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O que é uma carga viral indetectável?

Uma carga viral indetectável é onde O tratamento anti-retroviral (ART) reduziu o seu HIV a quantidades tão pequenas que não pode mais ser detectado por exames de sangue padrão. Pessoas vivendo com HIV que têm uma carga viral indetectável não podem transmitir o HIV através do sexo.

Ser indetectável não significa que seu HIV está curado. Ainda existe HIV em seu corpo, embora tenha sido reduzido a quantidades muito pequenas. Isso significa que se você parar de tomar o tratamento, sua carga viral aumentará – afetando sua saúde e tornando o HIV transmissível novamente.

Como saberei se sou indetectável?

Você não pode saber se você tem uma carga viral indetectável simplesmente pela sua aparência e sensação de saúde. A única maneira de saber se sua carga viral é indetectável é pelo monitoramento regular da carga viral.

O monitoramento da carga viral envolve um simples exame de sangue para medir quantas partículas de HIV existem em uma pequena amostra de seu sangue ( indicado de outra forma como quantas cópias do HIV por mililitro de sangue). Com isso, você e seu profissional de saúde podem entender como seu TARV está funcionando.

Uma carga viral baixa significa que seu TARV está funcionando bem e controlando seu HIV. Se você tem uma carga viral indetectável, significa que a quantidade de HIV no seu corpo é tão baixa que você não pode transmiti-lo a outras pessoas através do sexo.

O ponto em que a carga viral está classificado como indetectável pode variar em diferentes países, dependendo dos testes disponíveis. Mas, desde que sua carga viral seja inferior a 200 cópias por mililitro, você é considerado com supressão viral e incapaz de transmitir o HIV.

O a frequência com que lhe é oferecido o teste de carga viral pode variar dependendo de onde você está e dos serviços disponíveis. A Organização Mundial de Saúde recomenda que, ao iniciar o TARV pela primeira vez, você deve medir sua carga viral após os primeiros 6 meses de tratamento e novamente aos 12 meses. Depois de se tornar indetectável, você ainda deve fazer o teste de carga viral pelo menos a cada 12 meses. Dependendo dos recursos disponíveis e do seu estado de saúde específico, seu profissional de saúde pode recomendar que sua carga viral seja monitorada com mais frequência.

Algumas pessoas podem não ter acesso a testes de carga viral, infelizmente isso significa que elas não podem saber se são indetectáveis. Seus profissionais de saúde ainda trabalharão com você para garantir que seu HIV seja controlado e que você permaneça com boa saúde. Você precisará continuar usando preservativos, PrEP ou outras formas de proteção contra o HIV para garantir que o HIV não seja transmitido aos seus parceiros sexuais.

O que ser indetectável significa para mim?

Ter um indetectável carga viral significa que o seu TARV está controlando efetivamente o HIV. Isso protegerá seu sistema imunológico e ajudará você a manter uma boa saúde.

Ser indetectável também significa que você não precisa se preocupar em passar o HIV para seus parceiros sexuais. Para muitas pessoas, isso é igualmente importante para elas, aliviando a ansiedade de transmitir o HIV adiante. Algumas pessoas acham que saber que são indetectáveis torna mais fácil compartilhar sua condição de HIV com outras pessoas, pois pode ser reconfortante para os outros saberem que sua saúde está protegida e você não pode transmiti-la também.

Ainda preciso usar preservativos se não for detectável?

Alguns casais decidem que desejam parar de usar preservativos assim que eles ou seus parceiros não forem detectados. É importante lembrar que, embora não haja risco de HIV, ser indetectável não o impede de pegar ou transmitir outras doenças sexualmente transmissíveis (IST) ou de gravidez indesejada, portanto, você terá que adotar outras medidas para evitá-las.

Se você parar de usar preservativos, é importante que você e seu parceiro se sintam confortáveis com a decisão. Pode ajudar conversar primeiro com um profissional de saúde. É recomendável que você faça pelo menos dois testes de carga viral para confirmar que você não é detectado antes de contar com isso para a prevenção do HIV. Se o seu parceiro for HIV negativo, ele pode considerar o uso de PrEP como precaução extra.

Em casais em que ambos os parceiros vivem com HIV, é importante que vocês não sejam detectados antes de decidirem não usar preservativos. Isso ocorre porque se um parceiro tem uma cepa diferente de HIV ou desenvolveu resistência aos medicamentos, isso pode ser transmitido se ele tiver uma carga viral detectável.

Minha carga viral pode continuar a mudar?

Sim , sua carga viral pode continuar a mudar. Isso geralmente seria o resultado de fatores relacionados à sua adesão (se você está tomando seus comprimidos na hora certa e da maneira certa) ou outros problemas de saúde. O monitoramento regular da carga viral o ajudará a ficar em dia com essas mudanças, para que você possa administrar sua saúde de acordo.

Sua carga viral geralmente cai rapidamente após o início do tratamento, no entanto, pode demorar um pouco antes de chegar a um ponto onde é indetectável. A maioria das pessoas que aderem adequadamente ao tratamento torna-se indetectável após cerca de seis meses, mas é importante que você faça um teste de carga viral para confirmar isso.

Embora possam ocorrer alterações na carga viral, elas devem ser relativamente incomuns para pessoas que aderem adequadamente aos seus medicamentos e, sob outros aspectos, estão com boa saúde. Suas consultas de monitoramento de carga viral existem para ajudá-lo a identificar e responder a quaisquer mudanças em sua carga viral.

Essas consultas também lhe dão tempo para discutir quaisquer dificuldades que esteja tendo com sua medicação. Muitas vezes, grandes mudanças na vida, como começar um novo relacionamento ou mudar para um novo lugar, podem tornar a adesão mais difícil. Seu profissional de saúde pode ajudá-lo com quaisquer novos desafios e trabalhar com você para se manter saudável e manter sua carga viral baixa.

Todas as pessoas que vivem com HIV podem atingir uma carga viral indetectável?

Embora ser suprimido por vírus e indetectável é o objetivo do tratamento do HIV para todos, existem algumas razões pelas quais uma pessoa pode não ser capaz de atingir uma carga viral indetectável. Isso pode incluir fatores fora do controle de alguém, por exemplo:

• Interações medicamentosas
• Efeitos colaterais
• Desafios de adesão
• Outros problemas de saúde

Para algumas pessoas, pode ser difícil encontrar um regime de tratamento que seja compatível com elas. Embora em alguns lugares, o teste de carga viral nem sempre esteja disponível.

Se este for o seu caso, é essencial que ainda tome o medicamento exatamente como prescrito e que mantenha consultas regulares com o seu médico equipe. Embora você possa não ser indetectável, você ainda pode permanecer saudável e seus profissionais de saúde ainda trabalharão com você para ajudá-lo a obter os melhores resultados de tratamento possíveis.

Ser indetectável significa que você não pode transmitir o HIV durante a gravidez, amamentação ou compartilhamento de equipamentos de injeção?

No momento, não podemos dizer que haja risco zero de transmissão do HIV durante a gravidez, amamentação ou compartilhamento de equipamentos de injeção para pessoas com cargas virais indetectáveis. A evidência que temos para U = U só se aplica à transmissão sexual neste momento.

Embora saibamos que ter uma carga viral indetectável reduzirá radicalmente o risco de transmissão do HIV por qualquer via, é provável que para injetando drogas e amamentando o risco não será zero.

No entanto, muitas mulheres sem acesso a água potável e alimentação com fórmula a preços acessíveis ainda são aconselhadas a amamentar. Para seus bebês, a amamentação ainda é a opção mais segura para evitar os riscos mais perigosos de doenças diarreicas e desnutrição. Enquanto eles aderirem aos medicamentos, o risco de transmissão do HIV será muito baixo.

Se você não tiver certeza de qual é o conselho para você ou tiver alguma preocupação sobre a transmissão do HIV, você deve falar com o seu profissional de saúde .