Udostępnij
Gastroenterolog dziecięcy Kadakkal Radhakrishnan, MD
lody ifan lub szklanka mleka zostawiają dziecko skarży się na rozstrój żołądka, możesz się zastanawiać, czy winna jest nietolerancja laktozy.
Dzieci, które nie tolerują laktozy, nie wytwarzają wystarczającej ilości laktazy, naturalnego enzymu w przewodzie pokarmowym, który rozkłada laktozę. Aby określić, czy Twoje dziecko ma ten problem, ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z oznak i objawów.
Jak działa nietolerancja laktozy
Laktoza to cukier występujący w żywności, którą uwielbia wiele dzieci, w tym mleko, lody i miękkie sery. Jest również obecny w niektórych wypiekach, sosach sałatkowych, sosach, słodyczach i innych produktach spożywczych, których możesz się nie spodziewać. Mleko matki i preparaty dla niemowląt zawierają również laktozę.
Laktoza składa się z dwóch prostych cząsteczek cukru – glukozy i galaktozy. Aby laktoza mogła zostać wchłonięta przez organizm, musi zostać podzielona na dwa składniki za pomocą enzymu zwanego laktazy, który znajduje się w wyściółce jelita cienkiego.
Ale dla tych, którzy nie tolerują laktozy, aktywność laktazy jest nieskuteczna, nie jest ona w stanie trawić i wchłaniać laktozy w jelicie cienkim. Laktoza przechodzi następnie do jelita grubego, gdzie jest fermentowana przez bakterie jelitowe. W tym procesie powstaje dwutlenek węgla i wodór, a także pewne produkty uboczne, które mają działanie przeczyszczające.
Oznaki nietolerancji laktozy
Jeśli Twoje dziecko nie toleruje laktozy, tym więcej laktozy ma konsumuje, więcej objawów, których doświadczy.
Oto kilka objawów, na które należy uważać, zwłaszcza po spożyciu produktów mlecznych przez dziecko:
- Luźne stolce i gazy, zwłaszcza gdy dziecko je produkty mleczne.
- Wodnista biegunka z gazami.
- Wzdęcia żołądka, gazy i nudności.
- Wysypka skórna i częste przeziębienia.
- Uogólniony ból brzucha i skurcze.
Rodzice czasami mylą nietolerancję laktozy z alergią na mleko. Chociaż oba mają podobne objawy, są to bardzo różne warunki. Alergia na mleko to poważna reakcja układu odpornościowego, która zwykle pojawia się w pierwszym roku życia. Nietolerancja laktozy to problem trawienny, który rzadko występuje u niemowląt i małych dzieci.
Objawy nietolerancji laktozy mogą pojawić się w późnym dzieciństwie lub okresie dojrzewania i mogą stać się bardziej zauważalne w dorosłość.
Oprócz dyskomfortu związanego z tymi objawami nietolerancja laktozy jest zaburzeniem niezagrażającym, bez długotrwałych komplikacji. Objawów można uniknąć, ograniczając niektóre pokarmy w diecie dziecka.
Sugerowane przez klinikę Cleveland
Twój praktyczny przewodnik po nietolerancji laktozy
Jak rozwija się nietolerancja laktozy
Nietolerancja laktozy może rozwijać się na trzy różne sposoby:
Nabyta nietolerancja laktozy
Aktywność laktazy w jelicie cienkim naturalnie spada po okresie niemowlęcym. National Institutes of Health szacuje, że aż dwie trzecie ludzi nie jest w stanie w pełni strawić laktozy po okresie dzieciństwa.
Pierwotny niedobór laktazy
Rzadko dzieci rodzą się z całkowity brak enzymu laktazy. Te dzieci mają ciężką biegunkę podczas karmienia piersią, co zmusza je do konieczności stosowania specjalnych preparatów. Jest to cecha recesywna, więc dziecko musi nabyć jeden nieprawidłowy gen od każdego z rodziców, aby mieć objawy.
Wtórna nietolerancja laktozy
U kogoś może rozwinąć się przejściowa nietolerancja po infekcji, która powoduje podrażnienie przewodu pokarmowego, takie jak rotawirus lub lamblioza. Pacjenci często najpierw mają nudności, wymioty i biegunkę, a następnie nadal mają biegunkę podczas spożywania pokarmów zawierających laktozę przez pewien czas po ustąpieniu infekcji.
Celiakia, zaburzenie trawienne, które powoduje uszkodzenie jelita cienkiego po spożyciu glutenu, może być również związane z przejściową nietolerancją laktozy. Osoby z celiakią mogą tolerować pokarmy zawierające laktozę, gdy błona śluzowa jelit zagoi się po przejściu na ścisłą dietę bezglutenową. Choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba zapalna jelit, również może być związana z nietolerancją laktozy. To często poprawia się po zastosowaniu odpowiedniego leczenia.
Diagnoza i zmiany w diecie
Dość łatwo jest zbadać nietolerancję laktozy. Odbywa się to za pomocą testu oddechowego na laktozę, który mierzy poziom wodoru w oddechu po spożyciu laktozy.
Zwykle w oddechu wykrywa się bardzo mało wodoru. Podwyższony poziom wodoru w oddechu wskazuje na nieprawidłowe trawienie laktozy, co może wskazywać na nietolerancję laktozy.U małych dzieci i tych, które nie mogą wykonać testu oddechu, ścisła eliminacja pokarmów zawierających laktozę przez dwa do czterech tygodni jest inną opcją.
Chociaż nie ma lekarstwa na ten problem trawienny, niektóre zmiany w diecie mogą mieć ogromne znaczenie dla Twoje dziecko. Zalecam również dzieciom z nietolerancją laktozy przyjmowanie bez recepty suplementu enzymu laktazy, jeśli zamierzają spożywać pokarmy zawierające laktozę, aby złagodzić objawy. Jednak może to nie pomóc, jeśli zostanie spożyte z dużymi ilościami pokarmów zawierających laktozę.
W godzinach nadliczbowych Ty i Twoje dziecko dowiecie się, ile jedzenia i napojów na bazie mleka jest w stanie znieść. W przypadku pacjentów z poważnymi objawami dietetyk może pomóc w identyfikacji żywności zawierającej laktozę.