Dr. Miller: Jestem tutaj z Howardem Sharpem. Jest profesorem położnictwa i ginekologii na Uniwersytecie Utah. Howard, widzisz wiele nudności i rozstroju żołądka u kobiet w ciąży. Co mogą z tym zrobić?
Dr. Sharp: Tak, ten pierwszy trymestr jest ciężki, a są kobiety, które trwają nawet do drugiego i trzeciego.
Dr. Miller: Słyszałem, że w kolejnych ciążach było to mniej powszechne, ale nie zawsze było prawdą.
Dr. Sharp: Tak, i naprawdę źle się czuję z powodu tych, którzy po prostu nie mają przerwy. Były czasy, kiedy musieliśmy przyprowadzać pacjentów na płyny dożylne, na wiele rzeczy, z powodu czegoś, co nazywa się nadmiernymi wymiotami ciążowymi, co jest w zasadzie cały czas wymiotuje.
Dr. Miller: Czy oni cały czas wymiotują.
Dr. Sharp: Dokładnie.
Dr. Miller: I musimy mieć na to specjalną medyczną nazwę.
Dr. Sharp: To sprawia, że brzmimy mądrze.
Dr. Miller: Tak.
Dr. Sharp: Potrzebujemy tego.
Dr. Miller: Ale czy w każdym razie istnieją nowe metody leczenia, które mogą w tym pomóc kobietom?
Dr. Sharp: tak. Są nowe sposoby leczenia.
Dr. Miller: Kiedyś wydawało się, że po prostu musiałeś przez to cierpieć. Biedne kobiety. Wiem, że moja żona była bardzo chora ze swoim pierwszym i drugim dzieckiem.
Dr. Sharp: To interesujące. Nowa terapia to stara terapia. Jest nowy lek i nazywa się Diclegis i jest to nazwa handlowa, ale będę musiał go użyć, ponieważ jest jedynym dostępnym lekiem jest zatwierdzony przez FDA. Dawno temu istniał lek o nazwie Bendectin, który był w zasadzie witaminą B6 i pół tabletki Unisom lub doksylaminy. Pacjentom podano to. Poradzili sobie całkiem nieźle, a potem ktoś powiedział: „Hej, widzimy więcej wad wrodzonych ”. Toczył się w tej sprawie duży proces i został wycofany z rynku.
Dr. Miller: Co do bendektyny?
Dr. Ostry: Bendektyna. A potem, kiedy ponownie się przyjrzeli, odkryli, że w rzeczywistości nie było z nim więcej wad wrodzonych. Więc teraz wrócił jako Diclegis. I to jest . . .
Dr. Miller: Nowy i wzmocniony.
Dr. Sharp: Tak, jest. Możesz go kupić w aptece i jest zatwierdzony przez FDA.
Dr. Miller: Potrzebujesz, oczywiście, żeby lekarz przepisał ci receptę?
Dr. Sharp: tak. To jest. I to trochę różni się od przyjmowania tych dwóch leków bez recepty, ponieważ jest to złożone w taki sposób, że jest bardziej długotrwałym uwalnianiem niż tylko krótko działającą lub przeciwdziałającą witaminą B6.
Dr. Miller: Więc kiedy zdecydujesz się podać ten lek przeciwwymiotny?
Dr. Ostry: Jeśli pacjent czuje się naprawdę nieswojo lub w ogóle nie czuje się komfortowo, pójdę dalej i dam mu to. Nudności są nieszczęśliwe, więc jeśli „nie są w stanie zatrzymać płynów lub jeśli po prostu źle się czują” czas, myślę, że to całkiem rozsądne.
Dr. Miller: Kiedy to pojawiło się na rynku? Czy to niedawno?
Dr. Miller: Standardy, ale mają okropne skutki uboczne.
Dr. Sharp: Tak. Po prostu całkowicie cię wyniszczają. Jesteś taki śpiący.
Dr Miller: Niektórzy ludzie mówią, że „nadal mają mdłości, ale są tak senni, że ich to nie obchodzi”.
Dr. Ostry: Dokładnie. I to przyniosło na pokład kolejny lek o nazwie Zofran.
Dr. Miller: To trwa już od jakiegoś czasu.
Dr Sharp: Tak i miłą rzeczą w tym jest to, że nie sprawia, że jesteś tak senny, więc to ma dużo przyczepność przez chwilę. Jedyną rzeczą jest to, że naprawdę spowalnia pracę jelit, przez co ludzie są bardzo zaparci.
Dr. Miller: I już mają zaparcia.
Dr Sharp: Tak. Więc to jest problem. A potem nieco ponad rok temu FDA wydała ostrzeżenie w tej sprawie. Nieco częściej występowały rozszczepy wargi i podniebienia.
Dr. Miller: Więc już tego nie używasz?
Dr. Sharp: Używamy go, ale radzimy, że istnieje niewielkie ryzyko tej wady wrodzonej. Ale teraz, gdy mamy lek zatwierdzony przez FDA, wolę to zrobić.
Dr. Miller: Co mówią Twoi pacjenci po przyjęciu nowego leku przeciwwymiotnego?
Dr. Sharp: Cóż, to nie zawsze działa. To jedna z tych rzeczy, które nie u wszystkich działają. Po prostu nigdy nie wiadomo. Niektórzy ludzie dobrze sobie radzą z imbirem. Niektórzy ludzie robią tę akupresurę lub używają opasek na nadgarstkach, a jeśli to zadziała, to świetnie. To jak ten klucz do szkieletu. Musisz znaleźć właściwy, aby otworzyć te drzwi.
Spiker: TheScopeRadio.com to Radio Naukowe o Zdrowiu Uniwersytetu Utah. Jeśli podoba Ci się to, co usłyszałeś, koniecznie zapoznaj się z naszymi najnowszymi treściami, obserwując nas na Facebooku. Wystarczy kliknąć ikonę Facebooka na stronie TheScopeRadio.com.