Dekryminalizacja narkotyków w Portugalii: wyjaśnienie sytuacji.

Portugalia zdekryminalizowała posiadanie wszystkich narkotyków do użytku osobistego w 2001 r. I obecnie istnieje znaczna ilość dowodów na to, co się stało po przeprowadzce. Zarówno przeciwnicy, jak i zwolennicy reformy polityki narkotykowej są czasami winni błędnego przedstawiania tych dowodów, przy czym ci pierwsi ignorują lub błędnie kwestionują korzyści płynące z reformy, a drudzy mają tendencję do wyolbrzymiania ich.

Rzeczywistość jest taka, że sytuacja narkotykowa Portugalii poprawił się znacznie w kilku kluczowych obszarach. Przede wszystkim zmniejszyła się liczba zakażeń wirusem HIV i zgonów związanych z narkotykami, a dramatyczny wzrost używania, którego obawiają się niektórzy, nie doszedł do skutku. Jednak takie ulepszenia nie są wyłącznie wynikiem polityki dekryminalizacji; Przejście Portugalii w kierunku bardziej skoncentrowanego na zdrowiu podejścia do narkotyków, a także szersze zmiany w polityce zdrowotnej i społecznej są w równym stopniu, jeśli nie bardziej, odpowiedzialne za zaobserwowane pozytywne zmiany. Opierając się na najbardziej aktualnych dowodach, niniejsza odprawa wyjaśnia zakres osiągnięć Portugalii i obala niektóre błędne twierdzenia dotyczące innowacyjnego podejścia tego kraju do narkotyków.

Kontekst

Portugalia zdekryminalizowała osobiste posiadanie wszystkich narkotyków w 2001 r. Oznacza to, że chociaż posiadanie narkotyków na własny użytek nie jest już przestępstwem, nadal stanowi naruszenie administracyjne, podlegające karze grzywny lub prac społecznych. Konkretną karę, która ma być zastosowana, decydują „Komisje ds. Rozpuszczania Narkomanii”, które są regionalnymi panelami złożonymi z prawników, pracowników służby zdrowia i pracowników socjalnych. W rzeczywistości zdecydowana większość osób skierowanych do komisji przez policję ma „zawieszone” sprawy, co oznacza, że nie otrzymują żadnej kary.1 Osoby uzależnione są zachęcane do leczenia, ale rzadko są karane, jeśli nie zdecydują się na to. do – celem komisji jest dobrowolne rozpoczęcie leczenia; nie próbują ich do tego zmuszać2

Początkowym celem komisji, a szerzej polityki dekryminalizacji, było zajęcie się poważnie pogarszającym się stanem zdrowia populacji używającej narkotyków w Portugalii, w szczególności jej ludzie, którzy wstrzykują narkotyki. W latach poprzedzających reformę liczba zgonów związanych z narkotykami wzrosła, a wskaźniki HIV, AIDS, gruźlicy i wirusowego zapalenia wątroby typu B i C wśród osób używających narkotyków iniekcyjnie szybko rosły. Wśród organów ścigania i urzędników służby zdrowia narastał konsensus co do tego, że kryminalizacja i marginalizacja osób używających narkotyków przyczyniła się do tego problemu oraz że w nowych, bardziej humanitarnych ramach prawnych można było lepiej zarządzać tym problemem.

Portugalia uzupełniła swoją politykę dekryminalizacji, przydzielając większe zasoby w dziedzinie narkotyków, rozszerzając i ulepszając programy zapobiegania, leczenia, redukcji szkód i reintegracji społecznej. Wprowadzenie tych środków zbiegło się w czasie z rozszerzeniem portugalskiego państwa opiekuńczego, które obejmowało gwarantowany dochód minimalny. Chociaż dekryminalizacja odegrała ważną rolę, jest prawdopodobne, że pozytywne wyniki opisane poniżej nie zostałyby osiągnięte bez tych szerszych reform zdrowotnych i społecznych3.

Wreszcie, chociaż portugalska polityka dekryminalizacji przyciągnęła najwięcej uwagi mediów, nie jest to jedyny kraj, który wprowadził taką reformę. Chociaż istnieją różnice w definiowaniu i wdrażaniu „dekryminalizacji”, około 25 krajów zniosło sankcje karne za osobiste posiadanie niektórych lub wszystkich narkotyków 4, przyczyniając się do rosnącego globalnego odejścia od represyjnych polityk narkotykowych.

Używanie narkotyków

Jednym z najbardziej kwestionowanych wyników reform Portugalii jest ich wpływ na poziom używania narkotyków. Sprzeczne opisy zmian wskaźników zażywania po 2001 r. Są zwykle spowodowane różnymi zbiorami danych, grupami wiekowymi lub wskaźnikami zmieniających się wzorców używania narkotyków. Ale pełniejszy obraz sytuacji po dekryminalizacji ujawnia:

Poziom zażywania narkotyków jest poniżej średniej europejskiej5
Zażywanie narkotyków spadło wśród osób w wieku od 15 do 24 lat, 6 osób najbardziej zagrożonych inicjowanie zażywania narkotyków7
Zażywanie narkotyków przez całe życie wśród ogółu populacji nieznacznie wzrosło8, zgodnie z trendami w porównywalnych pobliskich krajach.9 Jednak jednokrotne zażywanie narkotyków jest powszechnie uważane za najmniej dokładną miarę aktualnej sytuacji używania narkotyków w danym kraju10 11
Wskaźniki używania narkotyków w ciągu ostatniego roku i ostatniego miesiąca w populacji ogólnej – które są uważane za najlepsze wskaźniki ewolucji trendy w używaniu narkotyków12 – spadły13
Pomiędzy 2000 a 2005 rokiem (ostatnie lata, dla których dostępne są dane) wskaźniki problemowego zażywania narkotyków i dożylnego zażywania narkotyków spadły14
Używanie narkotyków wśród nastolatków spadło przez kilka lat po dekryminalizacji, ale od czasu wzrostu do około poziomu z 2003 r.15
Wskaźniki kontynuacji zażywania narkotyków (tj. odsetek populacji, która kiedykolwiek używała i nadal używa nielegalnego narkotyku) spadły16

Ogólnie sugeruje to, że usuwanie sankcje karne za osobiste posiadanie narkotyków nie spowodowały wzrostu poziomu zażywania narkotyków. Potwierdza to znaczący zbiór dowodów z całego świata, które pokazują, że egzekwowanie prawa karnego w najlepszym przypadku ma marginalny wpływ na zniechęcanie ludzi do używania narkotyków.17 18 19 Zasadniczo nie ma związku między karalnością narkotyków danego kraju. prawa i wskaźniki zażywania narkotyków. Zamiast tego używanie narkotyków ma tendencję do wzrostu i spadku zgodnie z ogólniejszymi trendami kulturowymi, społecznymi lub gospodarczymi.

Zdrowie

Twierdzono, że częstość występowania chorób zakaźnych związanych z narkotykami wzrosła po dekryminalizacji, 20 jednak dowody zdecydowanie temu zaprzeczają. Chociaż liczba nowo zdiagnozowanych przypadków HIV wśród osób używających narkotyków iniekcyjnie w Portugalii znacznie przewyższa średnią europejską 21, spadła dramatycznie w ciągu ostatniej dekady, spadając z 1016 do 56 w latach 2001-2012.22 W tym samym okresie liczba nowych liczba zachorowań na AIDS wśród osób używających narkotyków iniekcyjnie również spadła, z 568 do 38,23. Podobną, spadkową tendencję obserwuje się w przypadku WZW typu C i B wśród klientów ośrodków odwykowych24, pomimo wzrostu liczby osób zgłaszających się na leczenie25.

Zgony

Niektórzy twierdzą, że od 2001 r. liczba zgonów związanych z narkotykami w Portugalii pozostawała na stałym poziomie lub faktycznie wzrosła.26 Jednak twierdzenia te są oparte na liczbie osób, które zmarły ze śladami jakikolwiek nielegalny narkotyk w ich organizmie, a nie liczba osób, które zmarły w wyniku użycia il dopuszczalny lek.27

Biorąc pod uwagę, że dana osoba może umrzeć ze śladami narkotyków w organizmie, ale nie jest to przyczyną śmierci, jest to druga liczba – wynikająca z oceny klinicznej przeprowadzonej przez lekarzy, a nie po śmiertelne testy toksykologiczne – to standardowa, międzynarodowa miara zgonów związanych z narkotykami. Zgodnie z tym miernikiem liczba zgonów spowodowanych używaniem narkotyków znacznie się zmniejszyła – z około 80 w 2001 r. Do 16 w 2012 r.28

Zabójstwa

Powszechnie powtarzane twierdzenie mówi, że w rezultacie portugalskiej polityki dekryminalizacji liczba zabójstw związanych z narkotykami wzrosła o 40% w latach 2001–200629. 30 Jednak twierdzenie to opiera się na błędnym przedstawieniu dowodów. Wzrost o 40% (ze 105 do 148) dotyczył wszystkich zabójstw, definiowanych jako „umyślne zabójstwo osoby, w tym zabójstwo, zabójstwo, eutanazja i dzieciobójstwo” 31 – nie były one „związane z narkotykami”. W rzeczywistości nie ma danych zebranych na temat zabójstw związanych z narkotykami.

Twierdzenie to wynika z World Drug Report z 2009 r., W którym Biuro Narodów Zjednoczonych ds. Narkotyków i Przestępczości spekulowało, że wzrost liczby zabójstw może być związanych z handlem .32 Jednak ani UNODC, ani nikt inny nie zaproponował mechanizmu przyczynowego, za pomocą którego polityka dekryminalizacji mogłaby spowodować ten wzrost, a biorąc pod uwagę, że polityka ta nie obejmowała żadnych zmian w sposobie traktowania przestępstw związanych z handlem narkotykami, możliwość takiego związku wydaje się wysoce nieprawdopodobna. Co więcej, od tamtej pory wskaźnik zabójstw w Portugalii spadł mniej więcej do poziomu z 2002 r.33

Przestępczość

Pomimo twierdzeń przeciwnych 34 wydaje się, że depenalizacja miała pozytywny wpływ na przestępczość. Po ponownym zaklasyfikowaniu posiadania narkotyków na niskim poziomie jako przestępstwa administracyjnego, a nie karnego, dekryminalizacja nieuchronnie spowodowała zmniejszenie liczby osób aresztowanych i skierowanych do sądu karnego za przestępstwa związane z narkotykami – z ponad 14 000 w 2000 r. Do około 5500-6000. rocznie po wejściu w życie tej polityki35. Odsetek przestępców związanych z narkotykami (definiowanych jako ci, którzy popełnili przestępstwa pod wpływem narkotyków i / lub w celu finansowania konsumpcji narkotyków) w portugalskiej populacji więziennej również spadł, z 44% w 1999 r. Do nieco poniżej 21% w 2012 r.36

Ponadto wydaje się, że dekryminalizacja nie spowodowała wzrostu przestępstw typowo związanych z narkotykami.Chociaż kradzieże oportunistyczne i rabunki wzrosły, gdy mierzono je w 2004 r., Sugeruje się, że mogło to wynikać z faktu, że policja była w stanie wykorzystać czas zaoszczędzony przez zaprzestanie aresztowania użytkowników narkotyków na zajęcie się (i zarejestrowanie) innych przestępstw niskiego poziomu37 Choć trudna do sprawdzenia, teoria ta jest prawdopodobnie poparta faktem, że w tym samym okresie odnotowano spadek liczby innych, bardziej złożonych przestępstw popełnianych zazwyczaj przez osoby uzależnione od narkotyków, takich jak kradzieże z domów i firm. .

Wpływ recesji gospodarczej

Istnieje realne ryzyko, że poważna recesja gospodarcza w Portugalii zniweczy wiele zmian zdrowotnych i społecznych związanych z narkotykami, obserwowanych od 2001 r.

Deprywacja społeczno-ekonomiczna wiąże się z wyższym poziomem odrzutu narkotyków Późne szkody i uzależnienie od narkotyków, 38 39 40 oraz cięcia wydatków publicznych podjęte w odpowiedzi na kryzysy gospodarcze mogą pogorszyć tę sytuację.

Znaczne ograniczenia w budżetach na zdrowie i opiekę społeczną w Portugalii wywołały obawy, że kraj ten może doświadczyć dramatyczny wzrost liczby zakażeń wirusem HIV, tak jak zrobiła to Grecja, kiedy zamknęła programy leczenia i redukcji szkód w ramach prób ograniczenia wydatków publicznych.41

Niezależny Instytut Narkotyków i Narkomanii, który był odpowiedzialny za wdrożenie krajowa strategia antynarkotykowa została skutecznie zniesiona i wchłonięta przez krajową służbę zdrowia, która z kolei obniżyła swój budżet o 10 %.42 Wiele usług redukcji szkód również jest częściowo zamkniętych lub doświadcza znacznych opóźnień w przyjmowaniu finansowania, z których wszystkie miały negatywny wpływ na zakres i jakość świadczonych usług43.

Zagrożenie, jakie stwarza recesja gospodarcza, podkreśla, jak kluczowe znaczenie ma odpowiednia opieka zdrowotna i społeczna Wszystkie inwestycje polegały na osiągnięciu zysków uzyskanych w wyniku dekryminalizacji. Wyzwaniem dla Portugalii jest teraz zapewnienie, aby te zyski nie zostały utracone.

1 Na przykład w 2011 r. 81% wszystkich spraw zostało zawieszonych przez komisje: Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii (2013) ”. Sprawozdanie krajowe 2012: Portugalia ”, s. 102.
2 Domosławski, A. (2011) „Drug Policy in Portugal: The Benefits of Decriminalizing Drug Use”, Open Society Foundations Global Drug Policy Program, s. 30.
3 Stevens, A. (2012) „Portugalska polityka narkotykowa pokazuje, że dekryminalizacja może działać, ale tylko wraz z poprawą polityki zdrowotnej i społecznej”, LSE European Politics and Policy Blog, 12.10.12.
4 Rosmarin, A. and Eastwood, N. (2013) „A Quiet Revolution: Drug Decriminalization Policies in Practice Across the Globe”, Release.
5 Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii (2011a) „Profile polityki narkotykowej – Portugalia ”, s. 20.
6 Balsa, C., Vital, C. and Urbano, C. (2013) „III Inquérito nacional ao conso de substâncias psicoativas na população portuguesa 2012: Relatório Preliminar”, CESNOVA – Centro de Estudos de Sociologia da Universidade Nova de Lisboa, s. 59.
7 Hughes, C. E. and Stevens, A. (2012) „A rezounding success or a katastrofous failure: Re-badanie interpretacji dowodów dotyczących portugalskiej dekryminalizacji nielegalnych narkotyków”, Drug and Alcohol Review, tom. 31, str. 101–113.
8 Balsa, C., et al. (2013) op. cit., s. 52.
9 Współbieżne trendy w krajach sąsiednich są omówione w Hughes, C. E. i Stevens, A. (2010) „What can we learn from the Portuguese decriminalization of nielegalnych narkotyków?”, British Journal of Criminology, vol. 50, s. 999–1022.
10 Biuro Narodów Zjednoczonych ds. Narkotyków i Przestępczości (2010) „Methodology – World drug report 2010”, s. 12.
11 Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii (2010) „Raport roczny 2010 o stanie problemu narkotykowego w Europie”, s. 1. 10.
12 Patrz źródła 7 i 8.
13 Balsa, C., et al. (2013) op. cit., s. 52.
14 Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii (2013) op. cit., pp. 65–67.
15 Trzy wykorzystane zestawy danych:
Dane ECATD zaczerpnięte z Instituto da Droga e da Toxicodependência (2009) „Relatório Anual 2008 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências” , s. 21 i Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) „Relatório Anual 2012 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências”, s. 32.
Dane ESPAD zaczerpnięte z Instituto da Droga e da Toxicodependência (2007) „Relatório Anual 2006 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências”, s. 1. 14 oraz Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) op. cit., s. 31.
Dane INME zaczerpnięte z Feijão, F. (2011) „Inquérito Nacional em Meio Escolar, 2011 – Secundário. Consumo de drogas e outras substâncias psicoactivas: Uma abordagemintegrada. Síntese de resultados ”, SICAD, s. 3 i Feijão, F. (2011) „Inquérito Nacional em Meio Escolar, 2011 – 3.º Ciclo.Consumo de drogas e outrassubstâncias psicoactivas: Uma abordagemintegrada. Síntese de resultados ”, SICAD, s. 3.
16 Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) op. cit., s. 21.
17 Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii (2011b) „Poszukiwanie związku między karami a używaniem konopi indyjskich”.
18 Reuter, P. and Stevens, A. (2007) „An Analysis of UK Drug Policy ”, Komisja ds. Polityki Narkotykowej Wielkiej Brytanii.
19 Degenhardt, L. et al. (2008) „Toward a Global View of Alcohol, Tobacco, Cannabis, and Cocaine Use: Findings from the WHO World Mental Health Surveys”, PLoS Medicine, vol. 5, nie. 7, pp. 1053-1067.
20 Zobacz na przykład oświadczenie Melanie Phillips pod adresem: Full Fact (2012) „Jaki skutek miała dekryminalizacja narkotyków w Portugalii?”, 31/01/12.
21 Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii (2011a) op. cit., s. 20.
22 Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii (2014) „Dane i statystyki”.
23 Ibid.
24 Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii (2012) „Przegląd krajów: Portugalia” .
25 CE Hughes i A. Stevens (2010) op. cit., s. 1015.
26 Pinto Coelho, M. (2010) „Dekryminalizacja narkotyków w Portugalii – prawdziwe fakty!”, Światowa Federacja Przeciw Narkotykom, 02/02/10.
27 Hughes, CE i Stevens, A. (2012) op. cit., s. 106–108.
28 Dane za rok 2001 zaczerpnięte z publikacji Hughes, C. E. i Stevens, A. (2012) op. cit., s. 107; dane za rok 2012 zaczerpnięte z Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013), op. cit., s. 64.
29 Pinto Coelho, M. (2010) op. cit.
30 Phillips, M. (2011) „Legalizacja narkotyków? Potrzebujemy tego jak dziury w głowie ”, MailOnline, 17/11/11.
31 Tavares, C. and Thomas, G. (2008)„ Statistics in focus: Crime and Crime Justice ”, Eurostat, s. 3.
32 Biuro Narodów Zjednoczonych ds. Narkotyków i Przestępczości (2009) „World Drug Report 2009”, s. 1. 168.
33 Clarke, S. (2013) „Trends in crime andiminal Justice, 2010”, Eurostat, s. 8.
34 Pinto Coelho, M. (2010) op. cit.
35 Dane zaczerpnięte z Hughes, C. E. i Stevens, A. (2010), s. 1009 oraz Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii (2013) op. cit., s. 106.
36 Dane za 1999 r. Zaczerpnięte z Instituto da Droga e da Toxicodependência (2004) „Relatório Anual 2003 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências”, str. 141. Dane za rok 2012 zaczerpnięte z Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) op. cit., s. 105.
37 Hughes, C. E. i Stevens, A. (2010) op. cit., s. 1010.
38 Von Sydow, K. i in. (2002) „Co przewiduje incydentalne używanie konopi indyjskich oraz progresję do nadużywania i uzależnienia? 4-letnie prospektywne badanie czynników ryzyka na próbie społecznej nastolatków i młodych dorosłych, Uzależnienie od narkotyków i alkoholu, tom. 68, nie. 1, s. 49–64.
39 Hannon, L. i Cuddy, M.M. (2006) „Neighborhood Ecology and Drug Dependence Mortality: An Analysis of New York City Census Tracts”, The American Journal of Drug and Alcohol, vo. 32, nie. 3, s. 453–463.
40 Najman, J.M et al., (2008) „Increasing social-Economic inequalities in Drug-Induced Deaths in Australia: 1981-2002”, Drug and Alcohol Review, vol. 27, nie. 6, s. 1–6.
41 Stevens, A. (2012) op. cit.
42 Khalip, A. (2012) „Kiedyś model, kryzys zagraża programowi narkotykowemu Portugalii”, Reuters, 13/08/12.
43 Pinto, MS (2012) „Kryzys gospodarczy jest niebezpieczeństwem na rzecz redukcji szkód w Portugalii ”, Drogriporter, 06/02/12.