SchizofreniaEdit
Pacjenci ze schizofrenią od dawna są uznawani za osoby wykazujące „płaski lub niewłaściwy afekt, z oddzieleniem uczuć od wydarzeń … uczucia wydają się płaskie zamiast bycie w kontakcie z tym, co się dzieje ”. Jedno badanie dotyczące płaskiego afektu w schizofrenii wykazało, że „płaski afekt był częstszy u mężczyzn i był związany z gorszą obecną jakością życia”, a także miał „niekorzystny wpływ na przebieg choroby”.
badanie wykazało również „dysocjację między zgłaszanym doświadczeniem emocji a ich okazywaniem” – potwierdzając sugestię wysuniętą w innym miejscu, że „przytępiony afekt, w tym spłaszczona mimika twarzy i brak fleksji głosu… często maskuje prawdziwe uczucia jednostki”. Zatem, uczucia mogą być po prostu niewyrażone, a nie ich całkowicie. Z drugiej strony „brak emocji, który nie wynika ze zwykłego stłumienia, ale z rzeczywistej utraty kontaktu z obiektywnym światem, wywołuje u obserwatora specyficzne wrażenie„ dziwności ”. … pozostałe emocje lub substytuty emocji zwykle odnoszą się do wściekłości i agresywności „. W skrajnych przypadkach następuje całkowite” oddzielenie się od stanów afektywnych „.
Inne badanie wykazało, że podczas mówienia, indywidua Osoby ze schizofrenią z płaskim afektem wykazują mniejszą fleksję niż normalna grupa kontrolna i wydają się być mniej płynne. Wydaje się, że osoby normalne wyrażają się za pomocą bardziej złożonej składni, podczas gdy osoby z płaskimi emocjami mówią mniejszą liczbą słów i mniejszą liczbą słów w zdaniu. Osoby z płaskim afektem „używanie słów odpowiednich do kontekstu zarówno w smutnych, jak i radosnych narracjach jest podobne do tych z grupy kontrolnej. Jest bardzo prawdopodobne, że płaski afekt jest wynikiem deficytów ekspresji ruchowej w przeciwieństwie do przetwarzania emocjonalnego. Nastroje okazywania są zagrożone , ale subiektywne, autonomiczne i kontekstualne aspekty emocji pozostają nienaruszone.
Zespół stresu pourazowegoEdytuj
Zespół stresu pourazowego (PTSD) był wcześniej znany z wywoływania negatywnych uczuć, takich jak nastrój depresyjny, ponowne przeżywanie i pobudzenie. Jednak ostatnio psychologowie zaczęli zwracać uwagę na stępione afekty, a także zmniejszenie odczuwania i wyrażania pozytywnych emocji u pacjentów z zespołem stresu pourazowego. Tępy afekt lub emocjonalne drętwienie jest uważane za jedno konsekwencji PTSD, ponieważ powoduje zmniejszenie zainteresowania czynnościami, które dają przyjemność (anhedonia) i wywołuje uczucie oderwania się od innych, ograniczoną ekspresję emocjonalną i zmniejszoną t skłonność do wyrażania emocji w sposób behawioralny. Tępy afekt jest często postrzegany u weteranów jako konsekwencja stresujących doświadczeń psychologicznych, które spowodowały PTSD. Tępy afekt jest odpowiedzią na PTSD, jest uważany za jeden z głównych objawów zespołu stresu pourazowego i często występuje u weteranów, którzy służyli w strefach walk. W przypadku PTSD przytępiony afekt można uznać za psychologiczną odpowiedź na PTSD jako sposób na zwalczanie przytłaczającego lęku, który odczuwają pacjenci. W stępionym afekcie występują nieprawidłowości w obwodach, które obejmują również korę przedczołową.
AssessmentEdit
Podczas dokonywania oceny nastroju i wpływu na lekarza ostrzega się, że „ważne jest, aby trzymać się pamiętaj, że na ekspresję demonstracyjną mogą wpływać różnice kulturowe, leki lub czynniki sytuacyjne ”; podczas gdy laika ostrzega się przed lekkim stosowaniem tego kryterium do „przyjaciół, w przeciwnym razie prawdopodobne jest dokonanie fałszywych sądów, biorąc pod uwagę przewagę osobowości schizoidalnych i cyklotymicznych w naszej„ normalnej ”populacji oraz naszą skłonność do hipochondrii psychologicznej”. / p>
R. D. Laing w szczególności podkreślił, że „takie„ kliniczne ”kategorie, jak schizoidalna, autystyczna,„ zubożały ”wpływają… wszystkie zakładają, że istnieją wiarygodne, ważne bezosobowe kryteria dokonywania atrybucji dotyczących relacji drugiej osoby do działań. Nie ma takich wiarygodnych ani ważnych kryteriów ”.
Diagnoza różnicowa radość, radość, zainteresowanie i satysfakcja). W przypadku anhedonii emocje związane z przyjemnością nie będą wyrażane tak często lub wcale, ponieważ nie są dosłownie doświadczane lub są zmniejszone. Zarówno stępiony afekt, jak i anhedonia są uważane za negatywne objawy schizofrenia, co oznacza, że wskazują na brak czegoś. Istnieją inne negatywne objawy schizofrenii, które obejmują awolicję, alogię i zachowania katatoniczne.
Blisko spokrewniona jest aleksytymia – stan opisujący ludzi, którym „brakuje słów za ich uczucia. Wydaje się, że w ogóle brakuje im uczuć, chociaż w rzeczywistości może to wynikać z ich niezdolności do wyrażania emocji, a nie z ich całkowitego braku. ”Jednak pacjenci z Aleksytymią mogą dostarczyć wskazówek poprzez prezentację oceny, która może wskazywać na podniecenie emocjonalne.
„Jeśli ciało migdałowate zostanie odcięte od reszty mózgu, rezultatem jest uderzająca niezdolność do oceny emocjonalnego znaczenia wydarzeń; stan ten jest czasami nazywany„ afektywną ślepotą ””. W niektórych przypadkach stępiony afekt może zanikać, ale nie ma jednoznacznych dowodów na to, dlaczego tak się dzieje.