Astma to choroba dolnych dróg oddechowych, która dotyka od 1 do 5% kotów.

Chociaż toczy się debata na temat definicji, większość lekarzy i badaczy zgadza się, że astma kotów jest spowodowana reakcją alergiczną na alergeny wziewne, cząsteczki stymulujące układ odpornościowy kota.

Kiedy podatny kot najpierw wdycha alergen, a jego system wytwarza specyficzne przeciwciała, które celują w ten antygen. Kiedy kot jest ponownie wystawiony na działanie tego antygenu, przeciwciała te rozpoznają alergen i rozpoczynają kaskadę zdarzeń, które przenoszą wiele różnych typów komórek odpornościowych do dróg oddechowych. Te komórki odpornościowe następnie wyzwalają produkcję substancji, które sprzyjają zapaleniu, stanowi, który powoduje podrażnienie, obrzęk i reaktywne zwężenie dróg oddechowych. W rezultacie średnica dróg oddechowych może się zmniejszyć, a śluz może gromadzić się w kanałach (ryc. 1). Wszystkie te procesy ograniczają zdolność przepływu powietrza przez drogi oddechowe i powodują u kota trudności w oddychaniu.

Średni wiek kotów, u których zdiagnozowano astmę, wynosi od 4 do 5 lat. Nie wydaje się, aby jedna płeć była bardziej podatna na astmę i chociaż niektóre badania sugerują, że koty syjamskie mogą mieć predyspozycje do astmy, nie zostało to ostatecznie udowodnione.

Objawy kliniczne

Koty cierpiące na astmę mogą wykazywać oznaki trudności w oddychaniu, sapanie, przyspieszony oddech, kaszel lub kaszel, oddychanie z otwartymi ustami lub wymioty. Objawy te mogą mieć różną intensywność, od ostrych kryzysów oddechowych po przewlekły kaszel o niskim nasileniu, zwiększoną częstość oddechów lub zwiększony wysiłek oddechowy. Te objawy mogą pojawić się spontanicznie lub mogą zostać wywołane przez lekkie uciskanie okolicy gardła kota. Podczas ataku astmy wiele kotów pochyla się blisko ziemi i wyciąga szyje do przodu w charakterystycznej pozycji (Rysunek 2).

Diagnoza

Nie ma jednej , specyficzny test, który może ostatecznie zdiagnozować astmę kotów. Zamiast tego lekarze weterynarii polegają na gromadzeniu informacji i testowaniu, aby postawić diagnozę. Jeśli weterynarz podejrzewa, że Twój kot może mieć astmę, weźmie pod uwagę historię zdrowia kota, a także wyniki badań obrazowych, mikroskopową ocenę komórek wydzieliny z dróg oddechowych kota (cytologia), aw niektórych przypadkach także krew i testy alergiczne.

Jeśli chodzi o diagnozowanie astmy kotów, obraz jest wart tysiąca słów, dlatego weterynarze używają radiogramów (promieni rentgenowskich), tomografii komputerowej (CT) i bronchoskopii, aby zobaczyć wnętrze płuca i ocenić ich stan. U kotów z astmą zdjęcia rentgenowskie często – ale nie zawsze – ujawniają charakterystyczny jasny wzór rozgałęzień wzdłuż dróg oddechowych, który jest tworzony przez nagromadzenie komórek zapalnych (ryc. 3). Powietrze uwięzione w zwężonych drogach oddechowych może również powodować nadmierne napompowanie płuc i wydawać się większe niż normalnie na zdjęciu radiologicznym. CT, która wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do generowania trójwymiarowych rekonstrukcji ciała, może być również przydatna w diagnozowaniu astmy i odróżnianiu tego schorzenia od innych przyczyn chorób dróg oddechowych u kotów, ale to zastosowanie CT jest nadal nieco eksperymentalne.

Bronchoskopia to technika, w której elastyczna kamera (bronchoskop) jest wprowadzana przez usta do dróg oddechowych płuc. Technika ta, która wymaga albo silnej sedacji, albo znieczulenia ogólnego, może być stosowana do wizualizacji wnętrza dróg oddechowych i pobierania próbek komórek wyściełających drogi oddechowe. Koty z astmą często mają charakterystyczne zmiany w wyglądzie wyściółki dróg oddechowych, chociaż niektóre z tych zmian można również zaobserwować w przypadku innych chorób układu oddechowego kotów. Analiza komórek dróg oddechowych kotów z astmą może wykazać obecność dużej liczby komórek zapalnych, chociaż komórki te można również znaleźć u kotów cierpiących na inne choroby układu oddechowego.

Podczas diagnozowania astmy kotów jest to kluczowe aby wykluczyć inne warunki, które mogą powodować podobne objawy i dawać podobne wyniki testów. Przewlekłe zapalenie oskrzeli, zarażenie robakami płucnymi, migracja innych pasożytów do płuc, a także inne choroby zakaźne powodujące zapalenie płuc mogą powodować objawy i wyniki badań podobne do tych, które obserwuje się w przypadku astmy kotów. Leki stosowane w leczeniu tych innych schorzeń mogą nie być odpowiednie dla kota z astmą i mogą wyrządzić więcej szkody niż pożytku.

Leczenie

Aby leczyć astmę kotów, weterynarze będą zwykle przepisują kortykosteroidy w celu zmniejszenia stanu zapalnego płuc, z lekami rozszerzającymi oskrzela lub bez, aby rozszerzyć drogi oddechowe. Oba te rodzaje leków występują w postaci doustnej, wziewnej i do wstrzykiwań. Chociaż kortykosteroidy mogą być stosowane samodzielnie, leki rozszerzające oskrzela zwykle nie są stosowane samodzielnie, ponieważ nie leczą one zapalenia dróg oddechowych, które wywołuje astmę.

Nie udowodniono jeszcze jednoznacznie, że inne leki i metody leczenia astmy kotów działają. Terapie eksperymentalne, w tym odczulanie na określone alergeny (takie jak zastrzyki alergiczne u ludzi), stosowanie kwasów tłuszczowych omega-3 i leków mających na celu zakłócenie szlaków metabolicznych prowadzących do zapalenia, są obiecujące w leczeniu astmy kotów, ale konieczne są dalsze badania aby je udoskonalić i udowodnić ich bezpieczeństwo i skuteczność. Czasami zaleca się inne metody, ponieważ są korzystne dla pacjentów chorych na astmę u ludzi, w tym oczyszczanie powietrza w pomieszczeniach i unikanie alergenów, ale nie zostały one rygorystycznie przetestowane ani nie udowodniono, że działają u kotów chorych na astmę.

Rokowanie

Kocia astma jest często postępującą chorobą, która z czasem nie ustępuje znacząco, a dotknięte nią koty mogą czasami doświadczać zaostrzeń astmy o różnym nasileniu, od łagodnego do zagrażającego życiu. Chociaż kotów nigdy nie da się naprawdę „wyleczyć” z astmy, właściciele mogą pomóc swoim kotom z astmą żyć szczęśliwie przez lata, uważnie monitorując ich wysiłek oddechowy, uważając na kaszel i stosując leki, gdy potrzebują pomocy.

Zaktualizowano lipiec 2014