Alireza Maghsoudi, MD, é especialista em cardiologia geral, nuclear e preventiva. Ele é certificado em doenças cardiovasculares e cardiologia nuclear, bem como em ecocardiografia abrangente e tomografia cardiovascular em adultos. Ele é codiretor do Cardiac CT Screening no Inova Heart and Vascular Institute. Leia o perfil do Dr. Maghsoudi.
Recentemente, meus colegas e eu tratamos de um médico aposentado que se queixava de azia e dor no peito. Ele fez um teste de estresse, que pode indicar doença arterial coronariana. Mas esse teste deu negativo. Para chegar ao fundo de seus problemas, recorremos à TC cardíaca.
O teste mostrou quantidades significativas de placas em suas artérias e nos orientou para o tratamento adequado.
TC cardíaca A triagem é uma ferramenta subutilizada, mas eficaz, que pode nos ajudar a diagnosticar doenças coronárias.
Tomografias computadorizadas, mais conhecidas como tomografias, combinam várias imagens de raios-X para ver partes específicas do corpo. As tomografias computadorizadas do coração produzem visualizações detalhadas da anatomia do coração, da circulação coronária e dos grandes vasos sanguíneos.
No Inova Heart and Vascular Institute, geralmente usamos as tomografias computadorizadas do coração de duas maneiras:
- Exame cardíaco com escore de cálcio: este teste prevê a probabilidade de uma pessoa ter um evento cardíaco futuro, como um ataque cardíaco ou derrame. Ele faz isso detectando depósitos de cálcio encontrados nas artérias coronárias. É considerado o método mais eficaz para a detecção precoce do endurecimento das artérias (aterosclerose), antes mesmo do desenvolvimento dos sintomas. O teste leva apenas alguns minutos e usa uma dose muito baixa de radiação.
- Angiografia coronária por TC (CTA): com este teste, injetamos corante de iodo nos vasos sanguíneos por meio de um IV. Essa técnica produz imagens detalhadas dos vasos sanguíneos e mostra a extensão de qualquer acúmulo de placa dentro deles. Se não vemos nenhuma placa, podemos concluir com segurança que o paciente não tem doença arterial coronariana. Nesses casos, podemos evitar o envio de pacientes para procedimentos mais invasivos, como cateterismo cardíaco. Se a placa estiver presente, por outro lado, o teste nos ajuda a determinar a extensão do bloqueio para que possamos considerar a melhor forma de tratar o paciente. Como os testes CTA usam corante, eles não são recomendados para mulheres grávidas ou pessoas com doença renal. Em geral, porém, esses testes usam baixas doses de radiação e são muito seguros.
A angiografia coronária por TC revelou um bloqueio significativo na artéria de um paciente que se queixava de azia .
Investimento na saúde do coração
Tanto o rastreamento do escore de cálcio quanto o CTA são testes seguros que podem nos ajudar a identificar problemas precocemente, antes de um evento sério, como um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. A detecção precoce significa que podemos iniciar tratamentos mais agressivos, como medicamentos para controlar o colesterol alto.
Acredito que a TC coronária pode beneficiar quase qualquer pessoa que tenha fatores de risco de doença cardíaca coronária, incluindo:
- Tabagismo
- Colesterol alto
- Pressão alta
- Inatividade física
- Obesidade
- Dieta rica em gordura saturada
- Diabetes
- História familiar
Infelizmente, muitas seguradoras não cobrem esses testes, então não tão amplamente usados quanto poderiam ser. Ainda assim, para pacientes com qualquer um desses fatores de risco, acredito que os testes são investimentos valiosos na saúde do seu coração.
Se você estiver interessado em exames de tomografia computadorizada coronariana, converse com seu médico de cuidados primários ou cardiologista ou aprenda mais sobre o teste diagnóstico disponível no Inova Heart and Vascular Institute.