Ha pasado otro año y es hora de tu prueba de campo visual, también conocido como «la prueba de clic» que agota a muchos pacientes con glaucoma y puede parecer una pérdida de tiempo.
El personal del consultorio de su oculista le asegura que es una parte necesaria de su examen y usted coopera con el lo mejor de su capacidad. Pero, ¿por qué necesita realizar esta prueba?
La prueba del campo visual es una medida subjetiva de la visión central y periférica, o «visión lateral», y la utiliza su médico para diagnosticar , determinar la gravedad y controlar su glaucoma. La prueba de campo visual más común utiliza un punto de luz que se presenta repetidamente en diferentes áreas de su visión periférica. Un técnico puede realizar pruebas menos comunes moviendo manualmente un objetivo para mapear las áreas dañadas.
Diagnóstico y estadificación
Se realiza una prueba de campo visual en la visita inicial o tan pronto como se sospecha glaucoma. Evalúa la pérdida de la visión debido al glaucoma, daño a las vías visuales del cerebro y otras enfermedades del nervio óptico. Cuando se diagnostica glaucoma, los datos del campo visual se utilizan para determinar la gravedad de la enfermedad. Esta información de estadificación es útil para elegir una presión intraocular objetivo y determinar el seguimiento.
Realización de la prueba del campo visual
Seguimiento de la progresión
Después del diagnóstico inicial, el médico repetirá la prueba del campo visual para comprobar si la enfermedad está empeorando. Esto se puede hacer en tres a doce meses, dependiendo de la gravedad. Si hay un empeoramiento de los defectos o nuevas áreas de daño, es posible que se necesite una presión intraocular más baja y un cambio en la terapia. Muchos estudios han demostrado que los campos visuales varían con el tiempo y hay una curva de aprendizaje al realizar la prueba, por lo que su médico puede pedirle que repita la prueba para confirmar sus resultados.
¿No hay algo más fácil? ?
La obtención de imágenes del nervio óptico y los tejidos circundantes es una prueba objetiva que también puede detectar el daño y la progresión del glaucoma. Esta información puede ayudar a su médico a tomar decisiones sobre el tratamiento y, a medida que la tecnología mejore, será aún más útil. Sin embargo, en este momento no ha reemplazado a la prueba de campo visual. Todavía necesitamos ambos tipos de pruebas porque hay momentos en que el nervio óptico cambia antes que el campo visual, pero también momentos en los que se observan cambios en el campo visual antes de que se detecte daño en el nervio óptico.
Entonces, para ahora, póngase cómodo, relájese y solo presione ese botón cuando esté seguro de ver el punto de luz. No intente «sobresalir» de la prueba mirando a su alrededor o presionando el botón indiscriminadamente. Sus resultados serán más consistentes y más útiles para el médico si sigue las instrucciones cuidadosamente. Prometemos seguir buscando una prueba que sea más fácil nuestros pacientes, pero por ahora está atascado con «la prueba del clic».
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Artículo de Anna C. Momont, MD y Richard P. Mills, MD, MPH.
Anna C. Momont, MD recibió su título médico de la Universidad de Wisconsin y completó una residencia en oftalmología y una beca de investigación en glaucoma en la Universidad de Michigan Kellogg Eye Center. Actualmente ejerce su práctica privada en Seattle, Washington.
Richard P. Mills, MD, MPH es el editor médico jefe de EyeNet Magazine y presidente del proyecto de servicio público de la Fundación de la Academia Estadounidense de Oftalmología EyeCare America. Actualmente se encuentra en la práctica privada de glaucoma en Seattle.