Um médico pode suspeitar de uma fuga dissociativa quando as pessoas parecem confusas sobre sua identidade ou perplexas com seu passado ou quando os confrontos desafiam sua nova identidade ou ausência de uma. O médico analisa os sintomas e faz um exame físico para excluir distúrbios físicos que podem contribuir para ou causar perda de memória.
Às vezes, a fuga dissociativa não pode ser diagnosticada até que as pessoas voltem à sua identidade pré-fuga e estejam angustiadas ao se encontrar em circunstâncias desconhecidas, às vezes com consciência de “tempo perdido”. O diagnóstico geralmente é feito retroativamente quando um médico analisa a história e coleta informações que documentam as circunstâncias antes que as pessoas saíssem de casa, a própria viagem e o estabelecimento de uma vida alternativa.
A amnésia funcional também pode ser uma situação. específico, variando de todas as formas e variações de traumas ou experiências geralmente violentas, com a pessoa experimentando grave perda de memória para um determinado trauma. Cometer homicídio; experimentar ou cometer um crime violento, como estupro ou tortura; experimentando violência de combate; tentativa de suicídio; e estar em acidentes automobilísticos e desastres naturais têm todos casos induzidos de amnésia específica da situação (Arrigo & Pezdek, 1997; Kopelman, 2002a). Como Kopelman (2002a) observa, no entanto, deve-se ter cuidado ao interpretar os casos de amnésia psicogênica quando há motivos imperiosos para fingir déficits de memória por razões legais ou financeiras. No entanto, embora alguma fração dos casos de amnésia psicogênica possa ser explicada dessa maneira, é geralmente reconhecido que casos verdadeiros não são incomuns. Tanto a amnésia global quanto a específica da situação são freqüentemente diferenciadas da síndrome amnésica orgânica, em que a capacidade de armazenar novas memórias e experiências permanece intacta. Dada a natureza muito delicada e muitas vezes dramática da perda de memória em tais casos, geralmente há um esforço conjunto para ajudar a pessoa a recuperar sua identidade e história. Isso permitirá que o sujeito seja recuperado às vezes espontaneamente quando curas específicas forem encontradas.
DefinitionEdit
A causa do estado de fuga está relacionada à amnésia dissociativa (Código 300.12 do DSM- Códigos IV) que tem vários outros subtipos: amnésia seletiva, amnésia generalizada, amnésia contínua e amnésia sistematizada, além do subtipo “fuga dissociativa”.
Ao contrário da amnésia retrógrada (que é popularmente referida simplesmente como “amnésia”, o estado em que alguém esquece os eventos antes do dano cerebral), a amnésia dissociativa não se deve aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por exemplo, uma droga de abuso, um medicamento, Códigos DSM-IV 291.1 & 292.83) ou uma condição neurológica ou outra condição médica geral (por exemplo, distúrbio amnéstico devido a um trauma na cabeça, Código DSM-IV 294.0). É um processo neuropsicológico complexo.
Como a pessoa que experimenta uma fuga dissociativa pode ter sofrido recentemente o reaparecimento de um evento ou pessoa que representa um trauma de vida anterior, o surgimento de uma armadura ou personalidade defensiva parece ser para alguns, uma apreensão lógica da situação.
Portanto, a terminologia “estado de fuga” pode carregar uma ligeira distinção linguística de “fuga dissociativa”, a primeira implicando um maior grau de “movimento”. Para os fins deste artigo, então, um “estado de fuga” ocorre enquanto alguém está “encenando” uma “fuga dissociativa”.
O DSM-IV define “fuga dissociativa” como:
- viagem repentina e inesperada para longe de casa ou do local de trabalho habitual, com incapacidade de se lembrar do passado
- confusão sobre identidade pessoal ou a suposição de uma nova identidade
- sofrimento ou deficiência significativa
O Manual Merck define “fuga dissociativa” como:
Um ou mais episódios de amnésia em que a incapacidade de recordar alguns ou todos do passado e a perda de sua identidade ou a formação de uma nova identidade ocorrem com uma viagem repentina, inesperada e proposital para longe de casa.
Em apoio a essa definição, o Manual Merck define ainda a amnésia dissociativa como:
Uma incapacidade de lembrar informações pessoais importantes, geralmente de natureza traumática ou estressante, que é muito extensa para ser explicada por esquecimento normal.