Obecność krwi w stolcu jest jednym z powodów, dla których większość pacjentów niepokoi i do czego się zwracają z lekarzem. Wygląd wyświetlanej krwi poprowadzi nas do szeregu różnych przyczyn, które mogą być odpowiedzialne za krwawienie.
Jaka jest przyczyna, jeśli krew pojawi się po złożeniu?
W większości przypadków pacjent widzi czerwoną krew, która może pojawić się po wypróżnieniu, rozpryskaniu stolca lub podczas wycierania papierem toaletowym. Ten rodzaj krwawienia jest charakterystyczny dla patologii odbytu, podobnie jak w przypadku hemoroidów lub szczeliny odbytu. Rozpoznanie należy potwierdzić dokładnym badaniem odbytu, które logicznie obejmuje badanie palcem odbytnicy i rektoskopię. W przypadku nieotrzymania diagnozy, rozważona zostanie możliwość krwawienia pochodzącego z wyższych odcinków okrężnicy.
Jaka jest przyczyna zmieszania krwi w kale?
Rzadziej pacjent może prezentować stolce z krwią zmieszaną z kałem, co zmusza nas do zbadania górnego odcinka okrężnicy, dlatego oprócz badania odbytu, kolonoskopia. Dzięki tej technice możemy zaobserwować inne zmiany, takie jak polipy okrężnicy, rak okrężnicy lub zmiany naczyniowe, które mogą powodować krwawienie tego typu.
Co zrobić, jeśli stolce wydają się smoliste?
Niewykluczone, że pacjent może obserwować bardzo czarne, lepkie, smoliste stolce, charakterystyczne dla wyższego krwawienia, zwykle z żołądka, co skłoni nas do wykonania gastroskopii w celu wykluczenia np. Krwawienia z wrzodu.
Kiedy iść do lekarza?
Wygląd stolca wskaże nam przyczyny krwawienia. Mimo to nie należy zapominać, że pacjent z hemoroidami może mieć również polipa lub raka okrężnicy. Z tego powodu, szczególnie u pacjentów powyżej 50 roku życia lub z polipami okrężnicy lub rakiem w wywiadzie osobistym lub rodzinnym, zaleca się wykonanie endoskopii oceny stanu okrężnicy. U osób młodszych i bez historii ryzyka proste badanie odbytu może być diagnostyczne, chociaż jeśli krwawienie utrzymuje się, wskazane jest również wykonanie kolonoskopii.
Biorąc pod uwagę powyższe, wskazane jest, aby w przypadku powtarzających się obserwacji krwi w stolcu, skontaktuj się z lekarzem.