O que é joelho travado?
Um joelho travado é um joelho que não pode ser dobrado ou esticado – ou seja, está completamente preso na posição e não pode ser movido devido a dor ou bloqueio mecânico. Pode ser temporário (ou seja, pode resolver espontaneamente ou com a manobra da perna) ou permanente.
Compreender a anatomia do joelho pode ajudá-lo a entender melhor este artigo. Consulte nossos artigos relacionados sobre função (fisiologia) e estrutura (anatomia) da articulação do joelho.
O que faz com que um joelho trave?
As causas mais comuns de travamento do joelho são as seguintes:
Dor no joelho
Você pode perceber que seu joelho trava porque de repente fica dolorido. Nesta situação, não há um bloqueio mecânico verdadeiro, por si só, mas seu movimento torna-se limitado devido à dor intensa, ou seja, seu corpo não quer causar mais dor, então ele evita o movimento reflexivamente
Embora isso seja mais comum em casos de artrite dolorosa, há muitas causas para a dor no joelho. Estes incluem:
- Trauma no joelho – por ex. fratura, luxação, infecção (artrite, tendinite, bursite) ou ruptura do tendão, entorse ou distensão
- Artrite do joelho – pode causar inchaço, dor
- Síndrome da Plica – Plica é o tecido que reveste a parte interna do joelho. Às vezes, pode ficar ferido ou inflamado, o que resulta em dor.
Corpos soltos
Corpos soltos (ou camundongos com articulações) são fragmentos pequenos ou grandes de cartilagem ou osso dentro da articulação do joelho que podem se mover ou flutuar para uma posição dentro do joelho que faz com que ele fique travado em uma determinada posição.
Corpos soltos podem ser formados como resultado de um trauma.
Menisco rasgado
Um menisco é uma estrutura em forma de disco que atua como um amortecedor na articulação do joelho. Existem dois em cada articulação do joelho, um menisco medial (interno) e lateral (externo). Os meniscos são suscetíveis a danos com certos movimentos repentinos de torção, queda e aterrissagem desajeitados.
As lágrimas do menisco também podem fazer o joelho travar. Quando o menisco é rompido, a parte rompida pode bater na articulação e bloquear o movimento da mesma forma que um corpo solto também pode bloquear o movimento.
O que fazer quando seu joelho travar:
Se seu joelho travar repentinamente e não destravar, peça ajuda e chame seu médico ou vá ao pronto-socorro mais próximo.
Se ele bloquear e você conseguir desbloquear, chame seu médico para discutir as opções de tratamento ou para agendar uma visita.
As informações a seguir também podem ser úteis quando pensar sobre as opções de tratamento para um joelho travado.
A investigação de um joelho travado
A avaliação de um joelho travado começa com seu médico fazendo perguntas sobre qualquer lesão que possa ter iniciado seus sintomas e a qualidade de seus próprios sintomas. Seu médico fará um exame de seu joelho para dar pistas sobre sua lesão.
Radiografias regulares podem ser solicitadas para examinar os ossos do joelho para garantir que não haja corpos evidentes soltos , fraturas e para avaliar o alinhamento geral do joelho. Dependendo dos seus sintomas, uma ressonância magnética pode ser solicitada para obter uma melhor visão das estruturas dos tecidos moles (ou seja, estruturas não ósseas) do joelho. Uma ressonância magnética é muito boa para avaliar as estruturas dos tecidos moles ao redor do joelho, incluindo os meniscos e ligamentos.
Seu médico determinará se o seu travamento é devido a um verdadeiro travamento mecânico ou relacionado à dor (ou seja, pseudo travamento – a dor impede o movimento).
Tratamento não cirúrgico de um joelho travado
A primeira etapa no tratamento de um joelho travado é determinar a causa do travamento. Se o travamento for intermitente ou devido à dor, muitas vezes os tratamentos não cirúrgicos podem ser tentados primeiro.
Se a dor no joelho é a causa de um joelho travado, o objetivo do tratamento será controlar a dor e reduzir a inflamação. Repouso, gelo, compressão, elevação (RICE) e medicamentos antiinflamatórios são tipicamente terapias de primeira linha.
O gelo pode ser aplicado em incrementos de 20 minutos para ajudar no controle da dor e reduzir o inchaço (se houver). Se o joelho estiver inchado, a elevação também pode ajudar. Eleve o joelho e a perna sobre um travesseiro ou almofada, de modo que fique acima do nível do coração.
Drogas antiinflamatórias não esteróides (NSAIDs) ou outros analgésicos de venda livre, como Tylenol, Ibuprofeno e Naproxeno, também podem ajudar a reduzir a dor e a inflamação. Se isso não funcionar bem para você, seu médico também pode prescrever medicamentos antiinflamatórios mais fortes.
A cortisona é um medicamento antiinflamatório que pode ser injetado em uma articulação dolorida ou inchada. Além disso, isso pode ser uma opção para você.
Além do acima, a fisioterapia pode ser benéfica.Você aprenderá exercícios, alongamentos e movimentos que ajudarão a melhorar a função do joelho, o que pode ajudar a minimizar a dor e a inflamação no joelho.
Tratamento cirúrgico de um joelho travado
Se o seu joelho estiver travado permanentemente devido a um bloqueio mecânico ou se você tiver travado intermitentemente o joelho, mesmo após uma tentativa de tratamentos não cirúrgicos , a cirurgia artroscópica pode ser a próxima etapa do seu tratamento.
A artroscopia do joelho é um procedimento minimamente invasivo realizado com a inserção de uma câmera e ferramentas especializadas no joelho. Ele permite que o cirurgião ortopédico veja diretamente a articulação do joelho. Em última análise, ele pode ser usado para tratar de vários problemas no joelho.
Como ajudar alguém que está com o joelho travado:
Se alguém com quem você está com o joelho travado, ajude-o a se sentar ou deitar. Se estiverem sentindo dor, considere fornecer uma bolsa de gelo e algo para elevar a perna (se for possível elevar o joelho travado). Considere comprar um medicamento para a dor (como Tylenol, Aspirina, Ibuprofeno ou Naproxeno).
Em seguida, ajude-os a encontrar ajuda médica. Ligue para seu médico ou considere levá-los ao consultório médico, atendimento de urgência ou departamento de emergência.
Observe que as informações neste artigo são meramente informativas e nunca devem ser usadas no lugar do conselho de seus médicos responsáveis pelo tratamento.
Dr. Andrew Chung é graduado pelo Philadelphia College of Osteopathic Medicine. Atualmente, ele é cirurgião da coluna vertebral Fellow no Cedars-Sinai e foi ex-Spine Surgery Fellow no Keck Hospital, University of Southern California, e é residente chefe e instrutor de cirurgia ortopédica do Departamento de Cirurgia Ortopédica da Mayo Clinic no Arizona. Pesquisa do Dr. Chung.