Prueba de estimulación ACTH

Prueba de estimulación de ACTH (Cortrosyn)

Definición

¿Qué es una prueba de estimulación de ACTH (Cortrosyn)?

Medidas de la prueba de estimulación de ACTH (Cortrosyn) la capacidad de la corteza suprarrenal para responder a la ACTH produciendo cortisol de manera adecuada. La ACTH es una hormona producida en la glándula pituitaria que estimula las glándulas suprarrenales.

Nombres alternativos: Pruebas de reserva suprarrenal

Forma en que se realiza la prueba:
Se administra cortisol en la sangre medidos antes y después de una inyección de ACTH.

La sangre se extrae de una vena, generalmente en la parte interior del codo o en el dorso de la mano. El sitio de la punción se limpia con un antiséptico y se coloca una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo para aplicar presión y restringir el flujo sanguíneo a través de la vena. Esto hace que las venas debajo de la banda se llenen de sangre.

Se inserta una aguja en la vena y se recolecta la sangre en un frasco hermético o una jeringa. Luego se quita la banda para restaurar la circulación. Una vez que se ha recolectado la sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.

En el caso de un bebé o un niño pequeño, el área se limpia con un antiséptico y se perfora con una aguja o lanceta afilada. . La sangre se puede recolectar en una pipeta (tubo de vidrio pequeño), en un portaobjetos, en una tira reactiva o en un recipiente pequeño. Se puede aplicar un vendaje en el sitio de la punción si hay algún sangrado.

Una vez que se ha recolectado la sangre, se usa una aguja para inyectar Cortrosyn y se recolectan muestras adicionales cronometradas.

Junto con los análisis de sangre, a veces también se puede medir una prueba de cortisol libre en orina o 17-cetosteroides en orina. La orina se recolecta durante un período de 24 horas.

Cómo prepararse para el examen:
Es posible que deba limitar las actividades y comer una dieta alta en carbohidratos de 12 a 24 horas antes del examen. Es posible que le pidan que ayune durante 6 horas antes del examen.

Cómo se sentirá durante el examen:
Cuando se inserta la aguja para extraer sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras solo sienten un pinchazo o sensación de escozor. Después, puede haber algo de pulsación.

Por qué se realiza el examen:
Este examen es útil para determinar si las glándulas suprarrenales y pituitarias son normales. Se usa con más frecuencia cuando se sospecha de trastornos de las glándulas suprarrenales, como la enfermedad de Addison o la insuficiencia pituitaria.

Valores normales:
Un aumento de cortisol después de la estimulación con ACTH es normal. Post-estimulación el cortisol en sangre debe ser superior a 20 mcg / dl.

Los rangos de valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios.

Nota: mcg / dl = microgramos por decilitro

Qué significan los resultados anormales:
Esta prueba es útil para determinar si tiene:

• Enfermedad de Addison (disminución de la producción suprarrenal)
• Función hipofisaria baja
• Tumores hipofisarios
• Crisis suprarrenal aguda

Cuáles son los riesgos:
Por venopunción (extracción de sangre):

• Sangrado excesivo
• Desmayo o sensación de mareo
• Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
• Infección (un riesgo leve cada vez que se rompe la piel )
• Múltiples perforaciones para localizar las venas

Consideraciones especiales:
No hay ninguna.