Używanie EPDS jako narzędzia przesiewowego

Co to jest EPDS?

Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) to kwestionariusz opracowany pierwotnie w celu pomocy w identyfikacji możliwych objawów depresji w okresie poporodowym. Ma również odpowiednią czułość i swoistość do identyfikacji objawów depresji w okresie przedporodowym i jest przydatna w rozpoznawaniu objawów lęku.

EPDS nie jest narzędziem diagnostycznym – jest raczej narzędziem przesiewowym, którego celem jest identyfikacja kobiet którzy mogą skorzystać z dalszej opieki, takiej jak ocena zdrowia psychicznego, która może prowadzić do postawienia diagnozy na podstawie przyjętych kryteriów diagnostycznych (DSM-IV-TR lub ICD-10).

Pobierz kwestionariusz EPDS

Pobierz przewodnik po punktacji EPDS

Odkryj iCOPE: cyfrowe rozwiązanie przesiewowe

Przetłumaczone wersje EPDS zostały zatwierdzone w niektórych językach.

Jak często należy wypełniać EPDS?

Wszystkie kobiety powinny wypełnić EPDS przynajmniej raz, najlepiej dwukrotnie, zarówno w okresie przedporodowym, jak i poporodowym (najlepiej 6-12 tygodni po porodzie).

diagnostyczny charakter EPDS, jego cel i fakt, że odnosi się do ostatnich siedmiu dni (nie tylko tego dnia), powinien być jasno wyjaśniony.

Obliczanie wyniku w Edynburskiej Skali Depresji Poporodowej

EPDS to 10-punktowy kwestionariusz. Kobiety proszone są o udzielenie odpowiedzi na każde pytanie z okresu ostatnich siedmiu dni. Wynik jest obliczany przez dodanie poszczególnych pozycji, jak wskazano poniżej, dla każdego pytania (zwróć uwagę, że niektóre pozycje mają odwrotną punktację):

EPDS to 10-elementowy kwestionariusz. Kobiety proszone są o udzielenie odpowiedzi na każde pytanie z okresu ostatnich siedmiu dni.
1. Mogłem się śmiać i zobaczyć zabawną stronę rzeczy Tak bardzo, jak zawsze (0 punktów)
Teraz nie tak bardzo (1 punkt)
Zdecydowanie nie dużo teraz (2 punkty)
W ogóle nie (3 punkty)
2. Z przyjemnością patrzyłem w przyszłość Tak jak zawsze (0 punktów)
Raczej mniej niż kiedyś (1 punkt)
Zdecydowanie mniej niż kiedyś ( wynik 2)
Prawie wcale (wynik 3)
3. Niepotrzebnie się obwiniałem, gdy coś poszło nie tak Tak, w większości przypadków (wynik 3)
Tak, czasami (2 punkty)
Niezbyt często (wynik równy 1)
Nie, nigdy (wynik 0)
4. Byłem zaniepokojony lub zaniepokojony bez powodu Nie, nie wszyscy (wynik 0)
Rzadko (1 punkt)
Tak, czasami (2 punkty)
Tak , bardzo często (3 punkty)
5. Czułem się przestraszony lub spanikowany bez dobrego powodu Tak, całkiem dużo (wynik 3)
Tak, czasami (2 punkty)
Nie, niezbyt (1 punkt )
Nie, wcale (wynik 0)
6. Coś mnie przygnębia Tak, przez większość czasu w ogóle sobie nie radziłem (wynik 3)
Tak, czasami też sobie nie radziłem jak zwykle (2 punkty)
Nie, przez większość czasu radziłem sobie całkiem dobrze (1 punkt)
Nie, radziłem sobie równie dobrze jak zawsze (0 punktów)
7. Byłem tak nieszczęśliwy, że miałem trudności ze snem Tak, przez większość czasu (wynik 3)
Tak, czasami (2 punkty)
Niezbyt często (1 punkt )
Nie, wcale (wynik 0)
8. Czułem się smutny lub nieszczęśliwy Tak, przez większość czasu (wynik 3)
Tak, dość często (2 punkty)
Niezbyt często (1 punkt)
Nie, wcale (0 punktów)
9. Byłem tak niezadowolony, że płakałem Tak, przez większość czasu (wynik 3)
Tak, dość często (2 punkty)
Tylko sporadycznie (1 punkt)
Nie, nigdy (0 punktów)
10. Przyszła mi do głowy myśl o samookaleczeniu Tak, dość często (wynik 3)
Czasami (wynik 2)
Rzadko (1 punkt)
Nigdy (wynik 1) z 0)

Interpretacja wyników EPDS

Ocena kliniczna jest integralną częścią interpretacji wyników EPDS, ponieważ w niektórych przypadkach wynik może nie odzwierciedlać dokładnie stanu zdrowia psychicznego kobiety. Na przykład kobieta może mieć niski wynik, mimo że jest dobry powód, by sądzić, że doświadcza objawów depresji. Bardzo wysoki wynik EPDS może sugerować kryzys, inne problemy ze zdrowiem psychicznym lub nierozwiązaną traumę.

Na wyniki może wpływać kilka czynników, w tym zrozumienie przez pacjentów używanego języka, obawa przed konsekwencjami depresji zidentyfikowane i różnice w rezerwie emocjonalnej i postrzeganym stopniu stygmatyzacji związanym z depresją.

Kiedy konieczna jest dalsza opieka

Łączny wynik 13 lub więcej jest uważany za flagę wskazującą na potrzebę monitorowania możliwych objawów depresji. W okresie przedporodowym powtórz EPDS w ciągu 2-4 tygodni, jeśli wynik kobiety wynosi 13 lub więcej zgodnie z oceną kliniczną. Jeśli drugi wynik EPDS wynosi 13 lub więcej, zwróć się do odpowiedniego pracownika służby zdrowia, najlepiej lekarza pierwszego kontaktu kobiet. W okresie poporodowym zorganizuj skierowanie lub stałą opiekę, jeśli wynik kobiety wynosi 13 lub więcej zgodnie z oceną kliniczną.

Kontynuacja może być również potrzebna, jeśli wyniki w pytaniach 3, 4 i 5 sugerują możliwe objawy lęku.

W przypadku punktów 1, 2 lub 3 w pytaniu 10 należy ocenić bezpieczeństwo kobiety i dzieci znajdujących się pod jej opieką i, zgodnie z oceną kliniczną, zasięgnąć porady i / lub ocenić stan zdrowia psychicznego zaaranżowane.

Uwarunkowania kulturowe

Wyniki użyte do zidentyfikowania możliwej depresji w populacji Aborygenów i wysp Cieśniny Torresa oraz zróżnicowanych kulturowo i językowo populacjach są generalnie niższe niż w populacji ogólnej.

W przypadku aborygeńskich kobiet i mieszkanek wysp Cieśniny Torresa na wynik może wpływać zrozumienie przez kobiety używanego języka, nieufność do usług głównego nurtu lub obawa przed zidentyfikowaniem konsekwencji depresji.

Tłumaczenia EPDS opracowany w porozumieniu z kobietami ze społeczności Aborygenów Stwierdzono, że s identyfikuje nieco większą liczbę kobiet doświadczających objawów depresji.

Praktyki kulturowe, takie jak konsultacje z członkiem rodziny oraz różnice w rezerwie emocjonalnej i postrzegany stopień stygmatyzacji związane z depresja może również wpływać na działanie EPDS u kobiet ze środowisk zróżnicowanych kulturowo i językowo.

Przedstawiamy iCOPE: rozwiązanie do cyfrowego badania przesiewowego

iCOPE to innowacyjny cyfrowy platformę przesiewową, która obejmuje zarówno Edinburgh Postnatal Depression Scale, jak i Antenatal Risk Questionnaire.

iCOPE zapewnia 100% dokładność oceny, zapewnia automatyczne, dostosowane do potrzeb klinicystów i pacjentów raporty oraz zasoby, a także ułatwia wydajne, opłacalne i prywatne badania przesiewowe. Dowiedz się już dziś, jak przejść na screening cyfrowy:

Przejdź na screening cyfrowy

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *