Nesta página:
- O que é anemia?
- Como a anemia está relacionada à doença renal crônica?
- A anemia na DRC tem outro nome?
- Quão comum é a anemia na DRC?
- Quem tem maior probabilidade de ter anemia na DRC?
- Quais são as complicações da anemia em alguém com DRC?
- Quais são os sintomas da anemia em alguém com DRC?
- Procure atendimento imediatamente
- O que causa anemia na DRC?
- Como os profissionais de saúde diagnosticam anemia na DRC?
- Como os profissionais de saúde tratam a anemia na DRC?
- Posso prevenir anemia na DRC?
- Como comer, dieta e nutrição afetam a anemia na DRC?
- Ensaios clínicos para anemia na DRC
O que é anemia?
A anemia é uma condição em que seu sangue apresenta uma quantidade de glóbulos vermelhos ou hemoglobina abaixo do normal. A hemoglobina é a proteína rica em ferro que permite que os glóbulos vermelhos transportem oxigênio dos pulmões para o resto do corpo. Com menos glóbulos vermelhos ou menos hemoglobina, seus tecidos e órgãos, como coração e cérebro, podem não receber oxigênio suficiente para funcionar corretamente.
Como a anemia está relacionada à doença renal crônica?
A anemia é uma complicação comum da doença renal crônica (DRC). CKD significa que seus rins estão danificados e não podem filtrar o sangue como deveriam. Esse dano pode fazer com que resíduos e fluidos se acumulem em seu corpo. A DRC também pode causar outros problemas de saúde.
A anemia é menos comum na doença renal inicial e costuma piorar à medida que a doença renal progride e mais funções renais são perdidas.
Anemia em A DRC tem outro nome?
A anemia na DRC também é chamada de anemia da doença renal.
Quão comum é a anemia na DRC?
A anemia é comum em pessoas com DRC, especialmente entre pessoas com doença renal avançada. Mais de 37 milhões de americanos adultos podem ter DRC, 1 e estima-se que mais de 1 em cada 7 pessoas com doença renal têm anemia.2
A maioria das pessoas com insuficiência renal – quando a lesão renal é grave adiantou que menos de 15 por cento do rim está funcionando normalmente – também tem anemia.3
Quem tem mais probabilidade de ter anemia na DRC?
Seu risco de anemia aumenta à medida que seu rim a doença piora.
Pessoas com DRC que também têm diabetes correm maior risco de anemia, tendem a desenvolver anemia mais cedo e costumam ter anemia mais grave do que pessoas com DRC que não têm diabetes.4 Pessoas maiores de 60 anos também têm maior probabilidade de ter anemia com DRC.5
Quais são as complicações da anemia em alguém com DRC?
Em pessoas com DRC, a anemia grave pode aumentar a chance de desenvolver problemas cardíacos porque o coração está recebendo menos oxigênio do que o normal e está trabalhando mais para bombear glóbulos vermelhos suficientes para órgãos e tecidos. Pessoas com DRC e anemia também podem ter um risco aumentado de complicações devido a derrames.
Quais são os sintomas da anemia em alguém com DRC?
A anemia relacionada à DRC geralmente se desenvolve lentamente e pode causar poucos ou nenhum sintoma no início da doença renal.
Os sintomas de anemia na DRC podem incluir
- fadiga ou cansaço
- falta de ar
- pele estranhamente pálida
- fraqueza
- dores no corpo
- dor no peito
- tontura
- desmaios
- batimento cardíaco rápido ou irregular
- dores de cabeça
- problemas de sono
- dificuldade de concentração
A fadiga pode ser um sintoma de anemia. Fale com o seu profissional de saúde se estiver se sentindo estranhamente cansado ou tiver outros sintomas de anemia.
Procure atendimento imediatamente
Procure atendimento médico de emergência ligando para o 911 se sentir dor no peito que não passa de distância.
Se você tiver dificuldade para respirar ou falta de ar, procure atendimento médico imediato.
O que causa anemia na DRC?
Anemia em pessoas com DRC frequentemente tem mais de uma causa.
Quando seus rins são danificados, eles produzem menos eritropoietina (EPO), um hormônio que sinaliza à medula óssea – o tecido esponjoso dentro da maioria dos ossos – para produzir glóbulos vermelhos. Com menos EPO, seu corpo produz menos glóbulos vermelhos e menos oxigênio é entregue aos órgãos e tecidos.
Além de seu corpo produzir menos glóbulos vermelhos, os glóbulos vermelhos de pessoas com anemia e A DRC tende a viver na corrente sanguínea por menos tempo do que o normal, fazendo com que as células sanguíneas morram mais rápido do que podem ser substituídas.
Pessoas com anemia e DRC podem ter baixos níveis de nutrientes, como ferro, vitamina B12 e folato, que são necessários para produzir glóbulos vermelhos saudáveis.
Outras causas de anemia relacionadas à DRC incluem
- perda de sangue, especialmente se você for tratado com diálise para insuficiência renal
- infecção
- inflamação
- desnutrição, uma condição que ocorre quando o corpo não recebe nutrientes suficientes
Como os profissionais de saúde diagnosticam anemia na DRC?
Os profissionais de saúde usam seu histórico médico, um exame físico e exames de sangue para diagnosticar anemia na DRC.
Histórico médico
Seu profissional de saúde registrará seu histórico médico e pode perguntar sobre
- seus sintomas
- condições médicas atuais e passadas
- medicamentos prescritos e sem receita que você toma
- seu histórico familiar
Exame físico
Durante um exame físico, seu profissional de saúde pode
- verificar sua pressão arterial
- verifique sua frequência cardíaca
- examine seu corpo, incluindo a verificação de alterações na cor da pele, erupções cutâneas ou hematomas ing
Exames de sangue
Os profissionais de saúde usam exames de sangue para verificar se há sinais de anemia ou outros problemas de saúde. Seu profissional de saúde colherá uma amostra de sangue de você e enviará a amostra a um laboratório para teste.
Os exames de hemograma podem verificar muitas partes e características do seu sangue, incluindo o
- número de glóbulos vermelhos
- tamanho médio dos glóbulos vermelhos
- quantidade de hemoglobina no sangue e nos glóbulos vermelhos
- número de células em desenvolvimento glóbulos vermelhos, chamados reticulócitos, em seu sangue
Alguns desses testes de hemograma e outros podem ser combinados em um teste chamado hemograma completo ou hemograma completo.
O seu profissional de saúde também pode fazer análises ao sangue para verificar a quantidade de ferro no sangue e armazenado no corpo. Esses testes podem medir
- ferritina, a proteína que armazena ferro nas células do seu corpo
- transferrina, uma proteína em seu sangue que transporta ferro
Os profissionais de saúde às vezes também usam exames de sangue para verificar se há níveis baixos de folato e vitamina B12.
Se os resultados dos exames de sangue sugerirem que você tem anemia, mas a causa é desconhecida, seu profissional de saúde pode realizar outras ações exames para identificar a causa ou podem encaminhá-lo a um hematologista, um profissional de saúde que trata doenças do sangue.
Como os profissionais de saúde tratam a anemia na DRC?
Profissionais de saúde primeiro trate quaisquer condições subjacentes que possam estar causando a anemia, como deficiência de ferro ou vitaminas. Se sua anemia for leve e você tiver poucos sintomas, pode não precisar de tratamento no início.
Os tratamentos para a anemia podem aliviar seus sintomas e melhorar sua qualidade de vida.
Seus cuidados de saúde profissional pode encaminhá-lo a um hematologista ou nefrologista, um profissional de saúde que trata pessoas com problemas renais ou doenças relacionadas.
Ferro
Se você não tiver ferro suficiente em seu corpo, seu profissional de saúde pode prescrever suplementos de ferro, na forma de pílula ou infusão intravenosa (IV). Se você estiver em diálise, pode receber um suplemento de ferro IV durante o tratamento de diálise. Suplementos de ferro ajudam seu corpo a produzir glóbulos vermelhos saudáveis.
Vitaminas
Seu médico pode pedir que você tome suplementos de vitaminas, como vitamina B12 ou ácido fólico, ambos necessários para produzir sangue saudável células — se seu corpo não tiver vitaminas suficientes.
Remédios
Seu profissional de saúde pode prescrever um agente estimulador da eritropoiese (AEE) para tratar sua anemia. Os ESAs enviam um sinal à sua medula óssea para produzir mais glóbulos vermelhos.
Se você estiver em hemodiálise, poderá receber ESAs IV ou subcutâneos durante seus tratamentos de diálise. Se você estiver em diálise peritoneal ou não receber diálise, seu profissional de saúde pode aplicar ESAs como injeções e pode ensiná-lo a administrar a si mesmo essas injeções em casa.
Seu profissional de saúde pode prescrever suplementos de ferro para ajude os AEEs a funcionarem melhor ou a reduzir a quantidade de AEEs de que você precisa.
Os AEs podem aliviar seus sintomas e ajudá-lo a evitar transfusões de sangue, mas o tratamento não é adequado para todos com DRC e anemia. Converse com seu profissional de saúde sobre os riscos e benefícios dos AEEs e se o medicamento é adequado para você.
Transfusões de sangue
Em alguns casos, os profissionais de saúde podem usar transfusões de sangue para tratar a anemia grave na DRC. Uma transfusão de sangue pode aumentar rapidamente o número de glóbulos vermelhos no corpo e aliviar temporariamente os sintomas da anemia.
Os profissionais de saúde podem limitar ou evitar transfusões de sangue porque às vezes podem levar a outros problemas de saúde, incluindo
- o corpo pode desenvolver anticorpos ao longo do tempo que danificam ou destroem o doador células do sangue e podem atrasar ou reduzir a possibilidade de um futuro transplante de rim
- o ferro dos glóbulos vermelhos transfundidos pode se acumular no corpo e danificar órgãos, chamado de sobrecarga de ferro ou hemocromatose
Converse com seu profissional de saúde sobre suas opções de tratamento e os benefícios e riscos de cada tratamento.
Posso prevenir a anemia na DRC?
Você pode não será capaz de prevenir a anemia, mas controlar a doença renal pode ajudar a retardar a anemia ou prevenir o agravamento da anemia.
Como a alimentação, a dieta e a nutrição afetam a anemia na DRC?
Pode ser necessário mudar o que você come para controlar sua anemia e DRC. Trabalhe com seu profissional de saúde ou um nutricionista registrado para desenvolver um plano de alimentação que inclua alimentos que você gosta de comer enquanto mantém a saúde dos rins e controla a anemia.
Se o seu corpo não tem ferro suficiente, vitamina B12, ou folato, seu profissional de saúde ou um nutricionista podem sugerir que você adicione mais alimentos com esses nutrientes à sua dieta. No entanto, alguns desses alimentos têm grandes quantidades de proteína, sódio ou fósforo, que as pessoas com DRC podem precisar limitar. Converse com seu profissional de saúde ou um nutricionista antes de fazer qualquer alteração em sua dieta.
Ensaios clínicos para anemia na DRC
O NIDDK conduz e apóia ensaios clínicos em muitas doenças e condições, incluindo doenças renais. Os ensaios procuram encontrar novas maneiras de prevenir, detectar ou tratar doenças e melhorar a qualidade de vida.
O que são ensaios clínicos para anemia na DRC?
Ensaios clínicos – e outros tipos de estudos clínicos – fazem parte da pesquisa médica e envolvem pessoas como você. Ao se voluntariar para participar de um estudo clínico, você ajuda profissionais de saúde e pesquisadores a aprender mais sobre doenças e melhorar o atendimento de saúde para as pessoas no futuro.
Os pesquisadores estão estudando muitos aspectos da anemia na DRC, tal como
- a relação entre o microbioma intestinal e anemia na DRC
- novos tratamentos para anemia em pessoas com DRC
- melhorando a segurança e eficácia de tratamentos para anemia em pessoas com DRC
- níveis ideais de hemoglobina para pessoas com DRC
Descubra se os estudos clínicos são adequados para você.
Assista a um vídeo do Diretor do NIDDK, Dr. Griffin P. Rodgers, explicando a importância de participar de estudos clínicos.
Quais estudos clínicos para anemia na DRC estão procurando os participantes?
Você pode visualizar uma lista filtrada de estudos clínicos sobre anemia na DRC que estão abertos e recrutando em
www.ClinicalTrials.gov. Você pode expandir ou restringir a lista para incluir estudos clínicos da indústria, universidades e indivíduos; entretanto, o NIH não revisa esses estudos e não pode garantir que sejam seguros. Sempre converse com seu profissional de saúde antes de participar de um estudo clínico.