Ubezpieczenie zdrowotne Ohio

Ta strona ma na celu pomóc konsumentom szybko znaleźć ubezpieczenie zdrowotne w stanie Ohio. Tutaj znajdziesz informacje o wielu dostępnych rodzajach ubezpieczenia zdrowotnego. Możesz znaleźć podstawy rynku ubezpieczeń zdrowotnych Ohio i nadchodzący okres otwartej rejestracji; krótki przegląd ekspansji Medicaid w Ohio; szybkie spojrzenie na dostępność krótkoterminowych ubezpieczeń zdrowotnych w państwie; statystyki dotyczące przepisów Medicare dla poszczególnych stanów; a także zbiór zasobów ubezpieczenia zdrowotnego dla mieszkańców Ohio.

Rynek ubezpieczeń zdrowotnych w Ohio

Ohio ma federalną wymianę, co oznacza, że mieszkańcy Ohio korzystają z HealthCare.gov, aby zapisać się na plany wymiany. Ale Ohio jest jednym z siedmiu stanów, które uczestniczą w zarządzaniu planem i procesie certyfikacji kwalifikowanego planu zdrowotnego (QHP).

Giełda (rynek) jest platformą rejestracyjną dla indywidualnych i rodzinnych planów zdrowotnych. Z planów tych korzysta wiele osób, w tym osoby na wcześniejszej emeryturze, które jeszcze nie kwalifikują się do Medicare, osoby samozatrudnione oraz osoby zatrudnione przez małe firmy, które nie oferują świadczeń zdrowotnych.

Przeczytaj nasz przegląd rynku ubezpieczeń zdrowotnych w Ohio – w tym aktualizacje wiadomości i historię wymiany.

Otwarty okres i daty rejestracji

Otwarta rejestracja w Ohio w celu uzyskania indywidualnego ubezpieczenia w 2021 r. (on- i off -exchange) trwało od 1 listopada do 15 grudnia 2020 r. To okno jest okazją dla ludzi do przedłużenia istniejącego ubezpieczenia (i zaktualizowania informacji o dochodach na giełdzie, jeśli cokolwiek zmieniło się w ciągu ostatniego roku) lub przejścia na inny plan na nadchodzący rok. Jest to również okazja dla osób do ponownego zapisania się na rynek indywidualny, który zacznie obowiązywać od stycznia. Wcześniej istniejące warunki i wcześniejsze ubezpieczenie nie są brane pod uwagę, gdy ludzie ubiegają się o polisy zdrowotne, więc nie są to już przeszkody dla indywidualnych wnioskodawców.

Poza otwartym oknem rejestracji mieszkańcy Ohio muszą mieć Kwalifikujące się wydarzenie w celu wykupienia regularnej głównej opieki medycznej, za pośrednictwem wymiany lub bezpośrednio od firmy ubezpieczeniowej.

Podczas otwartej rejestracji na ubezpieczenie w 2020 r. 196806 mieszkańców Ohio zapisało się do indywidualnych planów rynkowych za pośrednictwem wymiany stanowej , o około 19 procent mniej niż w 2016 r., kiedy zapisało się prawie 244 000 osób. W większości stanów, które korzystają z HealthCare.gov, rejestracja osiągnęła szczyt w 2016 r. I od tego czasu spadła.

Spadek liczby zapisów wynika z różnych czynników, w tym rosnących składek dla osób, które nie kwalifikują się do premii dotacje, zamieszanie co do statusu prawnego ACA (ze względu na starania rządu RP o uchylenie ustawy poprzez ustawodawstwo i sprawy sądowe), rozszerzenie planów krótkoterminowych, a także likwidacja indywidualnej kary mandatowej z końcem 2018 roku.

Firmy ubezpieczeniowe na rynku ubezpieczeń zdrowotnych w Ohio

W 2021 r. wszyscy dziesięciu ubezpieczycieli działających na rynku Ohio będzie nadal oferować ochronę, a niektórzy poszerzają zakres ich ochrony.

Od 2020 roku prawie wszyscy mieszkańcy stanu mogli wybierać spośród co najmniej dwóch ubezpieczycieli giełdy. W 2021 roku każdy może wybrać spośród co najmniej dwóch ubezpieczycieli, a mieszkańcy 78 z 88 hrabstw stanu mogą wybierać spośród trzech ubezpieczycieli.

Jest to wyraźne przeciwieństwo roku 2018, kiedy mieszkańcy 42 hrabstw Ohio mieli tylko jeden dostępny ubezpieczyciel. Liczba ta spadła do 16 hrabstw w 2019 r., A dzięki zwiększeniu obszaru pokrycia, hrabstwo Logan było jedynym obszarem w stanie, w którym tylko jeden ubezpieczyciel oferuje plany wymiany na 2020 r. W 2021 r. Każdy obszar stanu ma co najmniej dwóch ubezpieczycieli uczestniczących w ten rynek.

Ubezpieczyciele oferujący plany na giełdzie Ohio na 2021 r. obejmują:

• AultCare
• Ambetter (społeczny plan zdrowia Buckeye)
• CareSource (obszar usług CareSource rozszerzony w 2020 r., Obejmujący 65 hrabstw)
• Community Insurance Company (Anthem BCBS) (ponownie dołączył do giełdy w dniu 29, po opuszczeniu pod koniec 2017 r.)
• Medical Health Insuring Corp. of Ohio (Medical Mutual)
• Molina (w 2021 roku rozszerzono obszar usług do łącznie 40 hrabstw)
• Oscar Buckeye State Insurance Corporation (dostępne w metrze Columbus obszarach)
• Oscar Insurance Corporation of Ohio (dostępne w obszarze miejskim Cleveland)
• Paramount
• Summa

Wszystkie Dziesięciu ubezpieczycieli będzie nadal uczestniczyć w wymianie w 2021 r. Według Departamentu Ubezpieczeń Ohio, ogólna średnia proponowana zmiana stawki wynosi 0,4%. Stawki te zostały ustalone w większości zgodnie z propozycją, chociaż nasze obliczenia wskazują ogólny średni wzrost stawki o 3,3 procent w 2021 roku.

Przeczytaj więcej o rynku ubezpieczeń zdrowotnych w Ohio.

Rozwój Medicaid w Ohio

Zaakceptowanie przez Ohio federalnego finansowania w celu zwiększenia kwalifikowalności Medicaid do 138% ubóstwa odegrało znaczącą rolę w sukcesie stanu z Obamacare.

Pomiędzy 2013 a lipcem 2018 r. stan ten widział wzrost o prawie 600 000 osób objętych ubezpieczeniami Medicaid i CHIP. Jednak pod koniec 2019 r. Wzrost netto liczby zapisów do Medicaid / CHIP w Ohio spadł do poniżej pół miliona osób. (W większości stanów liczba zapisów do Medicaid wzrosła gwałtownie przez około dwa lata po wdrożeniu rozszerzenia, a następnie ustabilizowała się; w niektórych przypadkach spadła od tego czasu ze względu na zmiany w sposobie weryfikowania kwalifikowalności przez stan, poprawę warunków ekonomicznych w państwie itp. .)

Jednak do czerwca 2020 r. wzrost liczby zapisów netto na ubezpieczenie Medicaid / CHIP w Ohio ponownie podskoczył do prawie 658 000 osób. W całym kraju nastąpił gwałtowny wzrost liczby zapisów do Medicaid podczas pandemii COVID, ponieważ utrata miejsc pracy i utrata dochodów sprawiają, że ludzie są nowo kwalifikowani do ubezpieczenia.

Przeczytaj więcej o ekspansji Medicaid w Ohio.

Krótkoterminowe ubezpieczenie zdrowotne w Ohio

Administracja Trumpa złagodziła federalne przepisy dotyczące planów krótkoterminowych w 2018 roku, umożliwiając im znacznie dłuższe okresy obowiązywania, w tym znaczne przedłużenia. Jednak nowe zasady jasno wskazują, że państwa mogą narzucać surowsze wytyczne. Ohio zezwala na krótkoterminowe plany ubezpieczenia zdrowotnego na okres do 364 dni, ale przedłużenia są zabronione.

Przeczytaj więcej o krótkoterminowych planach zdrowotnych w Ohio.

W jaki sposób Obamacare pomogło stanowi Buckeye?

W ramach ACA, federalnie ułatwiona wymiana i rozszerzony program Medicaid w Ohio pomogły mieszkańcom uzyskać ubezpieczenie zdrowotne. Podczas pierwszego otwartego okresu zapisów równa liczba osób zapisanych do planów prywatnych i Medicaid.

Stan nieubezpieczonych znacznie spadł w wyniku ACA, w dużej mierze z powodu ekspansji Medicaid w tym stanie. Według danych spisu ludności w stanie Ohio w 2018 r. Odsetek osób nieubezpieczonych wyniósł 6,5%, w porównaniu z 11% w 2013 r. W 2017 r. Był jeszcze niższy, ale za rządów Trumpa w całym kraju odnotowano wzrost odsetka osób nieubezpieczonych.

W 2020 r. ponad 183 000 mieszkańców Ohio było objętych ubezpieczeniem zdrowotnym za pośrednictwem rynku. Wszystkie z nich mają pokrycie podstawowych świadczeń zdrowotnych ACA, bez martwienia się o takie rzeczy, jak wykluczenia z wcześniej istniejących schorzeń lub limity świadczeń dożywotnich / rocznych. Ponad trzy czwarte zarejestrowanych otrzymuje dopłaty do premii, które sprawiają, że ich miesięczne składki są o wiele bardziej przystępne niż byłyby bez ACA. A trzecia otrzymuje obniżkę udziału w kosztach, co sprawia, że wydatki medyczne z własnej kieszeni (odliczenie, współubezpieczenie, współubezpieczenie) są bardziej przystępne.

Ohio i Affordable Care Act

Ohios Senatorowie USA są podzieleni w sprawie reformy opieki zdrowotnej. Sherrod Brown, demokrata, wspiera ACA, a Rob Portman, republikanin, jest zagorzałym przeciwnikiem ACA.

W Izbie Reprezentantów Ohio obejmuje teraz 12 Republikanów i tylko czterech Demokratów. Tylko jeden z tych republikanów – David Joyce, który wygrał reelekcję w 2018 roku – zagłosował przeciwko ustawie GOP o amerykańskiej opiece zdrowotnej, która była próbą uchylenia ACA.

Stanowy organ ustawodawczy Ohio ma silną republikańską większość , a były gubernator John Kasich, także republikanin, w ogóle nie był fanem ACA. (Nie uważał, że jest to skuteczne w obniżaniu kosztów opieki zdrowotnej i twierdził, że „psuje gospodarkę”). Nic więc dziwnego, że Ohio zdecydowało się na wymianę ułatwianą przez federację zamiast prowadzenia własnej wymiany.

Ale Kasich zerwał szeregi z większością swoich republikańskich kolegów gubernatorów – i ustawodawcą swojego stanu – decydując się na rozszerzenie Medicaid w Ohio.Jego rozumowanie było takie, że byłoby niemoralne, gdyby tego nie zrobił, i gwałtownie rzucił Republikanom wyzwanie w tej sprawie. Od 2013 r. Średnia miesięczna liczba zapisów do Medicaid w Ohio wzrosła o prawie pół miliona osób. To wzrost o 23%, co znacznie przewyższa wzrost Medicaid w większości stanów z republikańskimi gubernatorami (średnia krajowa we wszystkich stanach, w tym w tych z przywództwem Demokratów, wynosi 26 procent).

Kasich był również głośny w swoim sprzeciwie wobec propozycji Republikanów Kongresu, aby całkowicie znieść ACA, w tym rozszerzenie Medicaid. Kasich spotkał się z prezydentem Trumpem i ówczesnym sekretarzem HHS Tomem Price w 2017 r., Aby zająć się jego obawami i omówić możliwe reformy obecnego systemu.

Kasich miał ograniczony czas kadencji i nie mógł ubiegać się o reelekcję w 2018 roku. Republikanin Mike DeWine wygrał wyścig gubernatora i objął urząd w styczniu 2019 r. DeWine od dawna sprzeciwiał się ACA, ale jego pozycja w sprawie ekspansji Medicaid wydawała się złagodzić od 2018 r., Kiedy powiedział, że stan utrzyma ekspansję Medicaid, jeśli zostanie gubernatorem . DeWine służył jako prokurator generalny stanu od 2011 r. I chociaż brał udział w procesie sądowym w tym roku, który kwestionował konstytucyjność ACA, nie przyłączył się do sprawy Texas v. Azar (obecnie Kalifornia przeciwko Teksasowi), w której 18 Stany kierowane przez GOP dążą do obalenia ACA.

Rejestracja i ubezpieczenie Medicare w Ohio

We wrześniu 2020 r. Do Medicare zapisało się 2 382 039 mieszkańców Ohio. Większość z nich kwalifikuje się do Medicare ze względu na wiek, ale około 16 procent z nich ma mniej niż 65 lat i kwalifikuje się do Medicare z powodu niepełnosprawności.

Możesz przeczytać więcej o Medicare w Ohio, w tym szczegółowe informacje na temat opcjonalnego Medicare Advantage i plany recept na część D, a także szczegółowe informacje na temat zasad obowiązujących w Ohio dla polis Medigap.

Zasoby ubezpieczenia zdrowotnego Ohio

• Departament Ubezpieczeń Ohio – reguluje, nadzoruje i licencje firmy ubezpieczeniowe, brokerzy i agenci.
• Program informacyjny dla seniorów w Ohio o ubezpieczeniach zdrowotnych – doradztwo, edukacja i pomoc dla beneficjentów Medicare i ich opiekunów.
• Medicare Rights Center – krajowy program które mogą udzielić pomocy w przypadku pytań związanych z Medicare.
• HRS Erase – finansowana przez federację federalną organizacja Navigator w Ohio; może zapewnić informacje i pomoc przy rejestracji na rynku, w tym zapisaniu się do programu Medicaid w Ohio.
• CAP4Kids, obszar Columbus (Childrens Advocacy Project) – Zestawienie zasobów społeczności mających na celu poprawę zdrowia dzieci.

Stanowe ustawodawstwo dotyczące reformy zdrowia

Przewiń na dół tej strony, aby zobaczyć podsumowanie ostatnich rachunków Ohio związanych z reformą zdrowia.

Louise Norris jest broker indywidualnych ubezpieczeń zdrowotnych, który pisze o ubezpieczeniach zdrowotnych i reformie zdrowia od 2006 roku. Napisała dziesiątki opinii i artykułów edukacyjnych na temat ustawy Affordable Care Act for healthinsurance.org. Aktualizacje jej stanowej wymiany zdrowia są regularnie cytowane przez media zajmujące się reformą zdrowotną i przez innych ekspertów ds. Ubezpieczeń zdrowotnych.