Sintomas
Os sinais e sintomas de insuficiência cardíaca diastólica podem variar de leves a graves e podem incluir:
- Despertar à noite com falta de ar
- Falta de ar ou falta de ar durante o exercício ou deitado
- Tosse ou respiração ofegante, às vezes com catarro branco ou rosa
- Dificuldade concentração
- fadiga
- retenção de fluidos causando inchaço nos tornozelos, pernas, pés e / ou abdômen
- falta de apetite e náuseas
- Batimento cardíaco rápido ou irregular
- Ganho súbito de peso
Causas
O seguinte pode levar ao desenvolvimento de insuficiência cardíaca diastólica:
- Doença arterial coronariana
- Diabetes
- Pressão alta
- Obesidade
Fatores de risco
Os fatores de risco que podem contribuir para a insuficiência cardíaca diastólica incluem:
Envelhecimento: à medida que uma pessoa envelhece, o músculo cardíaco tende a enrijecer, impedindo o coração de om preenchimento com sangue de forma adequada.
Estenose aórtica: uma abertura estreita da válvula aórtica pode causar o engrossamento do ventrículo esquerdo /
Cardiomiopatia hipertrófica: esta anormalidade hereditária do músculo cardíaco causa as paredes do ventrículo esquerdo para engrossar.
Doença pericárdica: esta anormalidade no saco ao redor do coração pode causar acúmulo de líquido no espaço pericárdico ou engrossar o pericárdio.
Diagnóstico
Para determinar se um paciente tem insuficiência cardíaca diastólica, fazemos perguntas sobre seu histórico médico e fazemos um exame físico. Em seguida, usamos tecnologia e procedimentos de diagnóstico avançados para diagnosticar com eficácia, informar o tratamento e monitorar cuidadosamente a condição. Os procedimentos comuns usados para o diagnóstico de insuficiência cardíaca diastólica incluem:
Exame de sangue: os exames de sangue verificam os níveis de certas gorduras, colesterol, açúcar e proteínas no sangue que podem indicar problemas cardíacos.
Raio X de tórax: um exame de imagem comum dos pulmões, coração e aorta.
Ecocardiograma: Este exame de ultrassom usa ondas sonoras para tirar fotos em movimento das câmaras e válvulas do coração.
Eletrocardiograma (EKG): Este teste mede a atividade elétrica do coração e pode ajudar a determinar se partes do coração estão aumentadas, sobrecarregadas ou danificadas. As correntes elétricas do coração são detectadas por 12 a 15 eletrodos que são presos aos braços, pernas e tórax por meio de fita adesiva.
Estudo eletrofisiológico: este teste registra as atividades e vias elétricas do coração. Pode ajudar a descobrir o que está causando problemas de ritmo cardíaco e identificar o melhor tratamento.
Teste de estresse: este teste é realizado durante o exercício. Se uma pessoa não pode se exercitar, um medicamento é administrado para aumentar a frequência cardíaca. Usado junto com um EKG, o teste pode mostrar alterações na frequência cardíaca, ritmo ou atividade elétrica, bem como na pressão arterial. O exercício faz o coração trabalhar forte e bater rápido enquanto os testes cardíacos são administrados.
Prognóstico
O prognóstico varia de acordo com a causa da insuficiência cardíaca diastólica, a gravidade dos sintomas e deficiência de uma pessoa, o grau de envolvimento de outros sistemas orgânicos e sua resposta aos medicamentos.
Tratamento
As opções de tratamento da insuficiência cardíaca diastólica podem incluir:
Medicamentos
Os medicamentos podem ser prescritos para tratar ou reduzir os sintomas da insuficiência cardíaca diastólica. Eles incluem:
- Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (Inibidores da ECA) e Bloqueadores dos Receptores da Angiotensina (ARBs), que relaxam os vasos sanguíneos para melhorar o fluxo sanguíneo.
- Beta-bloqueadores, que podem reduzir a pressão arterial e desacelerar o ritmo cardíaco acelerado.
- Calcium-chan Nel bloqueadores e nitratos de ação prolongada para relaxar os vasos sanguíneos, especialmente aqueles que alimentam o músculo cardíaco.
- Diuréticos para reduzir o conteúdo de fluidos no corpo, promovendo a micção.
- Vasodilatadores para abrir os vasos sanguíneos se você não consegue tolerar inibidores da ECA ou ARBs.
Cirurgia e outros procedimentos
Se os medicamentos não forem eficazes, seu médico pode recomendar a cirurgia. As opções de cirurgia para insuficiência cardíaca diastólica incluem:
- Angioplastia: para abrir uma artéria bloqueada ou cirurgia para reparar uma válvula cardíaca.
- Reparação da válvula cardíaca: a reparação ou substituição da válvula cardíaca pode ajudar para corrigir a insuficiência cardíaca diastólica
Mudanças no estilo de vida
Embora não seja possível prevenir todos os tipos de insuficiência cardíaca diastólica, você pode tomar medidas para reduzir os riscos de doenças ou condições que podem levar ou complicar a condição.
Seja ativo: exercícios moderados ajudam a circulação e diminuem o estresse no músculo cardíaco.
Faça uma dieta saudável: limite o açúcar, a gordura saturada, o colesterol e o sal e coma muitas frutas, vegetais, grãos integrais e laticínios com baixo teor de gordura.
Faça check-ups regulares: E, se sentir sintomas novos ou em mudança ou efeitos colaterais de medicamentos, consulte seu médico.
Manter um peso saudável: perder peso e manter um peso saudável coloca menos estresse no coração.
Reduza a ingestão de álcool: em alguns casos, pode ser necessário parar de beber completamente. Se você pode beber, mantenha a ingestão baixa.
Pare de fumar: fumar danifica os vasos sanguíneos, aumenta a pressão arterial, reduz a quantidade de oxigênio no sangue e faz o coração bater mais rápido.
Tome seus medicamentos conforme prescrito: se você recebeu uma receita de um medicamento para insuficiência cardíaca diastólica ou uma condição causadora, certifique-se de tomá-lo conforme prescrito.
Complicações
As complicações da insuficiência cardíaca diastólica podem levar a outras condições, incluindo:
Anemia: esta condição que se desenvolve quando seu sangue não tem glóbulos vermelhos saudáveis suficientes ou a hemoglobina pode causar fraqueza e fadiga.
Fibrilação atrial: este ritmo cardíaco irregular pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral e coágulos sanguíneos.
Caquexia cardíaca: esta perda de peso não intencional pode ser fatal sem nutrição suplementar.
Função renal prejudicada: a função renal diminuída é comum em pacientes com insuficiência cardíaca e aumenta os riscos de complicações cardíacas, hospitalização e morte.
Estase venosa das pernas e úlceras: má circulação pode causar pele para engrossar, mudar de cor e ficar brilhante. O cabelo pode cair e podem surgir úlceras se você sofrer uma lesão.
Acidente vascular cerebral: se o suprimento de sangue para o cérebro for diminuído ou interrompido, o cérebro pode ser privado de oxigênio, causando a morte das células. / p>
Insuficiência cardíaca diastólica vs sistólica
A insuficiência cardíaca diastólica e a insuficiência cardíaca sistólica afetam o coração de maneiras diferentes, o que leva a tratamentos diferentes para cada tipo de insuficiência cardíaca.
- Insuficiência cardíaca sistólica. Também conhecida como “insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (HFrEF)”, esta forma da condição significa que o ventrículo esquerdo é incapaz de gerar força suficiente para mover o sangue pelo corpo.
- Insuficiência cardíaca diastólica. Tecnicamente referida como “insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (HFpEF)”, a insuficiência cardíaca diastólica é caracterizada pela incapacidade do ventrículo esquerdo de relaxar e permitir o influxo de sangue suficiente em preparação para o próximo batimento.
No que diz respeito aos tratamentos para insuficiência cardíaca sistólica, existe um conjunto de medicamentos normalmente prescritos. Dispositivos como um desfibrilador cardíaco implantável também podem ser usados. Na insuficiência cardíaca diastólica, o tratamento tende a envolver a identificação e o tratamento da (s) condição (ões) (hipertensão, diabetes, etc.) por trás do problema cardíaco. Em qualquer tipo de insuficiência cardíaca, seu médico provavelmente recomendará mudanças no estilo de vida.