Duża różnica między ramionami w ciśnieniu krwi związana z wyższym ryzykiem zawału serca

Zarchiwizowane treści: Jako usługa dla naszych czytelników, Harvard Health Publishing zapewnia dostęp do naszej biblioteki zarchiwizowanych treści. Zwróć uwagę na datę opublikowania lub ostatniej recenzji każdego artykułu. Żadna zawartość tej witryny, niezależnie od daty, nie powinna być nigdy wykorzystywana jako substytut bezpośredniej porady medycznej od lekarza lub innego wykwalifikowanego klinicysty.

Następnym razem, gdy będziesz mierzyć ciśnienie krwi, poproś personel medyczny o sprawdzenie go w obu ramionach, a nie tylko w jednym. Dlaczego? Nowe badanie sugeruje, że duża różnica między tymi dwoma odczytami może dać wczesne ostrzeżenie o zwiększonym ryzyku wystąpienia chorób układu krążenia.

Naukowcy z afiliowanego na Harvardzie General Hospital w Massachusetts i współpracownicy mierzyli ciśnienie krwi – w obu ramionach— u prawie 3400 mężczyzn i kobiet w wieku 40 lat lub starszych bez objawów choroby serca. Średnia różnica między ramionami wynosiła około 5 punktów skurczowego ciśnienia krwi (pierwsza liczba w odczycie ciśnienia krwi). Około 10% uczestników badania miało różnice 10 lub więcej punktów. W ciągu następnych 13 lat osoby z różnicami między ramionami wynoszącymi 10 punktów lub więcej były o 38% bardziej narażone na zawał serca, udar mózgu lub podobny problem niż osoby z różnicami między ramionami mniejszymi niż 10 zwrotnica. Odkrycia, które ukazały się w American Journal of Medicine z marca 2014 r., Potwierdzają wcześniejsze prace nad różnicami ciśnienia krwi między ramionami.

Małe różnice w odczytach ciśnienia krwi między prawym a lewym ramieniem są normalne. Ale duże sugerują obecność blaszki zatykającej tętnice w naczyniu dostarczającym krew do ramienia o wyższym ciśnieniu krwi. Taka płytka jest sygnałem choroby tętnic obwodowych (tętnice zatkane cholesterolem w dowolnym miejscu ciała poza sercem). Gdy występuje choroba tętnic obwodowych, istnieje duże prawdopodobieństwo, że tętnice w sercu i mózgu są również zatkane, co zwiększa ryzyko zawału serca lub udaru mózgu.

Podczas gdy większość kardiologów rutynowo mierzy ciśnienie krwi w obu ramionach w ramach wstępnej oceny większość lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej tego nie robi. „Nasze badanie sugeruje, że wyjściowy pomiar ciśnienia krwi w obu ramionach przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej może dostarczyć dodatkowych informacji na temat przewidywania ryzyka sercowo-naczyniowego” – mówi współautor badania, dr Christopher ODonnell, kardiolog z Massachusetts General Hospital i profesor medycyny w Harvard Medical School.

Oto kolejny powód, aby sprawdzać ciśnienie krwi w obu ramionach: jeśli ciśnienie w jednym ramieniu jest wyższe, to ramię powinno być tym, na którym należy oprzeć wszelkie zabiegi i sprawdzać ciśnienie krwi w przyszłości (obecne wytyczne dotyczące zarządzania nadciśnieniem tętniczym są omówione tutaj).

W tym badaniu nie analizowano, czy bardziej agresywne leczenie osób z dużymi różnicami w ciśnieniu krwi pomogłoby chronić je przed zawałem serca lub udarem. Mimo to warto się dowiedzieć, czy istnieje wysokie ryzyko chorób serca. To może zainspirować Cię do podwojenia wysiłków na rzecz poprawy zdrowia układu krążenia. W tym celu sześć najważniejszych kroków to: :

• Nie pal. Dym tytoniowy jest równie szkodliwy dla serca i tętnic, jak dla płuc. Jeśli palisz, rzucenie palenia jest największym darem zdrowia, jaki możesz sobie dać. Bierne palenie jest również szkodliwe, więc unikaj go, gdy tylko jest to możliwe.
• Bądź aktywny. Ćwiczenia i aktywność fizyczna są najbardziej zbliżonymi do magicznych kul przeciwko chorobom serca i innym chorobom przewlekłym. Każda aktywność jest lepsza niż żadna; najlepiej co najmniej 30 minut dziennie.
• Dąż do zdrowej wagi. Noszenie dodatkowych kilogramów, zwłaszcza wokół brzucha, obciąża serce i prowadzi do cukrzycy. Jeśli masz nadwagę, utrata zaledwie 5% do 10% masy początkowej może mieć duży wpływ na ciśnienie krwi i poziom cukru we krwi.
• Ożyw swoją dietę. Dodaj owoce i warzywa, produkty pełnoziarniste, nienasycone tłuszcze, dobre białko (z fasoli, orzechów, ryb i drobiu) oraz zioła i przyprawy. Odejmij przetworzoną żywność, sól, szybko trawione węglowodany (z białego chleba, białego ryżu, ziemniaków itp.), Czerwone mięso oraz napoje gazowane lub inne słodzone cukrem.
• Pij alkohol z umiarem (jeśli wszystko). Jeśli pijesz alkohol, ogranicz jego spożycie – jeden do dwóch drinków dziennie dla mężczyzn, nie więcej niż jeden dla kobiet.
• Łagodź stres. Znalezienie sposobów na złagodzenie stresu, takich jak ćwiczenia, medytacja, uważność i inne techniki, może odciążyć serce i tętnice.