Descriminalização das drogas em Portugal: endireitando as coisas.

Portugal descriminalizou a posse de todas as drogas para uso pessoal em 2001 e agora existe um conjunto significativo de evidências sobre o que aconteceu seguindo o movimento. Tanto os oponentes quanto os defensores da reforma das políticas de drogas às vezes são culpados de deturpar essas evidências, com os primeiros ignorando ou contestando incorretamente os benefícios da reforma, e os últimos tendendo a exagerá-los.

A realidade é que a situação das drogas em Portugal melhorou significativamente em várias áreas-chave. Mais notavelmente, as infecções por HIV e as mortes relacionadas às drogas diminuíram, enquanto o aumento dramático no uso temido por alguns não se materializou. No entanto, essas melhorias não são apenas o resultado da política de descriminalização; A mudança de Portugal para uma abordagem da droga mais centrada na saúde, bem como mudanças mais amplas nas políticas sociais e de saúde, são igualmente, se não mais, responsáveis pelas mudanças positivas observadas. Com base nas evidências mais atualizadas, este briefing esclarece a extensão das conquistas de Portugal e desmascara algumas das afirmações errôneas feitas sobre a abordagem inovadora do país às drogas.

Antecedentes

Portugal descriminalizou a posse pessoal de todas as drogas em 2001. Isto significa que, embora já não seja crime a posse de drogas para uso pessoal, continua a ser uma infração administrativa, punível com penas como multas ou serviços comunitários. A pena específica a aplicar é decidida pelas ‘Comissões de Dissuasão da Toxicodependência’, que são painéis regionais constituídos por profissionais do direito, da saúde e do serviço social. Na realidade, a grande maioria dos que são encaminhados para as comissões pela polícia tem seus processos suspensos, o que efetivamente significa que não recebem nenhuma penalidade.1 Pessoas que são dependentes de drogas são incentivadas a buscar tratamento, mas raramente são punidas se não quiserem para – o objetivo das comissões é que as pessoas iniciem o tratamento voluntariamente; não tentam forçá-los a fazê-lo.2

O objetivo inicial das comissões, e da política de descriminalização de forma mais ampla, era fazer face ao agravamento da saúde da população consumidora de drogas em Portugal, em particular a sua pessoas que injetam drogas. Nos anos que antecederam a reforma, o número de mortes relacionadas às drogas disparou e as taxas de HIV, AIDS, tuberculose e hepatite B e C entre as pessoas que injetam drogas aumentaram rapidamente. Havia um consenso crescente entre as autoridades policiais e de saúde de que a criminalização e marginalização das pessoas que usam drogas estava contribuindo para esse problema e que, sob um novo quadro jurídico mais humano, ele poderia ser melhor administrado.

Portugal complementou a sua política de descriminalização com a atribuição de maiores recursos na área da droga, ampliando e melhorando os programas de prevenção, tratamento, redução de danos e reinserção social. A introdução destas medidas coincidiu com a expansão do Estado-providência português, que passou a incluir um rendimento mínimo garantido. Embora a descriminalização tenha desempenhado um papel importante, é provável que os resultados positivos descritos abaixo não teriam sido alcançados sem essas reformas sociais e de saúde mais amplas.3

Finalmente, embora a política de descriminalização de Portugal tenha atraído a maior atenção da mídia, não é o único país a promulgar tal reforma. Embora existam variações na forma como a descriminalização é definida e implementada, cerca de 25 países removeram as penas criminais para o porte pessoal de algumas ou todas as drogas, 4 contribuindo para a crescente mudança global das políticas punitivas de drogas.

Uso de drogas

Um dos resultados mais disputados das reformas em Portugal é o impacto sobre os níveis de uso de drogas. Relatos conflitantes sobre como as taxas de uso mudaram depois de 2001 geralmente se devem a diferentes conjuntos de dados, grupos de idade ou indicadores de mudanças nos padrões de uso de drogas. Mas um quadro mais completo da situação pós-descriminalização revela:

Os níveis de uso de drogas estão abaixo da média europeia5
O consumo de drogas diminuiu entre os 15-24,6 a população em maior risco de iniciando o uso de drogas7
O uso de drogas ao longo da vida entre a população em geral aumentou ligeiramente, 8 em linha com as tendências em países vizinhos comparáveis.9 No entanto, o uso na vida é amplamente considerado como a medida menos precisa da situação atual de uso de drogas de um país10 11
Taxas de uso de drogas no ano anterior e no mês anterior entre a população em geral – que são vistas como os melhores indicadores de evolução tendências de uso de drogas12 – diminuíram13
Entre 2000 e 2005 (os anos mais recentes para os quais há dados disponíveis) as taxas de uso problemático de drogas e uso de drogas injetáveis diminuíram14
O uso de drogas entre adolescentes diminuiu por vários anos após a descriminalização, mas tem desde então, aumentou para cerca de 2003 níveis15
As taxas de continuação do uso de drogas (ou seja, a proporção da população que já usou uma droga ilícita e continua a fazê-lo) diminuíram16

No geral, isso sugere que a remoção as penalidades criminais por porte pessoal de drogas não aumentaram os níveis de uso de drogas. Isso está de acordo com um conjunto significativo de evidências em todo o mundo que mostra que a aplicação de leis criminais sobre drogas tem, na melhor das hipóteses, um impacto marginal em dissuadir as pessoas de usar drogas.17 18 19 Não há essencialmente nenhuma relação entre a punitividade das drogas de um país leis e suas taxas de uso de drogas. Em vez disso, o uso de drogas tende a aumentar e diminuir de acordo com as tendências culturais, sociais ou econômicas mais amplas.

Saúde

Foi alegado que a prevalência de doenças infecciosas relacionadas com drogas aumentou após a descriminalização, 20 mas isso é fortemente contradito pelas evidências. Embora o número de novos casos de HIV diagnosticados entre pessoas que injetam drogas em Portugal esteja bem acima da média europeia, 21 diminuiu drasticamente na última década, caindo de 1.016 para 56 entre 2001 e 2012.22 No mesmo período, o número de novos os casos de AIDS entre usuários de drogas injetáveis também diminuíram, de 568 para 38,23. Uma tendência semelhante de queda foi observada para os casos de hepatites C e B entre clientes de centros de tratamento de drogas, 24 apesar de um aumento no número de pessoas que procuram tratamento25.

Mortes

Alguns argumentaram que, desde 2001, as mortes relacionadas com o consumo de drogas em Portugal permaneceram constantes ou aumentaram.26 No entanto, estas reivindicações baseiam-se no número de pessoas que morreram com vestígios de qualquer droga ilícita em seu corpo, ao invés do número de pessoas que morreram como resultado do uso de droga lícita.27

Dado que um indivíduo pode morrer com vestígios de drogas em seu corpo sem que isso seja a causa de sua morte, é o segundo número – derivado de avaliações clínicas feitas por médicos, ao invés de testes toxicológicos mortem – essa é a medida padrão, internacionalmente aceita, de mortes relacionadas a drogas. E de acordo com esta medida, as mortes devido ao uso de drogas diminuíram significativamente – de aproximadamente 80 em 2001 para 16 em 2012.28

Homicídios

Uma alegação amplamente repetida é que, como resultado da política de descriminalização de Portugal, os homicídios relacionados com drogas aumentaram 40% entre 2001 e 2006.29 30 Mas esta alegação é baseada na deturpação das provas. O aumento de 40% (de 105 para 148) foi para todos os homicídios, definidos como qualquer “morte intencional de uma pessoa, incluindo assassinato, homicídio culposo, eutanásia e infanticídio” 31 – eles não estavam “relacionados com drogas”. Na verdade, não há dados coletados sobre homicídios relacionados a drogas.

Esta alegação provém do Relatório Mundial sobre Drogas de 2009, no qual o Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime especulou que o aumento nos homicídios poderia relacionados ao tráfico.32 No entanto, nem o UNODC nem qualquer outra pessoa propôs um mecanismo causal pelo qual a política de descriminalização poderia ter produzido esse aumento, e dado que a política não incluiu nenhuma mudança na forma como os crimes de tráfico de drogas foram tratados, o possibilidade de tal ligação parece altamente implausível. Além disso, a taxa de homicídios em Portugal caiu desde então para aproximadamente o que era em 2002.33

Crime

Apesar das alegações em contrário, 34 a descriminalização parece ter tido um efeito positivo sobre o crime. Com sua recategorização do porte de drogas de baixo nível como uma ofensa administrativa em vez de criminal, a descriminalização inevitavelmente produziu uma redução no número de pessoas presas e enviadas ao tribunal criminal por crimes de drogas – de mais de 14.000 no ano de 2000, para cerca de 5.500-6.000 por ano, após a entrada em vigor da política.35 A proporção de criminosos relacionados com a droga (definidos como aqueles que cometeram crimes sob a influência de drogas e / ou para financiar o consumo de drogas) na população prisional portuguesa também diminuiu, de 44% em 1999, para pouco menos de 21% em 2012.36

Além disso, a descriminalização não parece ter causado um aumento nos crimes tipicamente associados às drogas.Embora os furtos e roubos oportunistas tenham aumentado quando medidos em 2004, foi sugerido que isso pode ter ocorrido porque a polícia foi capaz de usar o tempo economizado por não mais prender usuários de drogas para combater (e registrar) outros crimes de baixa gravidade.37 Embora difícil de testar, essa teoria talvez seja sustentada pelo fato de que, no mesmo período, houve uma redução nos casos registrados de outros crimes mais complexos, tipicamente cometidos por pessoas que são dependentes de drogas, como furtos em residências e empresas. .

O impacto da recessão económica

Existe um risco real de que a grave recessão económica em Portugal comprometa muitas das melhorias sociais e de saúde relacionadas com a droga observadas desde 2001.

A privação socioeconômica está associada a maiores níveis de drogas danos causados e dependência de drogas, 38 39 40 e cortes de gastos públicos em resposta a crises econômicas podem exacerbar essa situação.

Reduções significativas nos orçamentos de saúde e bem-estar em Portugal geraram temores de que o país possa sofrer um aumento dramático nas infecções por HIV, como a Grécia fez quando encerrou os programas de tratamento de drogas e redução de danos como parte de suas tentativas de reduzir os gastos públicos.41

O Instituto independente de Drogas e Toxicodependência, que foi responsável pela implementação a estratégia nacional de drogas, foi efetivamente abolida e absorvida pelo Serviço Nacional de Saúde do país, que por sua vez teve seu orçamento cortado em 10% .42 Vários serviços de redução de danos também estão enfrentando fechamento parcial ou com atrasos significativos no recebimento de financiamento, todos os quais tiveram um efeito negativo na extensão e na qualidade dos serviços prestados.43

A ameaça representada pela recessão econômica ressalta o quão crucial é a saúde e a sociedade adequadas Todo o investimento foi na obtenção dos ganhos obtidos após a descriminalização. O desafio agora para Portugal é garantir que estes ganhos não sejam perdidos.

1 Por exemplo, em 2011, 81% dos casos foram suspensos pelas comissões: Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência (2013) Relatório Nacional 2012: Portugal , p. 102.
2 Domosławski, A. (2011) ‘Drug Policy in Portugal: The Benefits of Descriminalizing Drug Use’, Open Society Foundations Global Drug Policy Program, p. 30.
3 Stevens, A. (2012) A política de drogas portuguesa mostra que a descriminalização pode funcionar, mas apenas a par de melhorias nas políticas sociais e de saúde, LSE European Politics and Policy Blog, 10/12/12.
4 Rosmarin, A. e Eastwood, N. (2013) A Quiet Revolution: Drug Descriminalization Policies in Practice Across the Globe, Release.
5 European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (2011a) Perfis de políticas de drogas – Portugal , p. 20.
6 Balsa, C., Vital, C. e Urbano, C. (2013) III Inquérito nacional ao consumo de substâncias psicoativas na população portuguesa 2012: Relatório Preliminar, CESNOVA – Centro de Estudos de Sociologia da Universidade Nova de Lisboa, p. 59.
7 Hughes, C. E. e Stevens, A. (2012) ‘Um sucesso retumbante ou um fracasso desastroso: Reexaminar a interpretação das evidências sobre a descriminalização portuguesa das drogas ilícitas’, Drug and Alcohol Review, vol. 31, pp. 101-113.
8 Balsa, C., et al. (2013) op. cit., p. 52.
9 Tendências concorrentes em países vizinhos são discutidas em Hughes, C. E. e Stevens, A. (2010) ‘O que podemos aprender com a descriminalização portuguesa das drogas ilícitas?’, British Journal of Criminology, vol. 50, pp. 999-1022.
10 Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime (2010) ‘Methodology — World drug report 2010’, p. 12.
11 Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência (2010) ‘Relatório anual de 2010 sobre a situação do problema da droga na Europa’, p. 10.
12 Ver referências 7 e 8.
13 Balsa, C., et al. (2013) op. cit., p. 52.
14 Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência (2013) op. cit., pp. 65-67.
15 Três conjuntos de dados utilizados:
Dados ECATD retirados do Instituto da Droga e da Toxicodependência (2009) Relatório Anual 2008 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências , p. 21 e Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) ‘Relatório Anual 2012 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências’, p. 32.
Dados do ESPAD retirados do Instituto da Droga e da Toxicodependência (2007) ‘Relatório Anual 2006 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências’, p. 14 e Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) op. cit., p. 31.
Dados do INME retirados de Feijão, F. (2011) ‘Inquérito Nacional em Meio Escolar, 2011 – Secundário. Consumo de drogas e outras substâncias psicoactivas: Uma abordagemintegrada. Síntese de resultados ’, SICAD, p. 3 e Feijão, F. (2011) ‘Inquérito Nacional em Meio Escolar, 2011 – 3.º Ciclo.Consumo de drogas e outrassubstâncias psicoactivas: Uma abordagemintegrada. Síntese de resultados ’, SICAD, p. 3.
16 Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) op. cit., p. 21.
17 Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência (2011b) Em busca de uma relação entre as penas e o consumo de cannabis.
18 Reuter, P. e Stevens, A. (2007) An Analysis of UK Drug Policy , UK Drug Policy Commission.
19 Degenhardt, L. et al. (2008) ‘Rumo a uma Visão Global do Uso de Álcool, Tabaco, Cannabis e Cocaína: Descobertas da Pesquisa Mundial de Saúde Mental da OMS’, PLoS Medicine, vol. 5, não. 7, pp. 1053-1067.
20 Ver, por exemplo, a afirmação de Melanie Phillips em: Full Fact (2012) Que efeito teve a descriminalização das drogas em Portugal?, 31/01/12.
21 Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência (2011a) op. cit., p. 20.
22 Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência (2014) Dados e estatísticas.
23 Ibid.
24 Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência (2012) Visão geral do país: Portugal .
25 Hughes, CE e Stevens, A. (2010) op. cit., p. 1015.
26 Pinto Coelho, M. (2010) Descriminalização das drogas em Portugal – Os factos reais!, Federação Mundial Contra as Drogas, 02/02/10.
27 Hughes, CE e Stevens, A. (2012) op. cit., pp. 106-108.
28 Dados para o ano de 2001 retirados de Hughes, C. E. e Stevens, A. (2012) op. cit., p. 107; dados do ano de 2012 retirados do Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013), op. cit., p. 64.
29 Pinto Coelho, M. (2010) op. cit.
30 Phillips, M. (2011) ‘Drug legalization? Precisamos disso como um buraco na cabeça », MailOnline, 17/11/11.
31 Tavares, C. e Thomas, G. (2008)‘ Statistics in focus: Crime and criminal justice ’, Eurostat, p. 3.
32 Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime (2009) ‘World Drug Report 2009’, p. 168.
33 Clarke, S. (2013) ‘Trends in crime and criminal justice, 2010’, Eurostat, p. 8.
34 Pinto Coelho, M. (2010) op. cit.
35 Dados retirados de Hughes, C. E. e Stevens, A. (2010), p. 1009, e Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência (2013) op. cit., p. 106.
36 Dados de 1999 retirados do Instituto da Droga e da Toxicodependência (2004) ‘Relatório Anual 2003 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências’, p. 141. Dados do ano de 2012 retirados do Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) op. cit., p. 105.
37 Hughes, C. E. and Stevens, A. (2010) op. cit., p. 1010.
38 Von Sydow, K. et al. (2002) ‘O que prevê o uso incidente de cannabis e a progressão para o abuso e dependência? Um exame prospectivo de 4 anos de fatores de risco em uma amostra da comunidade de adolescentes e adultos jovens, Drug and Alcohol Dependence, vol. 68, nº 1, pp. 49-64.
39 Hannon, L. and Cuddy, M.M. (2006) ‘Neighborhood Ecology and Drug Dependence Mortality: An Analysis of New York City Census Tracts’, The American Journal of Drug and Alcohol, vo. 32, nº 3, pp. 453-463.
40 Najman, J.M et al., (2008) ‘Aumentando as desigualdades socioeconômicas em mortes induzidas por drogas na Austrália: 1981-2002’, Drug and Alcohol Review, vol. 27, nº 6, pp. 1-6.
41 Stevens, A. (2012) op. cit.
42 Khalip, A. (2012) Outrora modelo, a crise põe em perigo o programa de drogas de Portugal, Reuters, 13/08/12.
43 Pinto, MS (2012) The Economic Crisis is a Danger for Redução de Danos em Portugal , Drogriporter, 02/06/12.