Hongkong – inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) lub leki blokujące receptor angiotensyny II (ARB) są powszechnie przepisywane w stanach takich jak niewydolność serca, wysokie ciśnienie krwi lub choroba serca. Nowe badanie sugeruje, że w niektórych sytuacjach leki te mogą również chronić przed rakiem jelita grubego.
Badania opublikowane w Hypertension, czasopiśmie American Heart Association, opisują, jak inhibitory ACE i ARB blokują angiotensynę, substancję chemiczną powodującą zwężenie tętnic .
„Rola inhibitorów ACE i ARB w rozwoju raka jest kontrowersyjna, aw niektórych przypadkach wyniki badań są sprzeczne. Wyniki wcześniejszych badań były ograniczone przez kilka czynników, w tym niewielką liczbę pacjentów i dane krótkoterminowe Nasze wyniki dostarczają nowych informacji na temat potencjalnej roli tych leków w profilaktyce raka jelita grubego ”- wyjaśnił autor badania Wai K. Leung, profesor medycyny na Uniwersytecie w Hongkongu w Hongkongu.„ To jest pierwsze badanie wykazujące potencjalny korzystny wpływ inhibitorów ACE i ARB na rozwój raka jelita grubego, oparte na dużej grupie pacjentów, którzy na początku badania byli wolni od raka jelita grubego ”.
Naukowcy starali się ustalić związek między stosowanie leków i ryzyko raka jelita grubego po ujemnej wyjściowej kolonoskopii. Do retrospektywnego badania kohortowego obejmującego całe terytorium rekrutowano pacjentów w wieku 40 lat i starszych, którzy przeszli kolonoskopię w latach 2005–2013. Kryteria wykluczenia obejmowały raka jelita grubego wykrytego w ciągu mniej niż 6 miesięcy od kolonoskopii wskaźnikowej, wcześniejszego raka jelita grubego, choroby zapalnej jelit i wcześniejszej kolektomii.
Jako główny punkt końcowy zdefiniowano raka jelita grubego rozpoznanego między 6 a 36 miesiącem po kolonoskopii wskaźnikowej. Zespół badawczy sklasyfikował miejsca raka jelita grubego jako proksymalne (zgięcie proksymalne do śledziony) i dystalne.
W badaniu wyprowadzono skorygowany współczynnik ryzyka raka jelita grubego po zastosowaniu inhibitora ACE / blokera receptora angiotensyny (stosowanie ≥180 dni w ciągu 5 lat przed kolonoskopią wskaźnikową) poprzez dostosowanie regresji wskaźnika skłonności do 23 zmiennych towarzyszących.
Obejmowały one takie czynniki, jak dane demograficzne, równoczesne stosowanie leków i wyniki ośrodka endoskopii.
Spośród 187 897 kwalifikujących się pacjentów 30 856 (16,4%) było użytkownikami inhibitorów ACE / blokerów receptora angiotensyny. Spośród nich 854 (0,45%) rozwinęło raka jelita grubego między 6 a 36 miesiącem po kolonoskopii wskaźnikowej (rak proksymalny: 147).
Naukowcy podają, że stosowanie inhibitora ACE / blokera receptora angiotensyny było związane z mniejszym ryzykiem raka jelita grubego, który rozwinął się mniej niż 3 lata po kolonoskopii wskaźnikowej (skorygowany współczynnik ryzyka, 0,78; 95% CI, 0,64-0,96), ale nie raka jelita grubego które rozwinęły się ponad 3 lata później (skorygowany współczynnik ryzyka 1,18; 95% CI 0,88-1,57). W rzeczywistości autorzy piszą, że każdy roczny wzrost stosowania leku wiązał się z 5% redukcją skorygowanego ryzyka współczynnika ryzyka, wyjaśniając, że „inhibitory ACE / bloker receptora angiotensyny były związane z niższym ryzykiem raka jelita grubego w okresie – sposób reagowania. ”
„ Podczas gdy ACE-i i ARB są przyjmowane przez pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi, niewydolnością serca i chorobami nerek, zmniejszenie ryzyka raka jelita grubego może być dodatkowym czynnikiem, który lekarze powinni wziąć pod uwagę przy wyborze leków przeciwnadciśnieniowych leki ”- powiedział dr Leung.
Zwracając uwagę, że ich wyniki były retrospektywne, naukowcy twierdzą, że ich wyniki powinny zostać zweryfikowane za pomocą prospektywnego, randomizowanego, kontrolowanego badania.
„Kliknij tutaj, aby powrócić do cotygodniowej aktualizacji wiadomości.