Com que freqüência o teste pode ser cobrado com os códigos CPT 99213 e 99214?
Quando é descoberto que um paciente requer este nível de cuidado baixo (Código CPT 99213) ou moderado (Código CPT 99214) durante uma visita, ser capaz de cobrar por receitas adicionais é como um bônus, em segundo lugar para fornecer cuidados estendidos para um paciente em necessidade. Os códigos CPT 99213 e 99214 podem ser cobrados em métodos derivados do tempo para cada paciente durante cada sessão em que as diretrizes para cobrança sejam atendidas. Os provedores de saúde serão capazes de fornecer um nível mais alto de atendimento aos seus pacientes, descobrindo problemas de saúde mental. Eles também poderão cobrar por essas opções adicionais.
Quanto são os reembolsos de triagens cobrados usando os códigos CPT 99213 e 99214?
O faturamento com os códigos CPT 99213 e 99214 são ambos baseados no tempo face a face durante a visita. Essas visitas incluirão quaisquer ferramentas de avaliação comportamental utilizadas durante a consulta. Por exemplo, as apólices de uma grande seguradora nacional de saúde incluem o Código CPT 99213 sendo reembolsado em até $ 72,70 para cada paciente. Com a mesma seguradora, o Código CPT 99214 pode ser reembolsado em até $ 107,20 para cada paciente. Essa é uma diferença de quase US $ 35 por paciente, o que pode significar uma diferença de literalmente centenas de dólares por dia ou bem mais de mil dólares por semana.
Onde posso encontrar instrumentos de triagem padronizados para usar com os códigos CPT 99213 ou 99214 para avaliações comportamentais?
O Mentegram tem uma biblioteca repleta de ferramentas online, como o PHQ-9, que variam de pesquisas detalhadas a escalas deslizantes simples. Eles podem ser usados para aumentar a complexidade das visitas e, assim, se qualificar para cobrança com um código mais alto (por exemplo, código CPT de cobrança 99214 em vez de 99213). Os profissionais de saúde mental também podem usar essas ferramentas para ajudar a reduzir e até mesmo substituir a papelada. Isso pode economizar um tempo valioso na admissão do paciente e na triagem dos pacientes e no monitoramento de sua progressão, mesmo entre as consultas.
Quais são as coisas mais importantes a lembrar sobre a diferenciação entre os códigos CPT 99213 e 99214?
- Lembre-se de lembrar a diferença em os componentes que devem estar presentes para faturar cada código.
- Certifique-se de que a necessidade médica é o fator determinante para determinar se os cuidados de nível baixo ou moderado são fornecidos.
- Certifique-se de que sua documentação também suporte o nível de cuidado que está sendo cobrado.
Pergunte-nos como você pode começar a faturar com os códigos CPT 99213 e 99214, bem como com outros códigos hoje!
Para obter mais informações sobre outras formas de faturar e aumentar receita de sua prática, verifique nossos artigos sobre o Código CPT 96127 e o Código CPT 96103:
Código CPT 96127 – Respostas às perguntas mais frequentes sobre a cobrança deste código
3 Rastreios online que podem Ser cobrado com o código CPT 96127
Código CPT 96127 – Como aumentar a receita com esta nova avaliação comportamental ou emocional
Código CPT 96103: como aumentar a receita e faturar com testes psicológicos
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FONTES: