Deficiência de Ferro e Anemia

Aluno do GlobalRPh

Ferro é um mineral essencial. Seja formando e oxigenando células do sangue e hemoglobina, mantendo o sistema imunológico, ou contribuindo para a função cognitiva, o corpo humano precisa de ferro. Dito isso, a deficiência de ferro é a deficiência nutricional mais comum no mundo. Quase 2 bilhões de pessoas têm deficiência de ferro, de acordo com as estatísticas.

O que é deficiência de ferro

Não ter ferro suficiente no corpo é conhecido como deficiência de ferro ou sideropenia. O ferro corporal total de um adulto é de cerca de 4 ge cerca de 70 por cento dele é encontrado na hemoglobina e na mioglobina. A hemoglobina é o transportador de oxigênio nos glóbulos vermelhos (RBC), enquanto a mioglobina é a dos músculos. Sem ferro suficiente, o corpo não consegue produzir glóbulos vermelhos. Resultado: cansaço e falta de energia. Além disso, pode levar a muitos problemas de saúde, incluindo anemia por deficiência de ferro.

Sinais de deficiência de ferro

Os sinais e sintomas da deficiência de ferro variam, dependendo de sua gravidade, bem como idade e estado de saúde de uma pessoa. Em alguns casos, também é possível ter deficiência de ferro e não apresentar sintomas. Os sinais comuns incluem:

Fadiga: um dos sintomas mais comuns de déficit de ferro. Isso porque menos oxigênio chega aos músculos e tecidos, privando-os de energia. Além disso, o coração tenta bombear mais sangue oxigenado pelo corpo, o que pode drenar a energia de uma pessoa.

Pele pálida: a hemoglobina dá a cor ao sangue e, portanto, à pele é matiz rosado. O baixo teor de ferro pode ser o culpado se as gengivas, dentro dos lábios e pálpebras inferiores estiverem pálidas.

Falta de ar: baixos níveis de hemoglobina se traduzem em transporte deficiente de oxigênio para os músculos e tecidos e aumento da taxa de respiração. A culpa é da deficiência de ferro, se você sentir falta de ar ao fazer tarefas diárias fáceis.

Síndrome das pernas inquietas: aproximadamente 15% das pessoas com síndrome das pernas inquietas podem ter deficiência de ferro, diz John Hopkins Medicine.

Dores de cabeça frequentes: a falta de ferro pode fazer com que as artérias do cérebro inchem, o que se traduz em dores de cabeça, diz a National Headache Foundation. Isso ocorre porque o corpo prioriza a obtenção de mais oxigênio para o cérebro.

Ansiedade (sem motivo): a falta de oxigênio acelera os batimentos cardíacos e o sistema nervoso simpático. O resultado: o modo lutar ou fugir, mesmo quando se tem todos os motivos para se sentir “Zen”.

Queda de cabelo: perder cerca de 100 fios de cabelo em um dia bom é normal. Ter deficiência de ferro inibe a produção de hemoglobina, que é essencial para o crescimento do cabelo. O resultado: afinamento excessivo do cabelo.

Glândula tireoide hipoativa: o ferro é essencial para o funcionamento da tireoide, afirma a National Academy of Hypothyroidism. Pessoas com deficiência de ferro apresentam baixos níveis de energia e ganho de peso repentino devido a uma glândula tireoide hipoativa.

Língua inflamada (glossite): os baixos níveis de ferro reduzem significativamente a mioglobina, uma substância que contém ferro proteína no músculo. Como resultado, pessoas com deficiência de ferro reclamam de inchaço, feridas ou língua estranhamente lisa.

Causas da deficiência de ferro

As pessoas podem ter níveis baixos de ferro por vários motivos:

Má absorção de ferro: a idade e os medicamentos podem interromper a capacidade do corpo de absorver íons, mesmo depois de consumir alimentos ricos em ferro. Condições médicas como doença inflamatória intestinal (DII) ou procedimentos cirúrgicos também podem contribuir para a deficiência de ferro e a anemia.

Perda de sangue: a perda crônica de sangue pode causar a perda de mais sangue células e ferro. A perda de sangue pode ser o resultado de,

sangramento interno de úlceras, câncer de cólon e distúrbios hemorrágicos, como doença de von Willebrand e policitemia vera.
Long- uso prolongado de aspirina ou medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
Períodos menstruais intensos
Exames de sangue frequentes ou doações
Sangramento do trato urinário

Ingestão alimentar inadequada: Dieta vegetariana ou vegana mal balanceada e dieta da moda crônica podem criar um desequilíbrio nos níveis de ferro no corpo. Bebês, meninas adolescentes, mulheres grávidas e mães lactantes precisam de mais ferro do que outras pessoas. O consumo de fórmulas fortificadas com ferro e alimentos ricos em ferro garantem que eles obtenham ferro suficiente para as funções corporais.

Exercícios: os atletas são mais propensos à anemia por deficiência de ferro porque os exercícios regulares aumentam a necessidade de ferro do corpo. Por exemplo, exercícios pesados promovem a produção de glóbulos vermelhos, enquanto o ferro é perdido através do suor e da urina. A hemólise mecânica (destruição dos glóbulos vermelhos por cisalhamento físico) e o sangramento gastrointestinal induzido pelo exercício também contribuem para a deficiência de ferro em atletas de resistência. Além disso, uma dieta rica em carboidratos e baixa gordura pode aumentar o risco de deficiência de ferro.

Outras causas incluem obesidade, infecções intestinais, sangramento do trato urinário, insuficiência renal e insuficiência cardíaca congestiva.

Os fatores de risco

Algum ferro os fatores de risco de deficiência podem ser gerenciados, enquanto outros fatores podem estar além do controle. Por exemplo, idade, sexo e estado de saúde. Além disso, a deficiência de ferro é muito mais prevalente nas populações de países em desenvolvimento, com mulheres e crianças tendo um risco aumentado de desenvolver anemia.

Grupos em risco

Mulheres grávidas : O volume sanguíneo aumenta em 30 a 50 por cento durante a gravidez. Isso, por sua vez, aumenta a demanda de ferro do feto para produzir glóbulos vermelhos (especialmente durante o terceiro trimestre). Mulheres que não têm reservas de ferro suficientes podem desenvolver anemia por deficiência de ferro. Isso pode ser agravado por outros fatores, como gravidez gemelar, dieta com baixo teor de ferro, gravidezes repetidas ou gravidez na adolescência.

Mulheres com períodos abundantes: devido à perda excessiva de sangue e aumento do suprimento de sangue demandas, esta categoria de mulheres é a mais afetada – com uma prevalência global de aproximadamente 42%.

Meninas adolescentes: suas dietas frequentemente pobres ou restritas – combinadas com mudanças na puberdade – coloque essas meninas nos grupos de alto risco.

Crianças pequenas: crianças pequenas e pré-escolares têm a maior prevalência de anemia por deficiência de ferro – gritantes 47%, diz a Organização Mundial da Saúde (OMS ) Crianças pequenas costumam receber um bom suprimento de leite de vaca, mas não é suficiente para atender às necessidades diárias de ferro. Além disso, o leite de vaca pode diminuir a absorção de ferro e pode irritar o revestimento intestinal.

Pessoas que fizeram cirurgias: procedimentos cirúrgicos também podem aumentar o risco de uma pessoa se tornar deficiente em ferro e anêmica .

Pessoas desnutridas: Pessoas que vivem em países em desenvolvimento são outro grupo suscetível à deficiência de ferro. Incidências de desnutrição e imunodeficiência pioram a situação.

Dadores de sangue frequentes: Estudos mostram que os níveis de ferritina sérica de doadores de sangue regulares do que não doadores. A ferritina é uma proteína que contém ferro usada como marcador para testar as reservas de ferro do corpo humano.

Quanto ferro é necessário

A ingestão diária recomendada (RDI) não é tamanho único, especialmente para crianças e mulheres. Mulheres adultas com idades entre 19 e 50 anos requerem 18 mg de ferro por dia, enquanto os homens nessa idade requerem 20 mg. Para mulheres grávidas, o RDI aumenta até 27 mg, enquanto as mães em lactação requerem apenas 9 mg. Além disso, o peso do período pode alterar as necessidades de ferro nas mulheres. No entanto, depois que as mulheres param de menstruar, o número cai consideravelmente para 8 mg por dia. Uma vez que o não-heme tem uma baixa taxa de absorção, o RDI para veganos e vegetarianos é 1,8 vezes maior do que para os carnívoros.

Como obter mais ferro

Dos vários nutrientes, o o corpo humano não pode produzir seis grupos de nutrientes essenciais por conta própria. Esses nutrientes (vitaminas, minerais, proteínas, gorduras, carboidratos e água) devem vir dos alimentos. Os alimentos têm dois tipos de ferro – heme (encontrado em produtos de origem animal) e não-heme (encontrado em plantas). O ferro heme é mais fácil de absorver – cerca de 30% do que se consome, enquanto o corpo humano pode absorver apenas 2 a 10% do ferro não heme. Alguns dos melhores alimentos de ferro heme são:

Fígado (frango e carne)
Ostras, mariscos e mexilhões
Carne vermelha (carne magra e cordeiro)
Frango e peru
Atum e sardinhas enlatadas

Passando para os melhores alimentos não heme, temos

Leguminosas (feijão, lentilha e ervilha)
Nozes e sementes (abóbora, linhaça, castanha de caju e macadâmia)
Folhas verdes (espinafre, couve, suíço acelga, couve)
Pão integral e enriquecido
Xarope de milho e xarope de bordo

Encha os pratos com esses alimentos ricos em ferro para reduzir o risco de deficiência de ferro e anemia.

Regulagem de ferro

O corpo humano mantém níveis adequados de ferro para funções vitais, mesmo que a taxa de consumo de ferro nem sempre corresponda exatamente a perda de ferro. Graças à ferritina, uma proteína que pode armazenar 4.500 íons de ferro (III) por molécula de proteína. A ferritina armazena ferro extra (principalmente no fígado) e o usa durante os momentos em que a ingestão alimentar é inadequada. Assim, ele atua como um “amortecedor” contra a deficiência de ferro e a sobrecarga de ferro. A má ingestão alimentar e as doenças podem afetar a regulação do ferro do corpo. Com o tempo, isso resulta no esgotamento das reservas de ferro no corpo. Os efeitos mais comuns incluem:

Depleção de ferro: ocorre quando os níveis de hemoglobina estão normais, mas há uma pequena quantidade de ferro armazenado. Geralmente não apresenta sinais e sintomas óbvios.

Deficiência de ferro: os níveis de ferro e hemoglobina caem abaixo do normal. Pessoas com deficiência de ferro podem apresentar alguns sintomas, incluindo fadiga, tontura e falta de apetite.

Anemia por deficiência de ferro: é caracterizada por uma contagem de hemácias abaixo do normal e níveis insuficientes de hemoglobina. Os sintomas incluem fadiga, falta de ar, tontura e palpitações. A deficiência cognitiva e as doenças de imunodeficiência também são comuns em pacientes anêmicos.

Como a deficiência de ferro é diagnosticada

Os médicos diagnosticam a deficiência de ferro com exames de sangue.

Hemograma completo (CBC): determina os glóbulos vermelhos (RBCs), glóbulos brancos (WBCs), hemoglobina, hematócrito e plaquetas. O CBC também ajuda a diagnosticar a anemia por deficiência de ferro. RBCs menores e baixos níveis de hematócrito e hemoglobina são características da anemia por deficiência de ferro.

Teste de transferrina: mede a transferrina (transporte de ferro proteína) no sangue. Em condições normais, a transferrina é um terço saturada com ferro e dois terços são mantidos na reserva.

TIBC (capacidade total de ligação de ferro): mede a quantidade total de ferro que pode ser ligado por proteínas circulatórias. Visto que a transferrina é a proteína primária de ligação ao ferro, o teste TIBC é uma alternativa para medir a disponibilidade da transferrina.

Níveis séricos de ferro e ferritina: estes são indicadores da quantidade de ferro disponível no sangue e no corpo.

Teste de sangue oculto nas fezes (FOBT): a deficiência de ferro devido a sangramento gastrointestinal pode mostrar um FOBT positivo.

Deficiência de ferro: opções terapêuticas

O tratamento da deficiência de ferro é uma abordagem em duas etapas: primeiro, encontrar e tratar a causa subjacente e, em seguida, trazer de volta os níveis de ferro ao normal. Encontrar o tipo de deficiência e sua causa é importante em pacientes mais velhos. Porque o risco de desenvolver câncer colorretal e sangramento gastrointestinal aumenta com a idade. As estatísticas mostram que cerca de 60% dos adultos com deficiência de ferro podem ter distúrbios gastrointestinais que levam a uma grande perda de sangue. Em seguida, vem a suplementação oral de ferro com sais de ferro e / ou alimentos ricos em ferro. A escolha do suplemento depende da gravidade da deficiência de ferro, do período de recuperação e do perfil de saúde do paciente. Os suplementos de ferro sem receita vêm com duas formas de ferro: ferroso e férrico. Os sais de ferro ferroso (sulfato ferroso, gluconato ferroso e fumarato ferroso) são formas de absorção mais rápida. Geralmente, eles são administrados com ácido ascórbico para aumentar a biodisponibilidade. Tomar suplementos de ferro com suco de laranja e toranja também é recomendado para melhorar a absorção. Comer alimentos ricos em ferro também ajuda a restaurar os níveis de ferro no corpo.

Observações adicionais

O autodiagnóstico e a automedicação não são recomendados. Tomar suplementos de ferro quando estiver cansado ou tonto não ajudará, a menos que a anemia por deficiência de ferro seja confirmada.

Fadiga, palidez e palpitações podem ser sintomas de outras condições de saúde, não apenas deficiência de ferro ou anemia. Alguns deles podem ser um sinal precoce de doenças crônicas.

Não exagere nos suplementos de ferro. Eles podem interferir na absorção de outros minerais, incluindo cobre e zinco.

Náusea, constipação, diarreia e fezes pretas são os efeitos colaterais comuns associados à terapia de reposição de ferro oral.

Ferro overdose pode ser fatal.

Deficiência de Ferro e Anemia – Sinais e Opções Terapêuticas