Czy alkohol może wywoływać depresję?

Spożycie alkoholu jest powszechną rzeczą w społeczeństwie amerykańskim. Podczas gdy duża część populacji pije alkohol bez problemu, wiele osób ma bardzo poważne problemy związane z alkoholem.

Nadmierne spożycie alkoholu może prowadzić do zaburzeń związanych z używaniem alkoholu (AUD). Zaburzenie związane z używaniem alkoholu jest definiowane jako problem z piciem i może obejmować szerokie spektrum osób z problemem alkoholowym.

Związek między alkoholem a depresją jest niezaprzeczalny.

Depresja

Depresja to choroba psychiczna, która może być bardzo poważny. Charakteryzuje się utrzymującym się u jednostki poczuciem smutku i może prowadzić do innych chorób i urazów. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) depresja spowodowała obciążenie ekonomiczne w wysokości ponad 210 miliardów dolarów w samym tylko roku 2010. Liczba ta obejmuje koszty bezpośrednie, koszty pracy i wydatki związane z samobójstwem.

Depresja może przenikać każdy aspekt życia danej osoby i drastycznie wpływać na jej otoczenie. Często powoduje to problemy z przyjaciółmi i rodziną, a także trudności w miejscu pracy. Zwiększa ryzyko rozwoju innych chorób i zwiększa ryzyko samobójstwa. Może to skutkować niższymi dochodami, ponieważ absencja w miejscu pracy jest powszechna wśród osób walczących z depresją. Zachowania wysokiego ryzyka obserwuje się również częściej u osób borykających się z depresją niż u osób, które nie są, a problemy takie jak palenie, nadużywanie substancji odurzających i zaburzenia odżywiania są częstsze w tej populacji.

Depresja jest częstym stanem. Według APA dotyka około jednej na 15 osób. Chociaż może pojawić się w dowolnym momencie życia człowieka, najczęściej po raz pierwszy pojawia się w okresie dojrzewania do połowy dwudziestki. Jeśli chodzi o płeć, kobiety są znacznie bardziej narażone na depresję niż mężczyźni i szacuje się, że około jedna trzecia kobiet doświadczy znaczącego epizodu depresji w którymś momencie swojego życia.

Depresja może wynikać z wielu różnych czynników. Niektórzy ludzie są genetycznie podatni na depresję; na przykład historia depresji w rodzinie zwiększa prawdopodobieństwo, że dana osoba również będzie cierpieć na depresję. Osobowość może odgrywać rolę, ponieważ osoby z niską samooceną lub bardziej skłonne do pesymizmu są również bardziej narażone na pewien poziom depresji. Czynniki środowiskowe, zwłaszcza te we wczesnym okresie życia, również mogą odgrywać ważną rolę w rozwoju depresji. Chociaż wszystkie te czynniki mogą przyczyniać się do prawdopodobieństwa wystąpienia depresji, nie oznaczają, że dana osoba koniecznie zachoruje na to zaburzenie. Wiele osób może wykazywać wszystkie czynniki ryzyka i nie doświadczać depresji.

Jak nadużywanie alkoholu może wpływać na depresję

Niektórzy ludzie piją alkohol próbując poradzić sobie z depresją. Uspokajające działanie alkoholu jako rodzaju leku, pomagającego odwrócić uwagę od utrzymującego się smutku, może przyciągnąć ludzi.

Chociaż alkohol może chwilowo złagodzić niektóre objawy depresji, w ostatecznym rozrachunku pogarsza depresję długoterminowo. Nadużywanie alkoholu niesie ze sobą szereg negatywnych skutków praktycznie w każdym aspekcie życia. Kiedy osoba zaczyna odczuwać konsekwencje finansowe i zawodowe w wyniku nadużywania alkoholu, a jej relacje zaczynają cierpieć, jej depresja pogarsza się. Często prowadzi to do niszczącego cyklu nadużywania alkoholu w celu samoleczenia objawów depresji, a depresja pogarsza się z powodu ciągłego nadużywania alkoholu.

Kiedy osoba regularnie nadużywa alkoholu, uzależnienia fizycznego i uzależnienia można szybko śledzić. Według WebMD u około jednej trzeciej osób cierpiących na ciężką depresję współwystępuje AUD. Zrozumiałe jest, że osoby cierpiące na depresję mogą szukać chwilowej ulgi, jaką może zapewnić alkohol; jednak znowu, nadużywanie alkoholu po prostu potęguje depresję.

Niektórzy ludzie mają nakładające się predyspozycje genetyczne, które czynią ich bardziej podatnymi zarówno na problemy z alkoholem, jak i na depresję, a początek jednej choroby może wywołać drugą. Kacowi często towarzyszy uczucie depresji, a ciągłe nadużywanie alkoholu może prowadzić do dłuższych okresów depresji.

Osoby, u których zdiagnozowano depresję i przyjmują leki przeciwdepresyjne w celu złagodzenia tej choroby, mogą odczuwać dodatkowe skutki uboczne spowodowane alkoholem nadużycie. Alkohol sprawia, że leki przeciwdepresyjne są mniej skuteczne, a depresyjne działanie alkoholu jeszcze bardziej pogorszy obecnie niezarządzaną lub słabiej kontrolowaną depresję.

Nadużywanie alkoholu prowadzące do depresji

Podczas gdy depresja może narazić osobę na większe ryzyko wystąpienia problemu alkoholowego, sytuacja odwrotna jest jeszcze częstsza. Według National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) depresja może powstać i nasilić się podczas walki z alkoholizmem. Ten wzrost depresji może następnie prowadzić do większego picia, utrwalając w ten sposób ten cykl z innej strony.

Jeśli osoba doświadcza depresji w wyniku nadużywania alkoholu, jest prawdopodobne, że objawy te ustąpią przynajmniej trochę po zaprzestaniu spożywania alkoholu. Ponieważ odstawienie alkoholu może wiązać się z potencjalnie zagrażającymi życiu objawami odstawienia po uformowaniu się uzależnienia fizycznego, konieczne jest, aby osoby nie próbowały nagle samodzielnie zaprzestać picia. Konieczny jest nadzór lekarza.

Według badania opublikowanego w „Uzależnieniach”, osoby borykające się z zaburzeniami związanymi z nadużywaniem alkoholu lub depresją są dwukrotnie bardziej narażone na rozwój tego drugiego schorzenia. Nie była to zwykła korelacja, ponieważ badanie wykazało, że zaburzenia związane z używaniem alkoholu i depresja mają związek przyczynowy.

Badanie wykazało, że nadużywanie alkoholu jest bardziej prawdopodobne, że spowoduje dużą depresję niż na odwrót, chociaż związek przyczynowy może przebiegać w dowolnym kierunku.

Znaleziono powiązania między zmiany neurofizjologiczne i metaboliczne wywołane nadużywaniem alkoholu oraz mechanizmy występowania depresji. Badanie wykazało, że nadużywanie alkoholu naraża osobę na znacznie większe ryzyko wystąpienia depresji niż osoby, która nie nadużywa tej substancji.

Dlatego jasne jest, że nadużywanie alkoholu może wywoływać depresję, i depresja może również powodować nadużywanie alkoholu. Relacja ta może mieć również charakter cykliczny, a jednostka może zostać przyłapana na przechodzeniu w tę iz powrotem między nadużywaniem alkoholu, a następnie używaniem alkoholu w celu stłumienia wynikającej z tego depresji. Może to być niezwykle trudny zestaw współwystępujących zaburzeń i potrzebna jest profesjonalna pomoc.

Leczenie depresji i nadużywania alkoholu

Leczenie depresji często obejmuje jakiś rodzaj leków przeciwdepresyjnych lek. Leki te mogą pomóc zmodyfikować chemię mózgu osoby w celu ustabilizowania nastroju. Leki przeciwdepresyjne na ogół nie są uważane za uzależniające i jest mało prawdopodobne, aby były nadużywane. Jest to szczególnie pomocne podczas leczenia osoby z towarzyszącą depresją i alkoholizmem, ponieważ osoby z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji psychoaktywnych są bardziej skłonne do nadużywania leków.

Niektóre początkowe efekty leków przeciwdepresyjnych można zaobserwować dość szybko, zwykle w ciągu tydzień lub dwa, ale pełne działanie zwykle trwa miesiące. Większość lekarzy instruuje pacjentów, aby kontynuowali przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych przez miesiące, nawet po całkowitym ustąpieniu objawów depresji. Jeśli dana osoba przyjmuje lek przeciwdepresyjny tylko przez kilka tygodni, trudno jest ustalić, czy lek był odpowiedni.

Podczas gdy leki mogą mieć kluczowe znaczenie w leczeniu depresji , to nie działa jak lekarstwo. Leki należy stosować w połączeniu z terapią, aby rozwiązać podstawowe problemy, a także zmiany stylu życia, które mogą przyczyniać się do depresji. Terapia rozmową może pomóc jednostkom rozwinąć lepsze nawyki, które zachęcają do równowagi, zgodnie z APA. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) to niezwykle skuteczna forma psychoterapii, polegająca na rozwiązywaniu problemów poprzez modyfikację dysfunkcjonalnego myślenia i zachowania.

CBT okazała się również bardzo skuteczna w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem alkoholu, dzięki czemu jest doskonałym narzędziem dla osób cierpiących na AUD i depresję. CBT jest często stosowana jako metoda zapobiegania nawrotom u osób z problemami alkoholowymi. Według National Institute on Drug Abuse (NIDA), CBT uczy indywidualnych umiejętności, które mogą pomóc im w problematycznych zachowaniach. Oferuje umiejętności radzenia sobie z klientem i obejmuje badanie konsekwencji związanych z uzależnieniem. Strategia ta próbuje przewidywać problemy, zanim się pojawią, i przygotowuje osobę z planami, jak zareagować, gdy pojawią się problemy. Umiejętności nabyte w CBT pozostają z osobą nawet po zakończeniu leczenia, dzięki czemu jest skutecznym narzędziem do długotrwałego powrotu do zdrowia.

Chociaż alkoholizm lub depresja mogą być niezwykle trudne dla osoby, jednoczesne występowanie obu chorób może być szczególnie kłopotliwe i często skutkuje znacznie gorszymi wynikami. Ze względu na częste współwystępowanie depresji i nadużywania alkoholu, wiele placówek lecznictwa odwykowego jest wyposażonych w możliwość jednoczesnego leczenia obu zaburzeń. Takie podejście do leczenia zintegrowanego jest najskuteczniejszym sposobem osiągnięcia wyzdrowienia na wszystkich frontach. Jeśli tylko jedno zaburzenie – depresja lub nadużywanie alkoholu – jest leczone indywidualnie, bez zajmowania się drugim, nawrót jest wysoce prawdopodobny.