O fenômeno de concluir um curso de antibióticos e apresentar sintomas semelhantes aos da menstruação, junto com um período tardio ou precoce, deixa algumas mulheres com perguntas sem resposta – porque há poucas evidências científicas disponíveis que expliquem exatamente por quê isto acontece. Estudos reconheceram que há uma ligação entre os micróbios intestinais e a função hormonal, embora não tenham estabelecido como a “sinalização” entre esses dois processos corporais realmente funciona.
Os antibióticos alteram o ambiente intestinal, eliminando o bem e o mal bactérias de uma só vez em uma tentativa de eliminar a causa de uma infecção e impedir que esta bactéria específica se multiplique. A treinadora nutricional e de saúde feminina Nicole Jardin disse que recebeu “mais de cem comentários” abaixo de sua postagem no blog sobre como os antibióticos influenciam os padrões de menstruação – todos de mulheres que alegaram que menstruaram mais cedo ou mais tarde e ficaram mais pesadas ou doloridas depois um curso de antibióticos.
“Alguns antibióticos podem atuar como xenoestrogênios – uma forma sintética de estrogênio – que imita seu próprio estrogênio natural, fazendo com que os níveis aumentem”
Isso ecoa minha experiência pessoal mais recente com um curso curto de antibióticos. Poucos dias depois de iniciá-los, comecei a ter cólicas pré-menstruais agudas. Depois de concluir o curso, as cólicas pioraram e meus seios ficaram inchados e doloridos. Minha menstruação chegou uma semana antes.
Normalmente, minha menstruação funciona como um relógio. Ele chega todo mês, exatamente na hora certa, e eu só sinto uma leve dor no peito, ao invés de seios doloridos, doloridos e inchados. Esta também não foi a primeira vez que minha menstruação piorou durante um curso de antibióticos. Nicole também se lembra de ter passado por um período que estava fora do normal para seu corpo depois de receberem antibióticos.
“Quando eu estava viajando há cerca de seis anos, continuei recebendo infecções do trato urinário, então não tive escolha a não ser tomar antibióticos”, ela diz. “Minha menstruação esse ciclo foi atrasada até o dia 35, e minhas menstruações são bastante regulares, então isso foi muito incomum para mim.”
Nossas experiências não são únicas – como as mulheres comentando no blog de Nicole post, eu me perguntei se, como e por que tomar antibióticos tinha causado uma mudança acentuada no meu ciclo menstrual natural.
Antibióticos e estrogênio
Alguns antibióticos podem ter um efeito na forma como o estrogênio é filtrado e decomposto no fígado.1 Acredita-se que isso aconteça porque a decomposição dos antibióticos tem precedência, o que significa que o estrogênio é decomposto com menos eficácia como resultado. Os antibióticos também podem agir como estrogênio sintético no corpo.
“Alguns antibióticos podem agir como xenoestrogênios – uma forma sintética de estrogênio – que imita seu próprio estrogênio natural, fazendo com que os níveis aumentem. Os antibióticos também afetam a forma como o fígado filtra e processa hormônios – especialmente o estrogênio – tornando-o menos eficaz na passagem desses hormônios para fora do corpo ”, diz a Dra. Anna Cabeca, obstetra / ginecológica.
Ela explica que o estrogênio não é decomposto pelo fígado – e, conseqüentemente, não é enviado para o intestino para remoção – recircula, criando níveis mais altos de estrogênio no corpo.2 O estrogênio que não é decomposto e depois enviado de volta ao corpo também se torna mais potente.
O estrogênio que experimentou apenas um ciclo de decomposição é mais tóxico e, uma vez que entra novamente na corrente sanguínea, pode causar irregularidades e sintomas menstruais, como cólicas e inchaço
“O estrogênio normalmente passa por mais de um ciclo de decomposição No corpo ”, explica o Dr. Cabeca. “O estrogênio que passou por apenas um ciclo de decomposição é mais tóxico e, uma vez que entra novamente na corrente sanguínea, pode causar irregularidades e sintomas menstruais, como cólicas e inchaço.
” Isso também pode fazer com que o corpo de alguém pule a ovulação durante esse ciclo completamente. ”
Por causa da falta de pesquisas, e as pesquisas que existem muitas vezes são inconclusivas, alguns profissionais médicos acham que os antibióticos não podem ter um grande impacto na menstruação . O Dr. Venkat, da Harley Street Fertility Clinic, afirma que, como os antibióticos são geralmente administrados por um período de até duas semanas, eles “não têm nenhum efeito significativo na regularidade ou no peso dos períodos, especialmente além do seu ciclo atual”.
Enquanto o Dr. Cabeca descreve como os antibióticos podem resultar no domínio do estrogênio, causando um período inicial mais intenso, o Dr. Venkat explica que os antibióticos também podem fazer com que o fígado processe o estrogênio muito rapidamente, resultando em uma falta de estrogênio no corpo.
“Esta queda no estrogênio pode causar um atraso no período ou resultar em manchas”, diz ela. “Embora essa mudança no metabolismo do estrogênio pelo fígado não continue após o seu ciclo atual.
“Portanto, é improvável que a irregularidade menstrual dure além do seu ciclo atual, a menos que você esteja tomando antibióticos de longo prazo.”
O Dr. Venkat aponta o impacto que alguns antibióticos podem tem em contraceptivos orais, no entanto, e que é melhor ter cuidado e usar proteção de barreira adicional ao tomá-los. A pesquisa estabeleceu uma interação clara entre o antibiótico rifampicina e níveis alterados de concentrações plasmáticas de estrogênio – embora ainda haja poucas evidências que sugiram que outros tipos de antibióticos reduzem a eficácia dos anticoncepcionais orais.3,4
Ela também destaca o impacto que os antibióticos podem ter na flora vaginal, muitas vezes causando um desequilíbrio e crescimento excessivo de leveduras ao eliminar bactérias saudáveis. Isso pode resultar em candidíase que geralmente pode ser resolvido rapidamente com um pessário de clotrimazol ou cápsula de fluconazol oral.
Seu intestino, micróbios e hormônios
Embora existam pesquisas sobre o impacto dos antibióticos sobre os hormônios, e conseqüentemente frequentemente faltam períodos e são inconclusivos, o impacto dos antibióticos na flora intestinal foi amplamente estudado e estabelecido como tendo um efeito de alteração significativo e de longo prazo no ambiente intestinal.5
Uma coleção de um tipo específico de bactérias em seu intestino – conhecidas como estroboloma – são diretamente responsáveis por quebrar os estrogênios.6 Outro grupo de bactérias – chamadas beta-glucuronidases – têm a capacidade de ligar o estrogênio que não foi decomposto pelo fígado e retorná-lo ao seu estado ativado.7
Os antibióticos podem perturbar o equilíbrio desses dois grupos de bactérias, minimizando o estroboloma e estimulando o crescimento excessivo de beta-glucuronidases. Isso resulta em níveis mais elevados de estrogênio potente e ativado na corrente sanguínea.
“Os antibióticos afetam de forma absoluta as bactérias intestinais e a reposição dessas bactérias pode levar tempo – pode resultar em uma redução dos micróbios intestinais que ajudam a processar o estrogênio ”
” Os antibióticos afetam totalmente as bactérias intestinais e a reposição dessas bactérias pode levar tempo – isso pode resultar em uma redução dos micróbios intestinais que ajudam a processar o estrogênio ”, diz o Dr. Cabeca. “Isso pode permitir que outros grupos de bactérias que promovem a reabsorção de estrogênio dominem, o que permite que o estrogênio reativado seja reabsorvido pela parede intestinal e comece a circular em sua corrente sanguínea pela segunda vez, ativando os receptores de estrogênio em suas células.”
O Dr. Cabeca diz que todo esse processo – desencadeado pelo uso de antibióticos – resulta na predominância do estrogênio, que pode causar um período precoce e mais intenso ou um ciclo anovulatório, que é quando a ovulação não ocorre dentro de um ciclo. causa um atraso menstrual ou atrasado.
Embora a Dra. Venkat faça eco ao Dr. Cabeca sobre o impacto dos antibióticos no estroboloma e nas beta-glucuronidases, ela sente que o impacto do intestino no processamento do estrogênio é menos significativo. p> “O fígado tem o maior impacto sobre como o estrogênio é filtrado”, diz ela. “A interrupção na flora intestinal pode ter um impacto inicial, causando uma leve irregularidade menstrual, mas isso não continuaria após o seu ciclo atual.
” A flora intestinal começa a se repor assim que concluímos um curso de antibióticos, e nossas dietas provavelmente o ajudarão. ”
Tanto o Dr. Venkat quanto o Dr. Cabeca também destacam o possível efeito que o estresse de uma infecção em si pode ter sobre a menstruação, embora eles apontem que esse impacto ainda é improvável para ser sentido a longo prazo.
A falta de pesquisas sobre o impacto dos antibióticos na menstruação é frustrante e minimiza as experiências de mulheres que notam irregularidades menstruais após ou durante o uso de antibióticos. Para mulheres como eu, Nicole, e as mulheres que comentam em sua postagem no blog – isso pode significar um ciclo confuso ou até preocupante.
A imagem do cabeçalho apresenta dois pacotes de comprimidos contendo antibióticos contra um fundo roxo cheio de padrões de rabiscos , indicando frustração ou preocupação
Página atualizada pela última vez em julho de 2019