquer lugar no trato GI – do esôfago ao ânus. A maioria dos cânceres que começam no trato GI, incluindo a maioria dos cânceres de esôfago, de estômago e de cólon e reto, começam nas células da glândula que revestem quase todo o trato GI. Os cânceres que se desenvolvem nessas células são chamados de adenocarcinomas.
Os cânceres também podem começar nas células escamosas, que são células planas que revestem algumas partes do trato gastrointestinal, como a parte superior do esôfago e o final de o ânus. Os cânceres que começam nessas células são chamados de carcinomas de células escamosas.
O trato gastrointestinal também possui células neuroendócrinas. Essas células têm algumas características em comum com as células nervosas, mas também têm outras características em comum com as células produtoras de hormônios (endócrinas). Os cânceres que se desenvolvem a partir dessas células são chamados de tumores neuroendócrinos (TNEs). Esses cânceres são raros no trato GI. Os tumores carcinoides são um exemplo de tumor neuroendócrino encontrado no trato gastrointestinal.
Outros tipos raros de câncer no trato gastrointestinal incluem diferentes tipos de sarcomas de tecidos moles, como:
- Leiomiossarcomas: cânceres das células musculares lisas
- Angiossarcomas: cânceres das células dos vasos sanguíneos
- Tumores malignos da bainha dos nervos periféricos (MPNSTs): cânceres das células que sustentam e protegem os nervos
GISTs são diferentes desses outros tipos de cânceres do trato GI. Eles começam em diferentes tipos de células, precisam de diferentes tipos de tratamento e têm um prognóstico (perspectiva) diferente. É por isso que os médicos precisam descobrir se uma pessoa com um tumor no trato gastrointestinal tem um GIST, algum outro tipo de câncer ou uma condição não cancerosa.