Co to jest niedobór hormonu wzrostu?
Niedobór hormonu wzrostu (GHD), znany również jako karłowatość lub karłowatość przysadki, jest stanem spowodowanym niedostatecznym ilości hormonu wzrostu w organizmie. Dzieci z GHD mają wyjątkowo niski wzrost i normalne proporcje ciała. GHD może być obecny przy urodzeniu (wrodzony) lub rozwinąć się później (nabyty). Stan występuje, gdy przysadka mózgowa wytwarza zbyt mało hormonu wzrostu. Może być również wynikiem wad genetycznych, ciężkiego uszkodzenia mózgu lub urodzenia się bez przysadki mózgowej. W niektórych przypadkach nie ma wyraźnej przyczyny. Czasami GHD może wiązać się z niższym poziomem innych hormonów, takich jak wazopresyna (która kontroluje produkcję wody w organizmie), gonadotropiny (które kontrolują produkcję męskich i żeńskich hormonów płciowych), tyreotropiny (które kontrolują produkcję hormonów tarczycy) lub hormon adrenokortykotropowy (który kontroluje nadnercza i pokrewne hormony).
Objawy
-
Powolny wzrost lub brak wzrostu
-
Niski wzrost (poniżej piątego percentyla w porównaniu z inne dzieci w tym samym wieku i tej samej płci)
-
Brak lub opóźniony rozwój seksualny w okresie dojrzewania
-
Bóle głowy
Objawy innych niedoborów hormonów przysadki, które mogą współistnieć z niedoborem hormonu wzrostu:
-
Brak lub opóźniony rozwój seksualny w okresie dojrzewania
-
Zwiększone oddawanie moczu i ilość moczu
-
Nadmierne pragnienie
-
Nieprawidłowości na twarzy mogą być występuje w małej grupie dzieci z GHD, zwykle spowodowaną wadami przysadki.
Diagnoza
Badanie fizykalne i pomiar wzrostu, masy ciała, ramion i długość nóg to pierwszy krok do diagnozy, obok dokładnej historii medycznej. Badania krwi do pomiaru poziomu hormonu wzrostu w organizmie, a także poziomu innych hormonów. Badania obrazowe, w tym zdjęcia rentgenowskie i rezonans magnetyczny głowy, mogą być pomocne w zawężaniu choroby podstawowej powodującej GHD poprzez ujawnienie nieprawidłowości podwzgórza lub przysadki mózgowej.
Leczenie
Niektóre przypadki GHD można leczyć syntetycznym hormonem wzrostu pod nadzorem endokrynologa dziecięcego. Jeśli istnieją niedobory innych hormonów, oprócz syntetycznego hormonu wzrostu można podać inne hormony.