Ten bezpłatny plan opieki pielęgniarskiej dotyczy następujących stanów: Aktywność fizyczna, zmiana nietolerancji aktywności, niezdolność do poruszania się i ograniczony zakres ruchu (ROM)
Jakie są plany opieki pielęgniarskiej? Jak opracowujesz plan opieki pielęgniarskiej? Jaką książkę z planem opieki pielęgniarskiej zalecasz, aby pomóc ci opracować plan opieki pielęgniarskiej?
Ten plan opieki jest wymieniony, aby dać przykład, w jaki sposób pielęgniarka (LPN lub RN) może zaplanować leczenie pacjenta z tymi schorzeniami .
Ważne ujawnienie: Należy pamiętać, że te plany opieki są wymienione wyłącznie w celach przykładowych / edukacyjnych, a niektóre z tych metod leczenia mogą z czasem ulec zmianie. Nie leczyć pacjenta w oparciu o ten plan opieki.
Plany opieki są często opracowywane w różnych formatach. Formatowanie nie zawsze jest ważne, a formatowanie planu opieki może się różnić w zależności od różnych szkół pielęgniarskich lub zawodów medycznych. Niektóre szpitale mogą wyświetlać informacje w formacie cyfrowym lub używać gotowych szablonów. Najważniejszą częścią planu opieki jest treść, ponieważ jest to podstawa, na której będziesz opierać swoją opiekę.
Plan opieki pielęgniarskiej dla: upośledzonej aktywności fizycznej, zmiany nietolerancji aktywności, niezdolności do poruszania się, and Limited Range of Motion (ROM)
Jeśli chcesz obejrzeć samouczek wideo na temat tworzenia planu opieki w szkole pielęgniarskiej, obejrzyj poniższy film. W przeciwnym razie przewiń w dół, aby wyświetlić ten kompletny plan opieki.
Scenariusz:
Diagnoza pielęgniarska :
Upośledzona aktywność fizyczna związana z ograniczonym zakresem ruchu, czego dowodem jest zgłaszanie przez pacjenta nietolerancji aktywności, ograniczonej siły i bólu o wartości 8 w skali 1-10.
Dane subiektywne:
Pacjent skarży się na to, że jest „bardzo zmęczony”, a podczas ćwiczeń wzmacniających górną część ciała skarży się na „zadyszkę” i stwierdza: „Nie czułam się tak słaba, odkąd 40 lat temu urodziłam swoje pierwsze dziecko”.
Dane obiektywne:
Wyniki pielęgniarskie:
– Pacjent będzie mógł poruszać się w karetce z pomocą do krzesła przy łóżku w ciągu 24 godziny. – Pacjent zgłosi pielęgniarce wzrost poziomu energii w ciągu 24 godzin.
– Zakres ruchu pacjenta (ROM) zwiększy się do 5 w prawej i lewej kończynie górnej oraz lewej kończynie dolnej i zwiększy się do a 4 w prawej kończynie dolnej.
– Ocena bólu pacjenta będzie mniejsza niż 3 w skali 1-10 w ciągu 8 godzin.
Interwencje pielęgniarskie:
– Pielęgniarka będzie zlecać pacjentowi wykonywanie co 2 godziny ćwiczeń wzmacniających górne i dolne partie ciała. – Pielęgniarka skonsultuje się z fizjoterapeutą w celu udzielenia pomocy pacjentowi z nietolerancją aktywności.
– Pielęgniarka w ciągu 24 godzin udzieli pacjentowi pomocy na krzesło przy łóżku.
– Pielęgniarka oceni poziom energii pacjenta przy każdej zmianie i zakresie ruchu kończyn górnych i dolnych.
– Pielęgniarka poda lek Lortab 7,5 / 325 mg PO co 4 godziny, w razie potrzeby przy ocenie bólu powyżej 3.