Objawy następujących zaburzeń mogą być podobne do objawów złośliwego zespołu neuroleptycznego. Porównania mogą być przydatne w diagnostyce różnicowej:
Anafilaksja to wyjątkowo ciężka reakcja alergiczna na substancję. Główne objawy mogą obejmować silny świąd, pokrzywkę, zaczerwienienie, obrzęk, wymioty, biegunkę, trudności w oddychaniu i utratę przytomności. Wysoka gorączka nie jest objawem tego zaburzenia. (Aby uzyskać więcej informacji na temat tego zaburzenia, wybierz „Anafilaksja” jako wyszukiwane hasło w bazie danych rzadkich chorób).
Katatonia śmiertelna jest stanem podobnym do choroby NMS i nierzadko jest z nią mylona. Szczegółowa historia może wskazywać że pacjent przeszedł stany katatoniczne, gdy nie przyjmował leków neuroleptycznych. Jeśli tak, istnieje prawdopodobieństwo, że prezentowanym zespołem jest NMS. Śmiertelny pacjent z katatonią zareaguje na podanie neuroleptyków. Jednak prawie niemożliwe jest przewidzenie, czy pacjent objawy nasilą się lub ulegną poprawie. Pacjenci ze śmiertelną katatonią prawie zawsze znoszą okres pobudzenia i podniecenia poprzedzający katatonię. W przeciwieństwie do pacjentów z NMS, u których pierwszym objawem jest zwykle sztywność mięśni.
Udar cieplny jest bardzo poważnym stanem charakteryzującym się nagłym i szybkim wzrostem temperatury ciała, która może osiągnąć nawet 104 do 106 stopni F. Udar cieplny zwykle jest wynikiem narażenia na bardzo wysoką temperaturę. środowisko. Skóra może stać się gorąca, zaczerwieniona i sucha. Szybka utrata płynów może spowodować niezdolność do pocenia się. Pocenie się jest konieczne, aby ochłodzić ciało. Może również nastąpić wzrost tętna i oddychania. Osoba dotknięta chorobą może stracić orientację i ostatecznie doświadczyć drgawek lub utracić przytomność. Środki takie jak owinięcie osoby w zimne, mokre prześcieradła należy natychmiast zastosować w celu obniżenia temperatury ciała. Osobę cierpiącą na udar cieplny należy jak najszybciej hospitalizować. (Aby uzyskać więcej informacji na temat tego zaburzenia, wybierz „Hipertermia” jako wyszukiwane hasło w bazie danych chorób rzadkich.)
Hipertermia złośliwa to zaburzenie genetyczne charakteryzujące się nieprawidłową odpowiedzią na leki zwiotczające mięśnie i leki do znieczulenia ogólnego. Objawy złośliwej hipertermii są widoczne dopiero po umieszczeniu pacjenta w znieczuleniu ogólnym. Wraz z szybko rosnącą temperaturą ciała, która może wzrosnąć do 110 stopni, występuje sztywność mięśni i / lub drżenie mięśni. Pacjent może również wykazywać bardzo szybkie i nieregularne bicie serca, nienormalnie niskie ciśnienie krwi, mdłości słodki oddech, bóle głowy, nudności i wymioty. Nie wiadomo, czy złośliwa hipertermia neuroleptyczna jest odmianą złośliwej hipertermii, ale niektórzy badacze sugerują, że te zaburzenia mogą być powiązane. (Więcej informacji na temat tej choroby, wybierz „Malignant Hyperthermia” jako wyszukiwane hasło w bazie danych rzadkich chorób.)
Zespół serotoninowy naśladuje chorobę neuroleptyczną ignorująca hipertermia. Jeśli stosowanie selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) powoduje takie objawy, jak zmieniony stan psychiczny, dysfunkcja autonomiczna (patrz powyżej) i wady nerwowo-mięśniowe, wówczas stanem tym prawdopodobnie jest zespół serotoninowy. Ponieważ SSRI są stosowane w coraz większych ilościach, nie jest bezzasadne oczekiwanie, że wzrośnie również częstość występowania zespołu serotoninowego. Zespół serotoninowy można w większości przypadków odróżnić od NMS na podstawie szczegółowej historii, w której wyjaśniono wszelkie zmiany w lekach i / lub dawkach. Ponadto zespołowi serotoninowemu zwykle nie towarzyszy silna sztywność mięśni.
Następujące zaburzenie może być związane z przedłużonym stosowaniem leków neuroleptycznych. Diagnostyka różnicowa nie jest konieczna:
Dyskinezy późne to zaburzenie, które jest wynikiem długotrwałego stosowania leków neuroleptycznych i charakteryzuje się mimowolnymi i nieprawidłowymi ruchami szczęki, warg i języka. Typowe objawy to grymas, wystawanie języka, ssanie lub rybie ruchy ust. Wysoki odsetek osób ze schizofrenią, którzy spędzali długi czas w szpitalach psychiatrycznych przyjmujących leki neuroleptyczne, jest narażony na wysokie ryzyko wystąpienia późnych dyskinez. (Aby uzyskać więcej informacji na temat tego zaburzenia, wybierz „późną dyskinezę” jako wyszukiwane hasło w bazie danych rzadkich chorób).