Efeitos do tabagismo na variabilidade de curto prazo da pressão arterial em voluntários saudáveis fumantes e não fumantes

O presente ensaio foi planejado para estudar os efeitos do tabagismo na variabilidade de curto prazo da pressão arterial e nos parâmetros hemodinâmicos após uma interrupção durante a noite e após um dia de tabagismo repetido em voluntários saudáveis fumantes, em comparação com um grupo de controle de não fumantes que não foram convidados a fumar. 40 voluntários saudáveis do sexo masculino, 20 fumantes e 20 não fumantes, participaram de um estudo aberto com dois períodos de medidas em um único dia (manhã e tarde). A pressão arterial e a frequência cardíaca foram medidas usando registros padrão e digitais ao longo de 6 minutos antes e 10 minutos depois de fumar um cigarro (apenas em fumantes). Durante os dois períodos, os fumantes foram solicitados a fumar 4 cm de um cigarro contendo 1 mg de nicotina em 2 minutos, e uma amostra de sangue foi coletada para a dosagem de nicotina no plasma. No grupo de fumantes, fumar o primeiro cigarro do dia causou um aumento significativo da pressão arterial sistólica (+ 7%), pressão arterial diastólica (+ 10%) e frequência cardíaca (+ 25%). A variabilidade da pressão arterial na faixa de frequência das ondas de Mayer (66-129 mHz) aumentou após uma interrupção do tabagismo durante a noite no grupo de fumantes em comparação com os não fumantes, e diminuiu significativamente após o primeiro cigarro do dia (7,1 +/- 4,0 a 3,2 +/- 1,8 mmHg2; P < 0,01). As mudanças observadas à tarde após fumar continuamente foram significativamente menos importantes (3,8 +/- 1,9 a 3,2 +/- 1,9 mmHg2; NS). No grupo de não fumantes, os diferentes parâmetros permaneceram estáveis entre as diferentes medidas. Esses resultados sugerem que a cessação do tabagismo durante a noite em indivíduos fumantes está associada a um aumento na atividade simpática do sistema vascular pela manhã, que é liberada ao fumar o primeiro cigarro. Este efeito do tabagismo é reduzido à tarde após uma contínua impregnação nicotínica.

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