Jama klatki piersiowej (klatki piersiowej lub opłucnej) to przestrzeń ograniczona kręgosłupem, żebrami i mostkiem (mostek) i oddzielona od brzucha przeponą. Jama klatki piersiowej obejmuje między innymi serce, aortę piersiową, płuca i przełyk (przewód pokarmowy). Ściana klatki piersiowej składa się z klatki piersiowej i przepony. Jama klatki piersiowej jest wyłożona cienką błyszczącą błoną zwaną opłucną, która pokrywa wewnętrzną powierzchnię klatki piersiowej i rozciąga się również na płuca. Zwykle opłucna wytwarza niewielką ilość płynu, który służy jako lubrykant dla płuc, gdy poruszają się one tam i z powrotem po ścianie klatki piersiowej podczas oddychania.
Różne schorzenia dotyczą opłucnej i jamy opłucnej, każdy z nich z różnymi przyczynami, objawami i leczeniem.
Rodzaje chorób opłucnej
Krwiopłuc: nagromadzenie krwi w jamie opłucnej.
- Przyczyny: Większość uraz klatki piersiowej; inne przyczyny to rak płuc / opłucnej i operacja klatki piersiowej / serca
- Objawy: ból w klatce piersiowej, duszność, niepokój / niepokój, przyspieszenie akcji serca, ciężka niewydolność oddechowa
Wysięk opłucnowy: nagromadzenie nadmiaru płynu w jamie opłucnej; ta kumulacja naciska na płuca i zapobiega ich pełnej ekspansji podczas oddychania. Jest to jeden z najczęstszych problemów związanych z opłucną.
- Przyczyny: zastoinowa niewydolność serca, rak płuc, zapalenie płuc, gruźlica, choroba wątroby, zatorowość płucna, toczeń, niepożądane reakcje na określone leki
- Objawy: mogą przebiegać bezobjawowo (bez objawów) lub powodować duszność i kaszel
Ropniak: nagromadzenie ropy w opłucnej wgłębienie. Jest to rodzaj wysięku opłucnowego, który zwykle wiąże się z zapaleniem płuc (zakażeniem sąsiedniego płuca). Objawy to zapalenie płuc (kaszel, gorączka) oraz duszność i zaburzenia oddychania.
Guzy opłucnej: Nowotwory złośliwe powstające z opłucnej (np. Międzybłoniak) lub rozprzestrzeniające się do opłucnej (przerzutowe) z innego miejsca, i łagodne guzy powstające w opłucnej.
- Objawy: duszność, ból w klatce piersiowej, kaszel, nieoczekiwana utrata masy ciała
Zapalenie opłucnej: zapalenie opłucnej
- Przyczyny: zakażenie układu oddechowego wirusem lub bakterią, wyciek powietrza do jamy opłucnej z przebitego płuca, uraz klatki piersiowej, gruźlica lub inna infekcja, guz jamy opłucnej, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń, przełom sierpowaty, zator tętnicy płucnej, zapalenie trzustki, powikłania po operacji serca
- Objawy: ból w klatce piersiowej przy głębokim oddechu, duszność, gorączka i / lub dreszcze, staw obrzęk i / lub bolesność, nieoczekiwana utrata masy ciała
Odma opłucnowa: nagromadzenie powietrza w jamie opłucnej pomiędzy na zewnątrz płuc i wewnątrz klatki piersiowej.
- Przyczyny: Uraz płuc powodujący wyciek powietrza, przewlekła obturacyjna choroba płuc lub inna choroba płuc, gruźlica, pęknięte pęcherze powietrza ( pęcherzyki), wentylacja mechaniczna
- Objawy: duszność, przyspieszony oddech, ból w klatce piersiowej przy głębokim oddechu (zapalenie opłucnej), sinica (niebieskawe przebarwienie skóry), niewydolność oddechowa if large
Diagnoza
Chorobę opłucnej można podejrzewać na podstawie wywiadu medycznego i wyników badania fizykalnego. Potwierdza to zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, które pokazuje wnętrze jamy klatki piersiowej, oraz tomografia komputerowa – seria zdjęć wnętrza ciała, wykonanych pod różnymi kątami i na różnych głębokościach, w celu ujawnienia wysokiego poziomu szczegółowości. Aby upewnić się, że naczynia krwionośne i narządy są wyraźnie widoczne na tych skanach, podczas skanowania można połknąć lub wstrzyknąć do żyły barwnik. Niektóre badania krwi mogą być również przydatne w określaniu przyczyny i ciężkości choroby opłucnej.
Leczenie
Leczenie choroby opłucnej zależy od stanu i może różnić się od umieszczenia dren klatki piersiowej do ewakuacji powietrza, drenażu płynu za pomocą igły (torocenteza) lub rurki klatki piersiowej lub otwarcia klatki piersiowej w celu usunięcia chorej opłucnej (złuszczanie).
W przypadku nawracającej odmy opłucnowej może być konieczne ścieranie powierzchni opłucnej w celu uzyskania przylegania płuc do ściany klatki piersiowej.
W niektórych przypadkach nowotworów złośliwych (międzybłoniak) może być wskazane usunięcie całej opłucnej oraz leżącego pod nią płuca (pnemonektomia zewnątrzopłucnowa).
Twój lekarz omówi z Tobą diagnozę oraz chirurgiczne i niechirurgiczne opcje leczenia.
Aby umówić się na wizytę, odwiedź naszą stronę dotyczącą lokalizacji z numerami telefonów.