Znak obturatora

Znak obturatora lub test obturatora Copea jest wskaźnikiem podrażnienia mięśnia zasłaniającego wewnętrznego.

Znak obturatora

Obturator internus i pobliskie mięśnie

Diagnostyka różnicowa

(podrażnienie mięśnia obturator internus) z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego

Technika wykrywania znaku obturatora, zwana testem zasłonowym, jest przeprowadzana kolejno na każdej nodze Pacjent leży na plecach z biodrem i kolanem zgiętymi pod kątem 90 stopni. Badający jedną ręką trzyma kostkę pacjenta, a drugą kolano. Badający obraca wewnętrznie biodro, odsuwając kostkę pacjenta od ciała pacjenta, jednocześnie pozwalając kolanowi poruszać się tylko do wewnątrz. Jest to zgięcie i rotacja wewnętrzna stawu biodrowego.

W kontekście klinicznym wykonuje się ją przy podejrzeniu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. W tym stanie wyrostek robaczkowy ulega zapaleniu i powiększeniu. Wyrostek robaczkowy może wejść w fizyczny kontakt z mięśniem obturator internus, który zostanie rozciągnięty podczas wykonywania tego manewru na prawej nodze. Powoduje to ból i jest dowodem potwierdzającym stan zapalny wyrostka robaczkowego.

Zasady działania znaku obturatora w diagnostyce zapalenia wyrostka robaczkowego są podobne do objawu lędźwiowego. Wyrostek robaczkowy jest zwykle zlokalizowany w okolicy retrocekalnej lub miednicy. Znak obturatora wskazuje na obecność zapalenia wyrostka robaczkowego miednicy.

Dowody wskazują, że test obturatora nie diagnozuje odpowiednio zapalenia wyrostka robaczkowego, ale może być stosowany w połączeniu z innymi oznakami i objawami w celu postawienia diagnozy.

Został wprowadzony przez Zachary Cope (1881–1974), angielskiego chirurga.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *