Informacje
Kandydoza to infekcja wywoływana przez drożdże (rodzaj grzyba) zwaną Candida. Candida normalnie żyje na skórze i wewnątrz ciała, w miejscach takich jak usta, gardło, jelita i pochwa, nie powodując żadnych problemów.1 Czasami Candida może się rozmnażać i powodować infekcję, jeśli środowisko wewnątrz jamy ustnej, gardła lub zmiany w przełyku sprzyjają rozwojowi grzybów.
Kandydoza jamy ustnej i gardła jest również nazywana pleśniawką lub kandydozą jamy ustnej i gardła. Kandydoza przełyku (rurka łącząca gardło z żołądkiem) nazywana jest kandydozą przełyku lub Candida przełyku. Kandydoza przełyku jest jedną z najczęstszych infekcji u osób żyjących z HIV / AIDS.2
Objawy
Kandydoza jamy ustnej i gardła może mieć wiele różnych objawów, w tym:
- Białe plamy na wewnętrznych policzkach, języku, podniebieniu i gardle (zdjęcie przedstawiające kandydozę w jamie ustnej)
- Zaczerwienienie lub bolesność
- Uczucie przypominające bawełnę w ustach
- Utrata smaku
- Ból podczas jedzenia lub połykania
- Pękanie i zaczerwienienie w kącikach ust
Objawy kandydozy przełyku zwykle obejmują ból podczas połykania i trudności w połykaniu.
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz objawy, które Twoim zdaniem są związane z kandydozą jamy ustnej, gardła lub przełyku.
Ryzyko i zapobieganie
Kto choruje na kandydozę jamy ustnej lub gardła?
Kandydoza jamy ustnej, gardła lub przełyku jest rzadkością u zdrowych dorosłych. Wśród osób, które są bardziej narażone na kandydozę jamy ustnej i gardła, są niemowlęta, szczególnie te w wieku poniżej 1 miesiąca życia oraz osoby z co najmniej jednym z poniższych czynników: 3-7
- Nosić protezy zębowe
- Masz cukrzycę
- Masz raka
- Masz HIV / AIDS
- Zażywaj antybiotyki lub kortykosteroidy, w tym kortykosteroidy wziewne na choroby takie jak astma
- Przyjmuj leki, które powodują suchość w ustach lub mają schorzenia powodujące suchość w ustach
- Dym
Większość osób, u których kandydoza przełyku ma osłabiony układ odpornościowy systemy, co oznacza, że ich ciała nie zwalczają dobrze infekcji. Obejmuje to osoby żyjące z HIV / AIDS oraz osoby z nowotworami krwi, takimi jak białaczka i chłoniak. Osoby z kandydozą przełyku często mają również kandydozę jamy ustnej i gardła.
Jak mogę zapobiegać kandydozie jamy ustnej lub gardła?
Sposoby zapobiegania kandydozie jamy ustnej i gardła obejmują:
- Utrzymuj dobry stan zdrowia jamy ustnej
- Płucz usta lub myj zęby po zastosowaniu wziewnych kortykosteroidów
Źródła
Candida normalnie żyje w jamie ustnej, gardle i reszcie przewodu pokarmowego, nie powodując żadnych problemów. Czasami Candida może się rozmnażać i powodować infekcję, jeśli środowisko w jamie ustnej, gardle lub przełyku zmieni się w sposób, który sprzyja jego rozwojowi. Może się to zdarzyć, gdy układ odpornościowy człowieka zostanie osłabiony, jeśli antybiotyki wpłyną na naturalną równowagę drobnoustrojów w organizmie lub z różnych innych powodów u innych grup ludzi.
Diagnoza i testy
Pracownicy służby zdrowia mogą zazwyczaj zdiagnozować kandydozę jamy ustnej lub gardła, po prostu zaglądając do środka.8 Czasami pracownik służby zdrowia pobiera niewielką próbkę z jamy ustnej lub gardła. Próbka jest wysyłana do laboratorium w celu zbadania, zwykle w celu zbadania pod mikroskopem.
Pracownicy służby zdrowia zazwyczaj diagnozują kandydozę przełyku, wykonując endoskopię. Endoskopia to zabieg polegający na badaniu przewodu pokarmowego za pomocą rurki z lampą i kamerą. Lekarz może przepisać leki przeciwgrzybicze bez wykonywania endoskopii, aby sprawdzić, czy objawy pacjenta ulegną poprawie.
Leczenie
Kandydoza jamy ustnej, gardła lub przełyku jest zwykle leczona lekami przeciwgrzybiczymi .6 Leczenie łagodnych do umiarkowanych zakażeń jamy ustnej lub gardła polega zwykle na stosowaniu leków przeciwgrzybiczych do wnętrza jamy ustnej przez 7–14 dni. Leki te obejmują klotrimazol, mikonazol lub nystatynę. W przypadku ciężkich zakażeń najczęściej stosowanym lekiem jest flukonazol (lek przeciwgrzybiczy) przyjmowany doustnie lub dożylnie. Jeśli stan pacjenta nie poprawi się po przyjęciu flukonazolu, pracownicy służby zdrowia mogą przepisać inny lek przeciwgrzybiczy. Do leczenia kandydozy przełyku stosuje się zwykle flukonazol. Inne rodzaje leków przeciwgrzybiczych na receptę mogą być również stosowane u osób, które nie mogą przyjmować flukonazolu lub nie poprawiają się po zażyciu flukonazolu.
Jeśli jesteś lekarzem, kliknij tutaj, aby zobaczyć Choroby zakaźne Society of Americas Clinical Practice Guidelines for the management of Candidiasis Ikona zewnętrzna.
Statystyki
Dokładna liczba przypadków kandydozy jamy ustnej, gardła i przełyku w Stanach Zjednoczonych jest trudna do ustalenia, ponieważ nie ma krajowego nadzoru nad tymi zakażeniami. Ryzyko tych infekcji różni się w zależności od obecności pewnych podstawowych schorzeń. Na przykład kandydoza jamy ustnej, gardła lub przełyku jest rzadkością u zdrowych dorosłych. Są to jednak jedne z najczęstszych zakażeń u osób żyjących z HIV / AIDS.2 W jednym z badań około jedna trzecia pacjentów z zaawansowanym zakażeniem wirusem HIV miała kandydozę jamy ustnej i gardła.9