Pautas nutricionales para personas con síndrome del intestino corto

Esta información lo ayudará a mantener su nutrición después de la cirugía intestinal.

Acerca de sus intestinos

Sus intestinos son el intestino delgado y el intestino grueso (colon). Ayudan a su cuerpo a absorber los nutrientes de los alimentos que come y los líquidos que bebe.

• Su intestino delgado absorbe carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas y minerales. Tiene alrededor de 15 a 20 pies de largo y está dividido en 3 secciones. La primera sección es el duodeno, la segunda es el yeyuno y la última sección es el íleon. Cada sección tiene un papel específico en cómo su cuerpo digiere y absorbe los nutrientes.
• Su colon absorbe agua y minerales. Mide aproximadamente 5 pies de largo.

Cuando se extrae una parte del intestino, la parte que queda se puede adaptar. Lo hace absorbiendo los nutrientes y líquidos que normalmente habrían sido absorbidos por la parte que se eliminó. Esto significa que se pueden extirpar partes de su intestino sin tener un impacto importante en su salud nutricional.

Sin embargo, el intestino restante necesita tiempo para adaptarse. Durante algún tiempo después de la cirugía, es posible que su cuerpo no absorba nutrientes, líquidos, vitaminas y minerales tan bien como lo hacía antes de la cirugía.

Síndrome del intestino corto

El síndrome del intestino corto es un conjunto de síntomas que ocurren mientras el intestino restante se adapta después de la cirugía. Puede reducir estos síntomas siguiendo las pautas de este recurso.

Las personas con síndrome del intestino corto pueden tener:

• Gas
• Calambres
• Diarrea (heces blandas o acuosas)
• Pérdida de líquidos
• Pérdida de peso

Pautas dietéticas

Siga estas pautas mientras su intestino se recupera. También puede utilizar el menú de muestra, que se encuentra al final de este recurso.

Consuma de 6 a 8 comidas pequeñas al día

Comer comidas pequeñas y frecuentes pondrá menos estrés en su intestino. Las comidas pequeñas ayudan a controlar sus síntomas y son más fáciles de digerir y absorber por su cuerpo.

• Coma despacio y mastique bien sus alimentos.
• Una vez que su intestino se haya adaptado, puede vuelva a tener 3 comidas al día.

Solo beba ½ taza (4 onzas) de líquidos durante cada comida

Beber grandes cantidades de líquidos con las comidas empuja su comida a través de su intestino más rápidamente. Esto significa que es posible que no digiera o no absorba suficientes nutrientes.

• Beba la mayoría de sus líquidos entre comidas, al menos 1 hora antes o después de una comida.

Incluya suficientes nutrientes en sus comidas para ayudarlo a sanar.

Sus comidas deben ser:

• Ricas en proteínas. Algunos ejemplos de alimentos ricos en proteínas son:
  

  Pescado Aves (pollo, pavo) Carne (res, cerdo, cordero)

  Huevos Tofu Productos lácteos (leche, queso)

  Mantequilla de maní suave y otras mantequillas de nueces, como mantequilla de almendras

• Alto contenido de carbohidratos complejos refinados o bajos en fibra (almidones). Los ejemplos incluyen:
  • Pan blanco
  • Cereales como Rice Krispies® y hojuelas de maíz
  • Papas sin piel
  • Arroz blanco
  • Pasta
• Moderada en grasas. Ejemplos de alimentos grasos son:
  

  Aceites Mantequilla Margarina

  Mayonesa Salsas

  Salsas cremosas Aderezos para ensaladas regulares

  Por ejemplo, está bien comer mantequilla en pan tostado o mayonesa en un sándwich, pero es mejor evitar los alimentos con alto contenido de grasa, como los alimentos fritos.

  Si le extirparon una gran parte del íleon, es posible que pueda comer mayores cantidades de grasa a la hora del desayuno es mejor que al final del día.

• Bajo contenido de alimentos azucarados. Ejemplos de alimentos azucarados son:
  • Azúcar (galletas, pasteles, caramelos, chocolate, refrescos, tés instantáneos, bebidas de frutas)
  • Jarabe de maíz
  • Melaza
  • Miel
  • Jarabe para panqueques

  Puede usar edulcorantes artificiales como Splenda® o Sweet N Low®. Sin embargo, limite la ingesta de caramelos sin azúcar o pastillas para la tos que contengan alcoholes de azúcar como sorbitol, xilitol, manitol e isomalt. Tomar grandes cantidades de estos puede tener un efecto laxante (hacer que defeque).

Incluya suficientes líquidos en su dieta

• Trate de beber al menos 8 vasos (de 8 onzas) de líquido al día.
• Evite las bebidas muy calientes o frías.
• Elija bebidas que no tengan mucha azúcar. Esto evitará que se deshidrate.Los ejemplos incluyen agua, café, té, leche o jugos diluidos con agua. Tenga cuidado: el café puede tener un efecto laxante en algunas personas.

Si es intolerante a la lactosa, siga una dieta baja en lactosa

A veces, consumir parte de su la eliminación del intestino puede hacerle intolerante a la lactosa.

La lactosa es un azúcar que se encuentra en los productos lácteos. Puede causar síntomas como gases, calambres y diarrea. Estos síntomas generalmente comienzan dentro de los primeros 30 minutos después de comer o beber un producto lácteo.

• Para ver si puede tolerar la lactosa, beba ½ taza de leche. Si tiene algún síntoma, pruebe con productos lácteos sin lactosa, como leche Lactaid® o leche de almendras, arroz o soja. También puede usar tabletas de Lactaid® o gotas de Lactaid® antes de comer productos lácteos para ayudarlo a digerirlos.
• Algunos alimentos tienen menos lactosa que otros. Si no puede beber leche de vaca, aún puede probar el yogur cultivado y los quesos añejos (por ejemplo, quesos duros como el cheddar y el suizo). Si puede comerlos, pruebe los quesos blandos (por ejemplo, queso crema y requesón). Si aún tiene síntomas, es posible que desee evitar todos los productos lácteos durante 1 o 2 meses y luego intentarlos de nuevo.

Siga una dieta baja en oxalato dieta

Si le extirparon el íleon y tiene el colon intacto, es posible que deba seguir una dieta baja en oxalato. El oxalato es una sustancia que se encuentra en muchos alimentos y puede causar cálculos renales. Evite alimentos y bebidas con alto contenido de oxalatos, como:

Su médico o dietista hablará con usted sobre esta dieta, si es necesario.

Fibra

Después de la cirugía, es posible que la fibra, especialmente la fibra insoluble, sea difícil de digerir. La fibra insoluble se encuentra principalmente en productos integrales y de salvado. No se descompone en el agua y su cuerpo no puede descomponerla, por lo que hace que las heces fecales (heces) sean más voluminosas.

La fibra soluble generalmente se tolera mejor porque se descompone en el agua y puede ser descompuesto por su cuerpo. También ayuda a retardar la digestión. Los alimentos con fibra soluble incluyen:

* Consulte con su médico antes de tomar cualquier suplemento de fibra.

Muchos alimentos contienen una mezcla de fibras solubles e insolubles. Use la lista a continuación como guía.

Vegetales

Probablemente tendrá problemas para digerir las verduras crudas después de la cirugía. Comience por comer pequeñas cantidades (½ taza) de verduras bien cocidas de la columna «Generalmente bien toleradas» en la tabla a continuación. Asegúrese de masticarlas bien. Si puede tolerar las verduras cocidas, puede probar pequeñas cantidades de ellas cruda.

Evite las verduras que le causen gases o malestar.

Suplementos de vitaminas y minerales

Probablemente no estés comiendo algunos los alimentos que consumía antes de la cirugía. Para asegurarse de obtener todas las vitaminas y minerales que necesita, puede ser una buena idea tomar 1 multivitamínico al día. El multivitamínico debe tener la cantidad diaria recomendada (RDA) de vitaminas y minerales.

Es posible que también necesite más vitaminas o minerales específicos. Pregúntele a su médico o dietista qué debe tomar. Los ejemplos incluyen:

• Vitaminas A, D y E
  • Es posible que necesite formas solubles en agua de las vitaminas A, D y E. Esto es poco común y ocurre solo si Se extrajo una gran parte de su íleon.
• Vitamina B12
  • Si se extrajo la última parte de su íleon, necesitará inyecciones (inyecciones) de vitamina B12 cada 1 a 3 meses.
• Calcio
  • Es posible que necesite calcio adicional, especialmente si se extrajo la mayor parte del íleon y la mayor parte del colon se dejó intacto.
• Potasio
  • Si tiene mucha diarrea, sus niveles de potasio pueden bajar. Pregúntele a su médico si debe comer alimentos con alto contenido de potasio. Estos incluyen naranjas, papas, tomates y plátanos.
  • No tome suplementos de potasio sin antes hablar con su médico. Pueden afectar su frecuencia cardíaca, lo que puede ser peligroso.
• Zinc
  • Si tiene mucha diarrea, pregúntele a su médico si debe tome un suplemento de zinc.

Solución de rehidratación oral

• Si tiene mucha diarrea, su médico puede le recomiendo que beba una solución de rehidratación oral. Esto le devolverá el líquido, el sodio y el potasio que se pierde con las deposiciones.
• Puede comprar una solución de rehidratación oral (como Hydralyte®) en su farmacia local sin receta médica, o usted puede hacer la suya propia.
  • Esto no es lo mismo que las bebidas deportivas (como Gatorade®), que no tienen la misma cantidad de nutrientes.

Suplementos nutricionales líquidos

• Si está perdiendo peso, un suplemento nutricional líquido con alto contenido calórico puede ser útil. Sin embargo, dependiendo de su cirugía, es posible que algunos suplementos no sean adecuados para usted. Esto se debe principalmente a que tienen un alto contenido de azúcar.
• Su médico o dietista puede recomendarle un suplemento especial que sea bajo en azúcar y tenga ingredientes «predigeridos» para que sean más fáciles de absorber. También pueden recomendar triglicéridos de cadena media (MCT), un tipo de grasa que es fácil de digerir para obtener calorías adicionales. Siempre consulte a su médico o dietista antes de tomar un suplemento.
• Si puede comer o beber productos lácteos, pruebe la receta de la sección «Receta de leche fortificada». Aumenta la cantidad de calorías y proteínas en su dieta.

Receta de leche fortificada

Esto rinde aproximadamente 4 porciones de leche fortificada.

Valor nutricional por cada porción de 8 onzas si se mezcla con:

• Leche entera: 230 calorías, 16 gramos de proteína
• Leche al 2%: 200 calorías, 16 gramos de proteína
• Leche al 1%: 180 calorías, 16 gramos de proteína
• Leche descremada: 160 calorías, 16 gramos de proteína

Pautas para el diario de alimentos

Llevar un diario de alimentos es una forma útil de encontrar saber qué alimentos son mejores para usted. Lleve un diario de alimentos con la siguiente información:

• La hora en que comió la comida, el refrigerio o la bebida
• El nombre del alimento artículo o bebida
• La cantidad de comida o bebida que tuvo
• Cualquier síntoma que haya tenido

Si tiene una ileostomía o colostomía, es también es útil para registrar su salida de su estoma. Mida la cantidad de heces en su bolsa durante 1 semana. Mídelo cada vez que cambies o vacíes la bolsa. Luego, si es aproximadamente el mismo todos los días, mídelo una vez al mes durante 1 o 2 días. Anote la cantidad de excremento y lleve esta información a sus citas.

Si observa un cambio en la consistencia de las heces, mida con más frecuencia e informe a su médico.

Información de contacto

Menú de muestra

Receso líquido: 5:30 pm