Wypełnij ankietę (Polski)


Co to jest witamina A?

Witamina A to rozpuszczalny w tłuszczach związek organiczny, niezbędny do widzenia i zdrowia tkanki nabłonkowej. W organizmie jest przekształcany z beta-karotenu znajdującego się w diecie i 3 innych karotenoidów. 80-90% witaminy A jest magazynowane w wątrobie.

Witamina A jest również nazywana retinolem. Naturalne i syntetyczne związki pochodzące z retinolu są znane jako retinoidy i obejmują:

  • Retinal
  • Retinaldehyde
  • Tretynoina
  • Alitretinoina
  • Izotretynoina
  • Etretynat
  • Acytretyna

Nowsze syntetyczne związki działające na szlaku retinoidowym obejmują tazaroten, beksaroten i adapalen.

Co to jest niedobór witaminy A?

Normalny zakres witaminy A / retinolu to 28–86 μg / dl. Niedobór witaminy A definiuje się jako poziom retinolu w surowicy poniżej 28 μg / dl. Niedobór witaminy A może prowadzić do ślepoty, chorób skóry i spowolnienia wzrostu u dzieci.

Co powoduje niedobór witaminy A?

  • Podstawowy niedobór witaminy A jest spowodowany długotrwałym niedoborem witaminy A.
  • Wtórny niedobór witaminy A jest spowodowany zmniejszonym wchłanianiem, magazynowaniem lub transportem witaminy A.

U kogo występuje niedobór witaminy A?

Niedobór witaminy A jest powszechny w Afryce i Azji Południowo-Wschodniej, gdzie szacuje się, że 250 milionów przedszkolaków cierpi na ten niedobór z powodu brak karotenoidów w diecie. Objawy nasilają się w przypadku poważnej infekcji, szczególnie odry.

Niedobór witaminy A może również wystąpić u osób dorosłych z chorobami układu pokarmowego, które utrudniają wchłanianie witaminy A. Są to:

  • Celiakia
  • Marskość wątroby
  • Niewydolność trzustki
  • Choroba dróg żółciowych
  • Giardiasis
  • Dwunastnica bypass

Jakie są oznaki i objawy niedoboru witaminy A?

Niedobór witaminy A jest główną przyczyną możliwej do uniknięcia ślepoty u dzieci na całym świecie.

  • Upośledzona adaptacja do ciemności (ślepota nocna) z powodu braku rodopsyny pigmentu fotoreceptorowego.
  • Kserofthalmia: sucha, pogrubiona spojówka i rogówka
  • Plamy bitowe: zrogowaciałe narośle (metaplazja) na spojówkach powodując zamglenie wzroku
  • Keratomalacja: nadżerki i owrzodzenie rogówki

Niedobór witaminy A można również rozpoznać po jej keratynizacyjnym działaniu na skórę i błony śluzowe anes.

  • Sucha, łuszcząca się, zgrubiała skóra z widoczną łuską grudkową
  • Suche usta i pogrubiony język
  • Keratynizacja dróg moczowych, żołądkowo-jelitowych i oddechowych

Inne objawy i oznaki

  • Upośledzona odporność prowadząca do zakażeń przewodu pokarmowego i dróg oddechowych
  • Spowolnienie wzrostu u dzieci

Jak rozpoznaje się niedobór witaminy A?

Diagnoza niedobór witaminy A jest zwykle kliniczny. Historia upośledzenia adaptacji do ciemności bardzo wskazuje na niedobór witaminy A, ale może również wystąpić w przypadku terapeutycznego stosowania retinoidów (np. Izotretynoiny przepisywanej na trądzik). Stwierdzenie kseroftalmii i suchej skóry sugeruje niedobór witaminy A, ale może być spowodowane innymi przyczynami.

Pomiar poziomu witaminy A / retinolu w surowicy jest przydatny, jeśli stężenie wynosi poniżej 28 μg / dl, ale wynik może być normalne, jeśli niedobór jest łagodny. Niski poziom retinolu wskazuje na zaawansowaną chorobę, ponieważ poziom witaminy A w krążeniu nie spada, dopóki nie wyczerpią się wątrobowe zasoby witaminy A.

Diagnozę potwierdza odpowiedź terapeutyczna na suplementację witaminy A.

Jak leczyć niedobór witaminy A i mu zapobiegać?

Niedobór witaminy A leczy się olejem palmitynianowym witaminy A w dawce 60 000 IU doustnie przez 2 dni, a następnie 4500 IU doustnie dziennie.

Alternatywne dawkowanie to:

  • 50 000 jm dla niemowląt poniżej 6 miesiąca życia
  • 100 000 jm dla niemowląt w wieku 6–12 miesięcy
  • 200 000 IU przez 12 miesięcy w wieku dorosłym

Niedoborowi witaminy A można zapobiec stosując dietę obejmującą:

  • Szpinak, jarmuż, kapusta włoska, brokola i inne zielone warzywa liściaste
  • owoce bogate w beta-karoten, takie jak morele lub brzoskwinie, oraz warzywa o intensywnym kolorze, takie jak marchew, dynia, słodkie ziemniaki.
  • Mleko lub płatki zbożowe wzmocnione witamina A
  • Wątroba
  • Żółtka jaj
  • Oleje z wątroby rybiej

W krajach rozwijających się skuteczne środki zapobiegawcze obejmują:

  • Zachęcanie do karmienia piersią
  • Okresowe podawanie dzieciom dużej dawki witaminy A
  • Zachęcanie rodzin do uprawy owoców i warzyw w celu suplementacji diety

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *