Chirurgia gigantyzmu
Chirurgiczne usunięcie wybranych ofert guzów najlepsza szansa na wyleczenie. Powinieneś zwrócić się o pomoc do doświadczonego neurochirurga, który co roku przeprowadza dużą liczbę operacji przysadki mózgowej. Nasi neurochirurdzy stosują najnowsze techniki chirurgiczne, takie jak rozszerzone, endoskopowe dojście endoskopowe, pozwalające leczyć guzy przysadki, które wcześniej uważano za nieoperacyjne (niemożliwe do usunięcia chirurgicznie).
Sukces operacji zależy od kilka czynników:
- Guzy, które zaatakowały poza granice siodła (obszar, w którym znajduje się normalna przysadka mózgowa) mają mniejsze szanse na wyleczenie chirurgiczne.
- Pierwsza operacja daje największe szanse na wyleczenie; odsetek wyleczeń po drugiej lub trzeciej operacji jest znacznie niższy.
Długoterminowe wyleczenia po operacji przezklinowej (guz przysadki): 
- 80 procent do 85 procent lub pacjenci z mniejszymi guzami (mikrogruczolaki)
- 50 procent do 60 procent pacjentów z większymi guzami (makrogruczolaki)
Terapia medyczna gigantyzmu
Leczenie gigantyzmu / akromegalii jest coraz lepsze, aw niektórych przypadkach lekarze jako pierwszy cykl leczenia stosują leki, a nie operację. Jednak w celu opanowania akromegalii mogą być wymagane zarówno terapie medyczne, jak i chirurgiczne.
Leki obejmują:
- Zastrzyki analogiem somatostatyny (oktreotyd, lanreotyd), zwykle podawane co miesiąc zahamować produkcję hormonu wzrostu u około 70 procent pacjentów.
- Znaczne zmniejszenie guza występuje u 30 do 50 procent pacjentów.
- Zastrzyki często łagodzą objawy obrzęku tkanek miękkich, bólu głowy, bólów stawów i bezdechu sennego.
- Pacjenci wymagają dożywotniego leczenia somatostatyną.
- Leki blokujące działanie hormonu wzrostu na komórki wątroby, takie jak codzienne wstrzyknięcie Pegwisomantu. Skuteczne poziomy IGF-1 mogą się normalizować, ale podwyższony poziom hormonów wzrostu pozostaje.
- Leki naśladujące działanie dopaminy, takie jak kabergolina, są skuteczne u niewielkiej liczby pacjentów. Leki te są tymi samymi, które są stosowane w leczeniu prolactinoma.
Program guzów przysadki UCLA prowadzi badania kliniczne testujące nowsze leki stosowane w leczeniu akromegalii i gigantyzmu.
Leczenie gigantyzmu : Radioterapia
W przypadku niektórych pacjentów zabieg chirurgiczny lub leki nie są wystarczające do opanowania akromegalii. W takich przypadkach lekarze mogą zalecić radiochirurgię stereotaktyczną. Radiochirurgia stereotaktyczna to technika, w której lekarze kierują silnie skoncentrowaną dawkę promieniowania do guza. Obniżenie poziomu GH i IGF-1 zajmuje średnio 18 miesięcy.
Wiązka promieniowania jest skierowana tylko do guza. Otaczające struktury mózgu otrzymują tylko ułamek dawki promieniowania i zazwyczaj nie są uszkodzone, z wyjątkiem normalnej przysadki mózgowej. Jednak u dzieci radioterapia może powodować trudności w uczeniu się, otyłość i zmiany emocjonalne, więc lekarze mogą ograniczyć stosowanie promieniowania do sytuacji, w których zawiodły wszystkie inne opcje leczenia.
Konsekwencją radioterapii jest to, że może powodować opóźniona niewydolność przysadki. Zwykle ma to miejsce kilka lat po leczeniu, dlatego ważna jest dalsza długoterminowa obserwacja u endokrynologa. Może być konieczna wymiana hormonów.
Skontaktuj się z nami
Aby umówić się na wizytę u jednego z naszych lekarzy w ramach Programu guzów przysadki, zadzwoń pod numer (310) 825 5111.