Nossos pés, com seus 52 ossos, 66 articulações e mais de 200 músculos, tendões e ligamentos, são instrumentos de alta precisão que nos conectam à terra, sustentam nosso esqueleto e fornecem equilíbrio e mobilidade.
Ainda assim, frequentemente os negligenciamos e até abusamos deles – forçando-os a formar calçados que não cabem, que sacrificam a função e conforto para estilo, ou simplesmente a escolha errada de calçado para os nossos pés em particular. Quem já calçou um par de sapatos fabuloso para uma ocasião especial, apenas para arrancá-lo no primeiro momento possível, sabe como pode ser dolorosa uma decisão errada sobre o calçado. Isso é especialmente verdadeiro ao escolher sapatos para pés artríticos.
Por que é importante escolher os melhores sapatos para artrite
Fazer escolhas saudáveis para os pés, como fazer uma dieta nutritiva ou regular exercício, pode somar a grandes melhorias na qualidade de vida, diz Marian Hannan, professora associada de medicina na Harvard Medical School e co-diretora de pesquisa musculoesquelética no Instituto para Envelhecimento afiliado a Harvard em Boston. “As pessoas devem começar a pensar nos sapatos como um fator que podem modificar para ajudar a minimizar a dor e maximizar sua capacidade de sair e fazer coisas.”
O sapato errado usado por alguém com artrite nos quadris e joelhos , tornozelos ou pés podem agravar os problemas existentes e, no futuro, causar danos e complicações em muitas articulações além dos pés, acrescenta ela.
“Os sapatos certos para a artrite podem reduzir ou eliminar a dor no pé, que tem um grande impacto na função e mobilidade do corpo ”, diz Hannan.
Kirsten Borrink concorda. Depois de anos lutando contra a dor no pé de artrite reumatóide, ou AR, diagnosticada na casa dos 20 anos, a ex-professora criou um site e blog, Barking Dog Shoes, que apresenta críticas francas de uma variedade de estilos de calçados que Kirsten experimentou pessoalmente. Inclui demonstrações em vídeo do autor em ação.
Para ajudar a mantê-lo em pé confortavelmente, nos associamos a especialistas médicos que avaliam os pontos agradáveis e dolorosos de 10 tipos diferentes de calçados, e com Kirsten, que recomenda suas principais opções em cada categoria. Aqui estão os pés mais saudáveis!
Avaliações sobre os melhores e piores calçados para artrite
Salto alto
Os especialistas estão unidos em sua opinião negativa sobre o salto alto, definido como saltos maiores que 2 polegadas. “Saltos altos são ruins para os pés de qualquer pessoa, e para pessoas com qualquer tipo de artrite, eles são ainda piores. Eles são duros no arco e na planta do pé e podem desgastar as articulações”, diz Bryan West, um cirurgião podólogo que pratica em Livonia, Michigan.
Estudos mostram que o uso de salto agulha e outros saltos contribui para a dor nos pés e para a artrite. Pesquisadores da Iowa State University em Ames mediram as forças no joelho de mulheres que usavam sapatilhas e usavam 2 polegadas e saltos de 3,5 polegadas. Mulheres que tinham o hábito de usar salto alto tinham um risco aumentado de degeneração da articulação do joelho e osteoartrite do joelho, ou OA. O risco, bem como a frequência de dor lombar, aumentava com a altura do calcanhar, de acordo com seu estudo, apresentado na reunião anual de 2010 da Sociedade Americana de Biomecânica.
Em um estudo, publicado em Arthritis & Rheumatism, Hannan descobriu que as mulheres com histórico de uso de salto alto também experimentou mais dor no pé mais tarde na vida do que aqueles que o pted para sapatos mais saudáveis.
Kirstens Pick: Earthies, uma nova linha de sapatos de salto alto de terra que apresenta um salto em forma de concha, arco anatômico e área dos dedos do pé para distribuir o peso uniformemente.
Saltos baixos
Eles podem produzir os mesmos problemas que os saltos altos, só que em menor grau. Adicione um dedo do pé pontudo e você pode sentir ainda mais desconforto.
“Os pés assumem a forma de um sapato”, explica a cirurgiã ortopédica Carol Frey, médica, professora assistente clínica de cirurgia ortopédica na Universidade da Califórnia, Los Angeles. “Os dedos pontudos do pé causam deformidades como os pés em martelo – uma complicação comum da AR que também é observada na espondilite anquilosante, artrite psoriática e lúpus – e nervos comprimidos.
Lembre-se, se um sapato dói, está danificando seu pé . ” Se você quiser usar saltos baixos, os especialistas recomendam aqueles com sola de borracha, salto em cunha e biqueira espaçosa. Esses estilos são mais antiderrapantes e a maior área de superfície da sola ajuda a absorver o choque, adiciona estabilidade e reduz o estresse nos pontos de pressão.
Kirstens Pick: Aravons oferece sapatos de salto baixo em tamanhos largos com espaço caixas de reboque e muitas têm solas de balanço, que em pequenos estudos mostraram reduzir a dor nas articulações.
Chinelos
Os especialistas dizem que esses sapatos, que não são particularmente estáveis e podem aumentar risco de queda, são melhores para pessoas que não têm problemas com os pés ou com o equilíbrio.Mas chinelos podem oferecer alguns benefícios para pessoas com OA de joelho, de acordo com um estudo de 2010 publicado em Arthritis Care & Research.
Pesquisadores da Universidade Rush de Chicago estudando a carga nas articulações, ou estresse, causado por diferentes sapatos usados por pessoas com OA de joelho descobriram que usar chinelos (assim como andar descalço e calçar sapatos baixos e flexíveis) cria significativamente menos estresse nos joelhos do que tamancos e tênis conhecidos como sapatos de estabilidade , que tem amortecimento no calcanhar e antepé e uma sola intermédia firme e densa que suporta a área média do pé.
“Na OA, cargas articulares mais elevadas estão associadas a mais dor e danos artríticos e progressão,” diz a principal autora do estudo, Najia Shakoor, MD, reumatologista e professora associada de medicina na Rush University. “Outros estudos mostraram que ficar descalço é bom para a carga nos joelhos, e descobrimos que os chinelos reduzem a carga nos joelhos na mesma porcentagem.”
Escolha de Kirsten: a palmilha projetada para podólogos o f Os chinelos Orthaheel oferecem excelente suporte de arco e controle de pronação, além de aliviar a dor da fascite plantar.
Sandálias
Muitas sandálias oferecem pouco mais do que uma sola e algumas finas pedaços de couro para manter o pé no lugar. Se você tem artrite nas extremidades inferiores, procure sandálias com mais apoio.
“Quanto mais tiras, melhor”, diz a cirurgiã de podologia da cidade de Nova York Jacqueline Sutera, associada do American College of Foot and Ankle Surgeons . “As alças permitem ajustar o sapato para um ajuste seguro e personalizado. Uma dessas tiras deve passar pela parte de trás do tornozelo. Sem uma alça traseira, os dedos dos pés se agarram à borda do sapato e isso estimula o esforço do pé e os pés em martelo. ” Evite sandálias com tiras que cortam áreas sensíveis do pé, acrescenta ela.
Kirsten’s Pick: Wolky’s Cloggy sandália tem peito do pé, antepé e calcanhar ajustáveis e uma palmilha de espuma de memória. A sandália Jewel da Wolky tem uma palmilha removível para acomodar as órteses, o que as torna um ótimo ajuste para pés médios a largos.
Calçados esportivos
A maioria dos calçados esportivos se divide em duas categorias: tênis de estabilidade e tênis neutros. Os tênis de estabilidade têm sola intermédia e calcanhar densos e almofadados que ajudam a controlar o movimento e a pronação excessiva, uma tendência do pé para rolar para dentro mais do que o necessário para uma distribuição de peso ideal e absorção de choque.
Embora o estudo do Dr. Shakoor Descobriram que os sapatos de estabilidade aumentam o estresse nos joelhos mais do que os sapatos mais planos, mas ainda podem ser uma boa escolha para alguns. “Sapatos de estabilidade aliviam o peso da planta do pé, o que é importante para pessoas com OA, AR, artrite do dedo do pé ou dor no coxim plantar do quadril, joelho, pé ou tornozelo”, diz o Dr. Frey.
A estrutura do pé também é importante. “Os calçados de estabilidade fornecem um bom amortecimento e controle de movimento para pessoas com pronação excessiva”, diz o Dr. West.
Se você não tem certeza se tem pronação normal, o Dr. West aconselha consultar o pessoal de uma loja especializada em calçados esportivos. “Traga um velho par de tênis de corrida. Eles podem determinar sua pronação observando os padrões de uso característicos causados por pronação anormal.” Ele observa que algumas lojas oferecem varreduras digitais de alta tecnologia dos pés que podem apontar problemas biomecânicos.
Um sapato neutro é aquele que não corrige a pronação excessiva ou insuficiente, diz o Dr. Frey. absorção de choque e amortecimento de que as pessoas com artrite podem se beneficiar ”, diz o Dr. Sutera. “Seu design neutro normalmente permite que eles acomodem facilmente uma inserção ou órteses moldadas personalizadas, muitas vezes prescritas para pacientes com artrite.”
Dr. Frey diz que tênis neutros são melhores “para caminhantes e corredores com pronação normal e sem problemas biomecânicos. Se você overpronate ou underpronate ou tem problemas causados por lesão ou idade, é melhor usar um calçado com atributos que resolvam seus problemas. ”
Escolha da Kirsten: estilos de tênis e tênis mudam a cada ano. Asics, New Balance, Avia e muitas outras marcas oferecem sapatos de estabilidade e neutros em uma variedade de larguras com uma variedade de recursos. Experimente vários em uma loja de calçados esportivos para encontrar o que melhor se adapta às suas necessidades.
Tamancos
Dr. O estudo de Shakoor mostrou que os tamancos aumentam o estresse no joelho. E o Dr. West, que não costuma recomendar tamancos, principalmente variedades de plástico leves, diz: “Eles não são um bom calçado para pessoas com artrite no arco, dedão ou tornozelo, ou que têm articulações do pé rígidas e inchadas . ”
Tamancos bem feitos com sola emborrachada, costas fechadas e saltos com menos de 2 polegadas podem ser uma escolha razoável para pessoas sem artrite de joelho ou pé, diz o Dr. Sutera.“ Eles devem ter um fechado de volta. Tensão e deformidades nos dedos dos pés podem ocorrer se seus dedos tiverem que agarrar para ficar em qualquer sapato. ”
Picareta de Kirsten: A Dansko oferece vários tamancos traseiros fechados com toneladas de suporte.
Botas
As botas podem ser uma opção saudável e estabilizadora para pessoas com artrite no tornozelo ou outros problemas no tornozelo, diz o Dr.West, embora ele seja rápido em acrescentar que isso não inclui estilos de salto alto. “Pessoas com artrite devem escolher botas com saltos baixos, mais estáveis e com sola de borracha em cunha, ou botas mais planas com um bom suporte para o arco. As botas de caminhada são geralmente resistentes e oferecem um bom suporte para os tornozelos”, diz ele.
A robustez é importante, mas as botas de caminhada também precisam de alguma flexibilidade. “Se forem tão rígidas que você não consegue flexionar o pé, elas impedem um movimento normal de caminhada”, afirma o Dr. Sutera. Clarks oferece botins confortáveis e elegantes.
Luvas de pé
Esses sapatos de aparência estranha – que parecem chinelos com sola de borracha com um espaço para cada dedo do pé – são relativamente novos no a cena do calçado. Eles têm a sensação de estar descalço, mas fornecem proteção contra itens no solo que podem ferir os pés.
Dr. Sutera diz que as luvas para pés, muitas vezes comercializadas como alternativas aos tênis de corrida, não são uma boa escolha para pessoas com artrite. “Eles não oferecem nenhuma proteção de absorção de choque para seu esqueleto quando seu pé atinge superfícies duras.”
Kirstens Pick: As luvas de pé Vibram FiveFingers podem não oferecer suporte, mas protegem os pés e fornecem tração. para a praia.
Apartamentos
Nem todos os apartamentos são criados iguais. “Você precisa de três coisas em um apartamento: amortecimento, suporte de arco e absorção de choque”, diz o Dr. West. “Um bom teste para um plano é ver se você pode dobrá-lo ao meio ou torcê-lo como um pano de prato. A flexibilidade também é importante, mas se você puder contorcer o sapato facilmente, passe.”
Dr. Shakoor descobriu que sapatos baixos e flexíveis são uma das melhores opções para pessoas com OA de joelho. “Se você precisar de um pouco mais de amortecimento, adicione uma palmilha de venda livre.”
Escolha de Kirsten: Matai de Naot fornece suporte sólido e controle de pronação e inclui uma palmilha anatômica removível de cortiça e látex que acomoda órteses.
Conheça a testadora: Kristen Borrink, a ensurdecedora de sapatos
Após anos de resistência de terrível dor no pé de RA, a busca de Kirsten Borrink por calçados confortáveis e modernos terminou em setembro de 1998 com um sapato da marca Dansko que se ajustava a ela como uma luva.
“Quando vi que o nome do estilo era Kirsten, eu quase chorei. Pela primeira vez em 14 anos, eu estava andando com sapatos sem dor – e estava com estilo! ” diz a ex-professora de espanhol do ensino fundamental e médio. Diagnosticada com AR aos 20 anos, a doença havia afetado gravemente as pequenas articulações dos pés e dos dedos dos pés, limitando as opções de moda da loira bonita de olhos azuis.
O O pequeno tamanco preto mudou tudo isso e a inspirou a procurar outros fabricantes que atendessem a pés como os dela. A lista cresceu, assim como o guarda-roupa de sapatos de Kirsten, o que levou seu marido a sugerir que ela blogasse sobre sua experiência em montagem.
O blog de Kirsten, Barking Dog Shoes, foi ao ar para o mundo em agosto de 2007 e agora inclui uma extensa lista de sapatos, botas, sandálias e muito mais, com avaliações de todos eles. Kirsten transformou o antro da família no subúrbio de Chicago em uma verdadeira loja de sapatos como fabricantes envie seus produtos para análise.
“Quando as empresas me enviam seus sapatos para experimentar e avaliar, elas sabem que receberão uma opinião honesta, assim como os visitantes do meu blog”, diz Kirsten, cujo guarda-roupa pessoal de sapatos tipos e estilos verificados cresceram de dois pares para mais de 40, variando de sapatos esportivos casuais e rasteirinhas a sapatos de salto elegantes e botas.
“Meus critérios são simples. Além de ser estiloso, um calçado deve ter biqueira ampla, suporte de arco sólido e bom amortecimento, especificamente para a planta do pé ”, afirma. —Judy Alexandra DiEdwardo