Prueba de detección cuádruple

La prueba de detección cuádruple es una prueba de detección de sangre materna que busca cuatro sustancias específicas: AFP, hCG, estriol e inhibina-A.
AFP: la alfafetoproteína es una proteína producida por el feto
hCG: la gonadotropina coriónica humana es una hormona producida dentro de la placenta
Estriol: el estriol es un estrógeno producido tanto por el feto como por la placenta
Inhibina-A: inhibina-A es una proteína producida por la placenta y los ovarios

¿Qué es una prueba de detección cuádruple?

La prueba de detección cuádruple es una prueba de detección de sangre materna similar a la prueba de detección triple (también conocida como AFP Plus y el cribado de marcadores múltiples). Sin embargo, la prueba cuádruple busca no solo las tres sustancias específicas evaluadas en esas pruebas (AFP, hCG y estriol), sino también una cuarta sustancia conocida como inhibina-A.
La pantalla es esencialmente la misma que las pruebas de detección que busque solo tres sustancias, excepto que la probabilidad de identificar embarazos con riesgo de síndrome de Down es mayor a través de la evaluación de los niveles de inhibina-A. La tasa de falsos positivos de la prueba también es más baja.
Es muy importante recordar qué es una prueba de detección antes de realizarla. Esto ayudará a aliviar parte de la ansiedad que puede acompañar a los resultados de las pruebas. Las pruebas de detección no solo miran los resultados del análisis de sangre. Comparan varios factores diferentes (incluida la edad, el origen étnico, los resultados de los análisis de sangre, etc.) y luego estiman las probabilidades de que una persona tenga una anomalía.
Estas pruebas NO diagnostican un problema; solo indican que se deben realizar más pruebas.

¿Cómo se realiza la prueba de detección cuádruple?

La prueba de detección cuádruple implica extraer sangre de la madre, lo que demora entre 5 y 10 minutos . Luego, la muestra de sangre se envía al laboratorio para su análisis. Los resultados suelen tardar unos días en recibirse.

¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios para la madre o el bebé?

Excepto por la incomodidad de extraer sangre, no existen riesgos conocidos o efectos secundarios asociados con la prueba de pantalla cuádruple.

¿Cuándo se realiza la prueba de pantalla cuádruple?

La prueba de pantalla cuádruple se realiza entre las semanas 16 y 18 de embarazo.
A todas las mujeres embarazadas se les debe ofrecer la prueba cuádruple, pero se recomienda para las mujeres que:

  • Tienen antecedentes familiares de defectos de nacimiento
  • Tienen 35 años o más
  • Usó posibles medicamentos o drogas dañinos durante el embarazo
  • Tiene diabetes y usa insulina
  • Tuvo una infección viral durante el embarazo
  • Ha estado expuesta a niveles altos de radiación

¿Qué busca la prueba de pantalla cuádruple?

La pantalla cuádruple mide niveles altos y bajos de AFP, niveles anormales de hCG y estriol y niveles altos de inhibina-A. Los resultados se combinan con la edad y el origen étnico de la madre para evaluar las probabilidades de posibles trastornos genéticos. Los niveles altos de AFP pueden sugerir que el bebé en desarrollo tiene un defecto del tubo neural, como espina bífida o anencefalia.
Sin embargo, la razón más común para los niveles elevados de AFP es la datación inexacta del embarazo.
Niveles bajos de AFP y Los niveles anormales de hCG y estriol pueden indicar que el bebé en desarrollo tiene trisomía 21 (síndrome de Down), trisomía 18 (síndrome de Edwards) u otro tipo de anomalía cromosómica.

¿Qué significan los resultados de la prueba cuádruple?

Es importante recordar que la pantalla cuádruple es una prueba de detección y no una prueba de diagnóstico. Esta prueba solo indica que una madre está en riesgo de tener un bebé con un trastorno genético. Muchas mujeres que experimentan un resultado de prueba anormal continúan dando a luz bebés sanos. Los resultados anormales de las pruebas justifican pruebas adicionales para hacer un diagnóstico.
Un enfoque más conservador implica realizar una segunda pantalla cuádruple seguida de una ecografía de alta definición. Si la prueba aún mantiene resultados anormales, se puede realizar un procedimiento más invasivo, como la amniocentesis.
Cualquier procedimiento invasivo debe discutirse a fondo con su proveedor de atención médica y entre usted y su pareja. El asesoramiento y las conversaciones adicionales con un consejero, trabajador social o ministro pueden resultar útiles.

¿Cuáles son las razones para realizar más pruebas?

La prueba cuádruple es una prueba de detección de rutina que no presenta riesgos conocidos a la madre o al bebé. Los resultados de la pantalla cuádruple pueden justificar pruebas adicionales. Las razones para realizar más pruebas o no varían de una persona a otra y de una pareja a otra.
Realizar más pruebas le permite confirmar un diagnóstico y luego le brinda ciertas oportunidades:

  • Perseguir el potencial intervenciones que puedan existir (es decircirugía fetal para la espina bífida)
  • Comience a planificar para un niño con necesidades especiales
  • Comience a abordar los cambios anticipados en el estilo de vida
  • Identifique grupos de apoyo y recursos
  • Tomar la decisión de llevar al niño a término

Algunas personas o parejas pueden optar por no realizar pruebas o pruebas adicionales por varias razones:

  • Ellos se sienten cómodos con los resultados sin importar cuál sea el resultado
  • Debido a razones personales, morales o religiosas, tomar la decisión de llevar al niño a término no es una opción
  • Algunos padres elija no permitir ninguna prueba que suponga un riesgo de dañar al bebé en desarrollo

Es importante discutir los riesgos y beneficios de las pruebas a fondo con su proveedor de atención médica. Su proveedor de atención médica lo ayudará a evaluar si los beneficios de los resultados podrían superar los riesgos del procedimiento.

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