Bakteryjne zapalenie opon mózgowych

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych jest bardzo groźne i może być śmiertelne. Śmierć może nastąpić w ciągu zaledwie kilku godzin. Większość ludzi dochodzi do siebie po zapaleniu opon mózgowych. Jednak trwałe niepełnosprawności (takie jak uszkodzenie mózgu, utrata słuchu i trudności w uczeniu się) mogą wynikać z infekcji.

Kilka rodzajów bakterii może powodować zapalenie opon mózgowych. Głównymi przyczynami w Stanach Zjednoczonych są

• Streptococcus pneumoniae
• Grupa B Streptococcus
• Neisseria meningitidis
• Haemophilus influenzae
• Listeria monocytogenes

Bakterie te mogą być również powiązane z inną poważną chorobą, sepsą. Sepsa to skrajna odpowiedź organizmu na infekcję. Bez szybkiego leczenia posocznica może szybko doprowadzić do uszkodzenia tkanki, niewydolności narządów i śmierci.

Przyczyny

Typowe przyczyny bakteryjnego zapalenia opon mózgowych różnią się w zależności od grupy wiekowej:

Czynniki ryzyka

Niektórzy ludzie są narażeni na zwiększone ryzyko bakteryjnego zapalenia opon mózgowych. Niektóre czynniki ryzyka obejmują:

• Wiek: niemowlęta są bardziej narażone na bakteryjne zapalenie opon mózgowych w porównaniu z osobami w innych grupach wiekowych. Jednak osoby w każdym wieku mogą rozwinąć bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Zobacz sekcję powyżej, aby dowiedzieć się, które bakterie częściej wpływają na poszczególne grupy wiekowe.
• Ustawienie grupowe: choroby zakaźne zwykle rozprzestrzeniają się tam, gdzie gromadzą się duże grupy ludzi. Kampusy uniwersyteckie odnotowały wybuchy choroby meningokokowej wywoływanej przez N. meningitidis.
• Pewne schorzenia: istnieją pewne schorzenia, leki i zabiegi chirurgiczne, które zwiększają ryzyko zapalenia opon mózgowych.
• Praca z patogenami wywołującymi zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: mikrobiolodzy rutynowo narażeni na bakterie wywołujące zapalenie opon mózgowych są narażeni na zwiększone ryzyko zapalenia opon mózgowych.
• Podróże: podróżni mogą być bardziej narażeni na chorobę meningokokową wywoływaną przez N. meningitidis, jeśli podróżują do określonych miejsc, takich jak:
  • Pas opon mózgowo-rdzeniowych w Afryce Subsaharyjskiej, szczególnie w porze suchej
  • Mekka podczas corocznej pielgrzymki Hajj i Umrah

Jak się rozprzestrzenia

Ogólnie bakterie wywołujące bakteryjne zapalenie opon mózgowych przenoszą się z jednej osoby na drugą. Niektóre zarazki, takie jak L. monocytogenes, mogą rozprzestrzeniać się wraz z pożywieniem.

Sposób, w jaki ludzie przenoszą zarazki, często zależy od rodzaju bakterii. Ważne jest również, aby wiedzieć, że ludzie mogą mieć te bakterie w swoich ciałach lub na nich bez choroby. Ci ludzie są „nosicielami”. Większość nosicieli nigdy nie zachoruje, ale nadal mogą przenosić bakterie na innych.

Oto niektóre z najczęstszych przykładów tego, jak ludzie przenoszą każdy rodzaj bakterii na siebie:

• Streptococcus grupy B i E. coli: matki mogą przekazać te bakterie swoim dzieciom podczas porodu.
• Hib i S. pneumoniae: ludzie przenoszą te bakterie przez kaszel lub kichanie w bliskim kontakcie z innymi osobami, które wdychać bakterie.
• N. meningitidis: ludzie rozprzestrzeniają te bakterie poprzez współdzielenie wydzieliny z dróg oddechowych lub gardła (ślina lub ślina). Dzieje się to zwykle podczas bliskiego (kaszel lub całowanie) lub długotrwałego (mieszkając razem) kontaktu.
• E. coli: ludzie mogą zarazić się tymi bakteriami, jedząc żywność przygotowaną przez osoby, które nie myły dobrze rąk po skorzystaniu z toalety.

Ludzie zwykle chorują z powodu E. coli i L. monocytogenes poprzez spożywanie skażonej żywności.

Oznaki i objawy

Objawy zapalenia opon mózgowych obejmują nagły początek

• Gorączka
• Ból głowy
• Sztywność karku

Często występują inne objawy, takie jak

• Nudności
• Wymioty
• Światłowstręt (oczy są bardziej wrażliwe na światło)
• Zmieniony stan psychiczny (dezorientacja)

Noworodki i dzieci mogą nie mieć lub może być trudno zauważyć klasyczne objawy wymienione powyżej. Zamiast tego dzieci mogą

• być powolne lub nieaktywne
• być drażliwe
• wymiotować
• źle karmić

U małych dzieci lekarze mogą również szukać wypukłego ciemiączka (miękkiego miejsca na głowie niemowlęcia) lub nieprawidłowych odruchów.Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko lub dziecko ma którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Objawy bakteryjnego zapalenia opon mózgowych mogą pojawić się szybko lub po kilku dniach. Zwykle rozwijają się w ciągu 3 do 7 dni po ekspozycji.

Późniejsze objawy bakteryjnego zapalenia opon mózgowych mogą być bardzo poważne (np. Drgawki, śpiączka). Z tego powodu każdy, kto podejrzewa, że ma zapalenie opon mózgowych, powinien jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

Diagnoza

Jeśli lekarz podejrzewa zapalenie opon mózgowych, pobierze próbki krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego (płyn w pobliżu rdzenia kręgowego). Laboratorium zbada próbki, aby zobaczyć, co powoduje infekcję. Ważne jest, aby znać konkretną przyczynę zapalenia opon mózgowych, aby lekarze wiedzieli, jak je leczyć.

Leczenie

Lekarze leczą bakteryjne zapalenie opon mózgowych różnymi antybiotykami. Ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe.

Zapobieganie

Szczepionki są najskuteczniejszym sposobem ochrony przed niektórymi typami bakteryjnego zapalenia opon mózgowych. Istnieją szczepionki na 3 rodzaje bakterii, które mogą wywołać zapalenie opon mózgowych:

• Szczepionki przeciwko meningokokom pomagają chronić przed N. meningitidis
• Szczepionki przeciw pneumokokom pomagają chronić przed S. pneumoniae
• Szczepionki przeciw Hib pomagają chronić przed Hib

Upewnij się, że Ty i Twoje dziecko jesteście zaszczepieni zgodnie z harmonogramem.

Podobnie jak w przypadku każdej szczepionki, szczepionki chroniące przed tymi bakteriami nie są w 100% skuteczne. Szczepionki nie chronią również przed wszystkimi typami (szczepami) każdej bakterii. Z tych powodów nadal istnieje szansa, że zaszczepione osoby mogą rozwinąć się bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Kobiety w ciąży powinny porozmawiać ze swoim lekarzem lub położną o poddaniu się badaniu na obecność paciorkowców grupy B. Kobiety przechodzą test w 36. do 37. tygodniu ciąży. Lekarze podają antybiotyki (podczas porodu) kobietom, które mają dodatni wynik testu, aby zapobiec przeniesieniu paciorkowców z grupy B na ich noworodki.

Kobiety w ciąży mogą również zmniejszyć ryzyko zapalenia opon mózgowych wywołanego przez L. monocytogenes. Kobiety powinny unikać pewnych pokarmów podczas ciąży i bezpiecznie przygotowywać inne.

Jeśli ktoś ma bakteryjne zapalenie opon mózgowych, lekarz może zalecić antybiotyki, aby zapobiec zachorowaniu innych osób. Lekarze nazywają to profilaktyką. CDC zaleca profilaktykę:

• Bliskiemu kontaktowi osoby z zapaleniem opon mózgowych wywołanym przez N. meningitidis
• Członkowie rodziny, zwłaszcza jeśli są w grupie podwyższonego ryzyka, osoby z ciężkim Hib infekcja

Lekarze lub lokalne wydziały zdrowia zalecają, kto powinien skorzystać z profilaktyki.

Możesz także chronić siebie i innych przed bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych, zachowując zdrowe nawyki:

• Nie pal i unikaj dymu papierosowego
• Dużo wypoczywaj
• Unikaj bliskiego kontaktu z chorymi

Jest to szczególnie ważne w przypadku osób ze zwiększonym ryzykiem chorób, w tym:

• Małe dzieci
• Starsze osoby dorosłe
• Osoby z osłabionym układem odpornościowym
• Osoby bez śledziony lub śledziony, która nie działa tak, jak powinna